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文档简介

1、Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse肇皮肤压疮观察评估表荽病区蔻姓名性别诊断方一、压疮来源：口院外口院内口病区内初二、压疮发生的日期：年月日菱三、压疮部位：1僚尾2微部3.脊柱4.肩胛5.肘部6.膝部7.外踝英8.足品M9.枕部10.耳廓11.其他羁压疮面积（cm）:期四、分级：0破损前期：局部变硬，发经或变色。期1I度：潮湿，不规则的表皮破溃，限于表皮及真皮层。辐2R度：皮肤变厚溃烂，并延伸至皮下脂肪组织唐3in度：深部组织坏死呈溃疡，延伸至肌肉层。第4IV度：深部组织坏死呈溃疡已延伸至肌肉层。蟆五、创面情况：1.红

2、月中2.渗血渗液（水泡）3.溃疡4.化脓第5.坏死6.恶臭7.其他膀六、治疗方法：A.盐水换药B.敷油纱烤灯D.褥疮膜E.抗生素F.其他曹七、护理措施：A.一般处理B.翻身+皮肤检查C.翻身心垫床+皮肤检查祎D.其他蝴八、转归：1.干燥2.结痂3.愈合4.未愈1T皮肤压疮观察记录表滕病人姓名：床号：入院时间：诊断:时间褥疮部位情况护理措施及效果护士签名仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.Nurfurdenpers?nlichenfurStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl'etudeetlarechercheuniquementddesfinspersonnelles;pasddesfinscommerciales.tojibkoAJiajiioAeakpTOpwenojib3y肛3i(aHH6yqeH曲况cReOBahhh6haoji>khe

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