医院污水处理院感管理制度.docx

1、XXXX医院污水处理院感管理制度一、污水管理要求二、污水处理要求三、污水排放要求四、污水监测要求五、污水消毒方法（一）液氯（二）二氧化氯（三）次氯酸钠（四）臭氧（五）紫外线附表：常用消毒方法比较医院污水是指医疗机构向自然环境或城市管道排放的污水，污水的来源及成分较复杂，主要污染物有病原体（病原菌、病毒、寄生虫卵）、有机物、漂浮及悬浮物、放射性污染物等，如不经有效处理将会对环境造成影响，甚至引起疾病的扩散。因此，必须配备相应的污水处理设施，以确保污水无害化处理后排放。一、管理要求污水日常管理部门应按照工艺流程要求对消毒药剂投放量、加药装置等设备设施运行情况进行记录，对污泥及栅渣产生情况进行记录，

2、定期对污水进行取样与监测等。院感科负责污水医院感染管理的技术指导和督导检查。二、处理要求1、病区和非病区的污水，传染病病区和非传染病病区的污水应分流,不得将固体传染性废物、各种化学废液倾倒排入下水道。2、特殊排水如低放射性废水、口腔科含汞废水、检验室废水、含油废水等应单独收集并进行处理后，再排入医院污水处理站或交由具备相应资质的公司处理。3、污水宜采用二级处理+消毒工艺或深度处理+消毒工艺；执行预处理标准时宜采用一级处理或一级强化处理+消毒工艺。4、污水站工作人员根据处理工艺要求进行加药(数量、时间)、监测数据、设备设施运行情况进行记录同时须进行交班记录。三、排放要求1、传染病和结核病医疗机构

3、污水粪大肠菌群数100(MPN/L),县级及县级以上或20张床位及以上的综合医疗机构和其他医疗机构污水粪大肠菌群数500(MPN/L),沙门氏菌、志贺氏菌不得检出，其他指标参照GB18466-2005医疗机构水污染物排放标准执行。2、县级以下或20张床位以下的综合医疗机构和其他所有医疗机构污水经消毒处理后方可排放。3、栅渣和污水处理站污泥属危险废物，应交由有资质的危险废物公司处理。污泥清掏前进行监测，粪大肠菌群数100(MPN/g)o4、污水站排出的废气应进行除臭除味处理，传染病和结核病医疗机构应对污水处理站排出的废气进行消毒处理。四、监测要求1、理化指标监测频率：PH值每日至少2次；COD和

4、SS每周监测1次；其他污染物每季度监测不少于1次；采用含氯消毒剂消毒时，总余氯每日至少2次。2、生物学指标：粪大肠菌群每月一次；沙门氏菌每季度不少于1次；志贺氏菌的监测，每年不少于2次；3、采样频率：每4小时一次，一日至少采样3次，结果以日均值计；4、同时收治感染上同一种肠道致病菌/病毒的甲类传染病病人数5人、或乙类传染病病人数10人、或丙类传染病病人数20人时，应及时监测该种传染病病原体。五、消毒方法（一）液氯液氯消毒是医院污水消毒中常用的方式之一。氯（C12）是一种强氧化剂和广谱杀菌剂，能有效杀死污水中的细菌和病毒，并具有持续消毒作用。氯消毒具有成本较低，技术成熟，操作简单，投量准确等优点

5、。但氯气有毒性、腐蚀性，运行、管理有一定的危险性。适用范围1、液氯消毒不宜用于人口稠密区内医院及小规模医院的污水消毒。可用于远离人口聚居区的规模较大（1000床）且管理水平较高的医院污水处理系统。2、氯消毒由于余氯过高会造成地表水体内水生生物的死亡，因此当医院污水排至地表水体时应采取脱氯措施或慎用氯消毒。（二）二氧化氯二氧化氯具有高效氧化剂、消毒剂及漂白剂的功能，具有广谱性的消毒效果。二氧化氯须现场制备，制备方法主要为化学法和电解法。1、化学法制备二氧化氯消毒工艺是以氯酸钠、亚氯酸钠、次氯酸钠和盐酸等为原料，经反应器发生化学反应产生二氧化氯气体，再经水射器混合形成二氧化氯水溶液，然后投加到需消

6、毒的污水中进入消毒接触池消毒。2、电解法制备二氧化氯消毒工艺是以饱和食盐水为原料通过电解产生二氧化氯、氯气、过氧化氢、臭氧的混合气体，用于消毒。混合气体的协同作用，具有广谱的杀菌能力，其消毒效果远强于任何单一的消毒剂。适用范围1、二氧化氯消毒不宜用于人口稠密区及大规模医院的污水消毒。可用于远离人口聚居区、规模较小的医院污水处理系统。2、由于二氧化氯在空气中和水中浓度达到一定程度会发生爆炸，因此该法适用于管理水平较高的医院污水处理系统。3、化学法适用于规模500床的医院污水处理消毒系统。4、二氧化氯消毒由于余氯过高会造成地表水体内水生生物的死亡,因此当医院污水排至地表水体时应采取脱氯措施或慎用二

7、氧化氯消毒。（三）次氯酸钠次氯酸钠消毒是利用次氯酸钠溶液或现场制备的次氯酸钠溶液作为消毒剂，利用其溶解后产生的次氯酸对水中的病原菌具有良好的杀灭效果，对污水进行消毒。适用范围1、次氯酸钠消毒不宜用于人口稠密区内及大规模医院的污水消毒。可用于远离人口聚居区、规模较小的医院污水处理系统。2、漂粉精、漂白粉适用于规模300床的经济欠发达地区医院污水处理消毒系统。3、电解法次氯酸钠发生器适用于管理水平较高的医院污水处理消毒系统。（四）臭氧臭氧，具有特殊的刺激性臭味，是国际公认的绿色环保型杀菌消毒剂。臭氧消毒具有反应快、投量少，无二次污染等特点；缺点是无持续消毒功能，只能现场生产使用，且臭氧消毒法设备费

8、用较高、耗电较大。适用范围1、采用二级处理的医院污水最好采用臭氧消毒，这样可以减少臭氧的投加量，降低设备投资费用和运行费用。2、投资及运行费用较高，适用于管理水平较高的传染病医院及综合医院污水处理。（五）紫外线消毒使用的紫外线是C波紫外线，杀菌作用最强的波段为250-270nm。紫外线消毒技术是利用特殊设计的高功率、高强度和长寿命的紫外光发生装置产生的强紫外光照射流水，使水中的各种细菌、病毒、寄生虫以及其他病原体的DNA结构受到破坏而失去活性，从而达到消毒杀菌的目的。紫外线杀菌速度快，效果好，不产生任何二次污染，属于国际上新一代的消毒技术。但要求水中悬浮物浓度较低，以保证良好的透光性。适用范围

9、1、出水悬浮物浓度小于10mg/L的污水处理系统可采用紫外消毒方式；2、在有特殊要求的情况下，如排入某些有特殊要求的水域时，可采用紫外消毒方式。附表：常用消毒方法比较表常用消毒方法比较方法优点瞄消毒效果Ch具有持续消毒作用；工艺简单，技术成膈作简单，投量准确。产生致癌、致畸作用的有机氯化物(IHMs)；处理水有氯或氟酚味；氯气腐蚀性强；运行管理有一定的危险性。能有效杀画，但杀灭病毒效果较差。NaOCl无毒，运行、管理无危险性。产生具致癌、致畸作用的有机氯化物(THMs)；使水的PH值升高。与6杀菌效果相同。CIO:具有强烈的氧化作用，不产生有机氯化物(THMs);投放简单方便；不受pH影响。CIO?运行、管理有一定的危险柱;只能就地生产，就地使用；制取设备复杂j操作管理要求高。较C1：杀甬效果好。03有强氧化能力，接触时间短;不产生有机氧化物;不受pH影响；麟加水中溶解氧臭氧运行