灾害事故现场救护的基本步骤

1、应急预案 灾害事故现场救护的基本步骤 事故现场急救应根据紧急呼救、推断伤情和抢救三大步骤进行。 （一）紧急呼救 当事故发生，发觉了危重伤员，经过现场评估和病情推断后需要马上抢救，同时马上向专业急救机构(EMS)或四周担负院外急救任务的医疗部门、社区卫生单位报告，常用的急救电话为120。由急救机构马上派出专业抢救人员、抢救车至现场抢救。 1抢救启动 抢救启动称为呼救系统开头。呼救系统的畅通，在国际上被列为抢救危重伤员的“生命链”中的“第一环”。有效的呼救系统，对保障危重伤员获得准时救治至关重要。 应用无线电和电话呼救。通常在急救中心配备有经过特地训练的话务员，能够对呼救作出快速适当应答，并能把电

2、话接到合适的急救机构。城市呼救网络系统的“通讯指挥中心”，应当接收全部的医疗(包括灾难等意外损害事故)急救电话，依据伤员所处的位置和病情，指定就近的急救站去抢救伤员。这样可以大大节约时间，提高效率，便于伤员抢救和转运。 2呼救电话须知 紧急事故发生时，须报警呼救，最常使用的是呼救电话。使用呼救电话时必需要用最精炼、精确、清晰的语言说明伤员目前的状况及严峻程度，伤员的人数及存在的危急，需要何类急救。假如不清晰身处位置的话，不要慌张，由于抢救医疗服务系统掌握室可以通过地球卫星定位系统追踪其正确位置。 一般应简要清晰地说明以下几点： (1)你的(报告人)电话号码与姓名，伤员姓名、性别、年龄和联系电话

3、。 (2)伤员所在的准确地点，尽可能指出四周街道的交汇处或其他显著标志。 (3)伤员目前最危重的状况，如昏倒、呼吸困难、大出血等。 (4)灾难事故、突发大事时，说明损害性质、严峻程度、伤员的人数。 (5)现场所实行的抢救措施。 留意，不要先放下话筒，要等抢救医疗服务系统(EMS)调度人员先挂断电话。 3单人及多人呼救 在专业急救人员尚未到达时，假如有多人在现场，一名抢救人员留在伤员身边开展抢救，其他人通知医疗急救部门机构。如意外损害事故，要安排好抢救人员各自的工作，分秒必争组织有序地实施伤员的查找、脱险、医疗抢救工作。 在伤员心脏骤停的状况下，为挽救生命，抓住“救命的黄金时刻”，可马上进行心肺

4、复苏，然后快速拨打电话。如有手机在身，则进行12min心肺复苏后，在抢救间隙中打电话。 任何年龄的外伤或呼吸暂停患者，打电话呼救前接受1min的心肺复苏是特别必要的。 (二)推断危重伤情 在现场巡察后进行对伤员的最初评估。发觉伤员，尤其是处在状况简单的现场，抢救人员需要首先确认并马上处理威逼生命的状况，检查伤员的意识、气道、呼吸、循环体征等。推断危重伤情的一般步骤和方法如下。 1意识 先推断伤员神志是否糊涂。在召唤、轻拍、推动时，伤员会睁眼或有肢体运动等其他反应，表明伤员有意识。如伤员对上述刺激无反应，则表明意识丢失，已陷人危重状态。伤员突然倒地，然后呼之不应，状况多为严峻。 2气道 呼吸必要

5、的条件是保持气道畅通。如伤员有反应但不能说话、不能咳嗽、憋气，可能存在气道梗阻，必需马上检查和清除。如进行侧卧位和清除口腔异物等。 3呼吸 评估呼吸。正常人每分钟呼吸12-18次，危重伤员呼吸变快、变浅乃至不规章，呈叹息状。在气道畅通后，对无反应的伤员进行呼吸检查，如伤员呼吸停止，应保持气道通畅，马上施行人工呼吸。 4循环体征 在检查伤员意识、气道、呼吸之后，应对伤员的循环进行检查。 可以通过检查循环的体征如呼吸、咳嗽、运动、皮肤颜色、脉搏状况来进行推断。 成人正常心跳每分钟6080次。 呼吸停止，心跳随之停止；或者心跳停止，呼吸也随之停止。 心跳呼吸几乎同时停止也是常见的。 心跳反映在手腕处的桡动脉、颈部的颈动脉较易触到。 心律失常，以及严峻的创伤、大失血等危及生命时，心跳或加快，超过每分钟100次；或减慢，每分钟4