中风病的康复治疗针灸课件_第1页
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文档简介

1、关于中风病的康复治疗针灸现在学习的是第1页,共100页目录v中风病的概述中风病的概述v临床常用的腧穴和定位临床常用的腧穴和定位v中风病的针刺治疗中风病的针刺治疗v中风病的临床研究中风病的临床研究现在学习的是第2页,共100页第一节第一节 中风病的概述中风病的概述现在学习的是第3页,共100页定义定义v中医:中风是以突然晕倒、不省人事中医:中风是以突然晕倒、不省人事( (神志障神志障碍碍) ),伴口角斜、语言不利、半身不遂,或,伴口角斜、语言不利、半身不遂,或不经昏仆仅以口、半身不遂(肢体及语言不经昏仆仅以口、半身不遂(肢体及语言功能障碍)为临床主症的疾病。亦称功能障碍)为临床主症的疾病。亦称“

2、脑卒脑卒中中”(strokestroke)。)。v西医:由于急性脑血管破裂或闭塞,导致局西医:由于急性脑血管破裂或闭塞,导致局部或全脑神经功能障碍,持续时间部或全脑神经功能障碍,持续时间2424小时或小时或死亡。又称脑血管意外(死亡。又称脑血管意外(cerebral vascular cerebral vascular accidentaccident)。)。现在学习的是第4页,共100页特点特点v起病急骤起病急骤v症见多端症见多端 神志神志 肢体和肢体和 语言功能语言功能v变化迅速变化迅速v发病率和死亡率高发病率和死亡率高 v常留后遗症常留后遗症 v五高:发病率五高:发病率 患病率患病率 死

3、亡率死亡率 致残率致残率 复发率复发率现在学习的是第5页,共100页v年发病率:年发病率:200/100200/100万万v新发脑卒中病例新发脑卒中病例150150万万v每年死于脑卒中者每年死于脑卒中者8080100100万万v存活者中约存活者中约86.586.5致残致残v5 5年内复发率高达年内复发率高达4141。v为了最大限度的降低死亡率、致残率,提高患者的生为了最大限度的降低死亡率、致残率,提高患者的生活质量,应及时住院抢救治疗活质量,应及时住院抢救治疗v同时制定早期与恢复期的康复治疗程序,积极及早与正同时制定早期与恢复期的康复治疗程序,积极及早与正确的康复治疗,将使确的康复治疗,将使8

4、080的病人的功能明显改善,的病人的功能明显改善,只有只有10102020的病人留有严重或中度残疾的病人留有严重或中度残疾现在学习的是第6页,共100页中风病的西医分类中风病的西医分类v脑梗死:脑血栓形成脑梗死:脑血栓形成 脑栓塞脑栓塞 腔隙性脑梗塞腔隙性脑梗塞 不包括不包括TIATIAv脑出血脑出血v蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血现在学习的是第7页,共100页病期诊断病期诊断v急性期:发病急性期:发病2 2周以内,神昏者可延长至发病周以内,神昏者可延长至发病4 4周。周。v恢复期:发病恢复期:发病2 2周至周至6 6个月。个月。v后遗症期:发病后遗症期:发病6 6个月以后。个月以后。现在学习的

5、是第8页,共100页中医辨证治疗中医辨证治疗v中风先兆中风先兆 眩晕,心悸,肢体麻木,手足乏力,舌强眩晕,心悸,肢体麻木,手足乏力,舌强v中经络中经络 病位较浅病位较浅 病情较轻病情较轻 病在经络,未及脏腑,或脏腑功能渐见病在经络,未及脏腑,或脏腑功能渐见恢复,而经络气血仍然阻滞。症见半身不遂,肌肤恢复,而经络气血仍然阻滞。症见半身不遂,肌肤不仁,舌强言塞,口角歪斜、脉弦滑等。不仁,舌强言塞,口角歪斜、脉弦滑等。v中脏腑中脏腑 病位较深病位较深 病情较重病情较重 病变深中脏腑。症见突然昏仆、神志昏病变深中脏腑。症见突然昏仆、神志昏昧,并见半身不遂,舌强失语、口角歪斜等症。根昧,并见半身不遂,舌

6、强失语、口角歪斜等症。根据病因、病机不同,分为闭证和脱证。据病因、病机不同,分为闭证和脱证。 现在学习的是第9页,共100页中中 络络 中中 经经 在在 腑腑 在在 脏脏 肌肤不仁,一肌肤不仁,一侧手足或偏身侧手足或偏身麻木,伴眩晕麻木,伴眩晕,耳鸣。,耳鸣。 半身不遂,口半身不遂,口眼眼斜,偏身斜,偏身麻木,语言不麻木,语言不利。利。 神志不清,半神志不清,半身不遂,口眼身不遂,口眼斜,失语,斜,失语,便秘,癃闭。便秘,癃闭。 神昏,头痛,项神昏,头痛,项强,高热,呼吸强,高热,呼吸鼻干鸣,喉中痰鼻干鸣,喉中痰鸣,流涎。鸣,流涎。 病情由轻病情由轻重重辨证治疗辨证治疗现在学习的是第10页,共

7、100页第二节第二节 临床常用的腧穴和定位临床常用的腧穴和定位现在学习的是第11页,共100页腧穴的定位方法腧穴的定位方法: 1 1、骨度分寸法:将人体不同部位的骨骼、骨度分寸法:将人体不同部位的骨骼尺寸用作定取腧穴的方法,称作骨度分寸法。尺寸用作定取腧穴的方法,称作骨度分寸法。 2 2、自然标志取穴法:根据人体自然标、自然标志取穴法:根据人体自然标志而定取穴位的方法,称自然标志取穴法志而定取穴位的方法,称自然标志取穴法。可分为。可分为 固定标志固定标志 活动标志活动标志 现在学习的是第12页,共100页 固定标志:固定标志:不受人体活动影响、固不受人体活动影响、固定不移的标志。定不移的标志。

8、 活动标志:活动标志:需采取相应动作才出现的需采取相应动作才出现的标志。标志。现在学习的是第13页,共100页 3 3、手指同身寸法、手指同身寸法: :以患者手指为标准来以患者手指为标准来取穴的方法。取穴的方法。 分为中指同身寸法、拇指同身寸法、横分为中指同身寸法、拇指同身寸法、横指同身寸法(一夫法)。指同身寸法(一夫法)。 4 4、简便取穴法、简便取穴法: :指临床上一种简便易行指临床上一种简便易行的取穴方法。的取穴方法。现在学习的是第14页,共100页常用骨度分寸表常用骨度分寸表1 1分部分部部位起止点部位起止点常用骨度常用骨度 度量法度量法头部头部前发际至后发际前发际至后发际1212寸寸

9、直寸直寸耳后两完骨耳后两完骨( (乳突乳突) )之间之间 9 9寸寸横寸横寸胸腹部胸腹部天突至歧骨天突至歧骨( (胸剑联合胸剑联合) ) 9 9寸寸直寸直寸歧骨至脐中歧骨至脐中 8 8寸寸脐中至横骨上廉脐中至横骨上廉( (耻骨联耻骨联合上缘合上缘) ) 5 5寸寸两乳头之间两乳头之间 8 8寸寸横寸横寸背腰部背腰部 大椎以下至尾骶大椎以下至尾骶 2121寸寸直寸直寸两肩胛骨脊柱缘之间两肩胛骨脊柱缘之间 6 6寸寸横寸横寸现在学习的是第15页,共100页常用骨度分寸表常用骨度分寸表2 2 分部分部部位起止点部位起止点常用骨度常用骨度度量法度量法上肢部上肢部腋前纹头腋前纹头( (腋前皱襞腋前皱襞)

10、 )至肘横纹至肘横纹9 9寸寸直寸直寸肘横纹至腕横纹肘横纹至腕横纹1212寸寸侧胸部侧胸部 腋以下至季胁腋以下至季胁1212寸寸直寸直寸侧腹部侧腹部 季胁以下至髀枢季胁以下至髀枢9 9寸寸直寸直寸下肢部下肢部横骨上廉至内辅骨上廉横骨上廉至内辅骨上廉1818寸寸 直寸直寸内辅骨下廉至内髁高点内辅骨下廉至内髁高点1313寸寸髀枢至膝中髀枢至膝中1919寸寸 直寸直寸臀横纹至膝中臀横纹至膝中1414寸寸膝中至外踝高点膝中至外踝高点1616寸寸外踝高点至足底外踝高点至足底3 3寸寸现在学习的是第16页,共100页水沟水沟 DU 26DU 26(督脉、手足阳明经交会穴)(督脉、手足阳明经交会穴)【定位定

11、位】在面部,当人中沟的上在面部,当人中沟的上1/31/3与中与中1/31/3交点处。交点处。【功效功效】醒神开窍,清热熄风。醒神开窍,清热熄风。【主治主治】1.1.惊厥,昏迷,晕针,癫狂痫,抽搐,癔病。惊厥,昏迷,晕针,癫狂痫,抽搐,癔病。 2.2.急性腰扭伤,口喎,齿痛,鼻塞。急性腰扭伤,口喎,齿痛,鼻塞。【操作操作】向上斜刺向上斜刺0.30.30.50.5寸,或用指甲掐按;不灸。寸,或用指甲掐按;不灸。现在学习的是第17页,共100页金津金津HN 12 HN 12 玉液玉液HN 13HN 13【定位定位】在口腔内,当舌下系带左右侧的静脉上。在口腔内,当舌下系带左右侧的静脉上。【功效功效】清

12、泻热邪,生津止渴。清泻热邪,生津止渴。 【主治主治】1 1、急性扁挑体炎,口腔溃疡,舌炎,咽炎。、急性扁挑体炎,口腔溃疡,舌炎,咽炎。2 2、消渴。、消渴。【操作操作】点刺出血。点刺出血。 现在学习的是第18页,共100页太阳太阳 HN 5HN 5【定位定位】在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约一横指在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约一横指 的凹陷处。的凹陷处。 【功效功效】清肝明清肝明a a目,通络止痛。目,通络止痛。 【主治主治】1 1、偏正头痛,神经血管性头痛,三叉神经痛。、偏正头痛,神经血管性头痛,三叉神经痛。2 2、目赤肿痛,视神经萎缩等。、目赤肿痛,视神经萎缩等。 【操作操作】直刺或

13、斜刺直刺或斜刺0.30.30.50.5寸,或用三棱针点刺出血,可寸,或用三棱针点刺出血,可灸。灸。 现在学习的是第19页,共100页头维头维 ST 8ST 8【定位定位】在头侧部,当额角发际上在头侧部,当额角发际上0.50.5寸,头正中线旁开寸,头正中线旁开4.54.5寸。寸。【功效功效】疏风止痛,清头明目。疏风止痛,清头明目。 【主治主治】1.1.头痛,目痛,目眩,眼睑瞤动。头痛,目痛,目眩,眼睑瞤动。 2.2.迎风流泪,视物不明。迎风流泪,视物不明。【操作操作】向后平刺向后平刺0.50.50.80.8寸。不可灸。寸。不可灸。 现在学习的是第20页,共100页完骨完骨 GB12GB12(足太

14、阳、足少阳经交会穴)(足太阳、足少阳经交会穴)【定位定位】在头部,当耳后乳突的后下方凹陷处。在头部,当耳后乳突的后下方凹陷处。 【功效功效】疏风止痛,清头明目。疏风止痛,清头明目。 【主治主治】头痛,颈项强痛,颊肿,喉痹,龋齿,口眼歪斜头痛,颈项强痛,颊肿,喉痹,龋齿,口眼歪斜,癫痫,疟疾。,癫痫,疟疾。【操作操作】斜刺斜刺. .- -. .寸;可灸寸;可灸。 现在学习的是第21页,共100页角孙角孙 SJ20SJ20(足少阳、手少阳经交会穴)(足少阳、手少阳经交会穴)【定位定位】在头部,折耳廓向前,当耳尖直上入发际处。在头部,折耳廓向前,当耳尖直上入发际处。 【功效功效】疏风止痛,清头明目。

15、疏风止痛,清头明目。 【主治主治】耳部肿痛,目赤肿痛,目翳,齿痛,唇燥,项强耳部肿痛,目赤肿痛,目翳,齿痛,唇燥,项强,头痛。,头痛。 【操作操作】平刺平刺. . .寸;可灸寸;可灸 。 现在学习的是第22页,共100页百会百会 DU20 DU20 (督脉、足太阳经交会穴)(督脉、足太阳经交会穴)【定位定位】在头部,当前发际正中直上在头部,当前发际正中直上5 5寸(或两耳尖连线的中寸(或两耳尖连线的中点处)。点处)。【功效功效】苏厥开窍,升阳固脱。苏厥开窍,升阳固脱。【主治主治】1. 1. 头痛,眩晕,昏厥,中风不语,半身不遂,虚脱。头痛,眩晕,昏厥,中风不语,半身不遂,虚脱。 2. 2. 癫

16、,狂,痫,癔病,小儿慢惊风,惊悸,健癫,狂,痫,癔病,小儿慢惊风,惊悸,健忘。忘。 3. 3. 脱肛,阴挺,久泄不止,胃、肾下垂。脱肛,阴挺,久泄不止,胃、肾下垂。【操作操作】向后或向前平刺向后或向前平刺0.50.51 1寸;宜灸。寸;宜灸。现在学习的是第23页,共100页四神聪四神聪 HN 1HN 1【定位定位】在头顶部,当百会前后左右各在头顶部,当百会前后左右各1 1寸处,寸处,共共4 4个穴位。个穴位。 【功效功效】镇静安神,清头明目,醒脑开窍。镇静安神,清头明目,醒脑开窍。【主治主治】头痛,眩晕,失眠,健忘,癫痫,精头痛,眩晕,失眠,健忘,癫痫,精神病,脑血管病后遗症,大脑发育不全神病

17、,脑血管病后遗症,大脑发育不全等。等。【操作操作】平刺平刺0.5-0.80.5-0.8寸,可灸。寸,可灸。 现在学习的是第24页,共100页风池风池 GB20 GB20 (足少阳、阳维脉交会穴)(足少阳、阳维脉交会穴)【定位定位】在项部,当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜在项部,当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。方肌上端之间的凹陷处。【功效功效】平肝熄风,清热解表,聪耳明目。平肝熄风,清热解表,聪耳明目。【主治主治】1. 1. 头痛,颈项强痛,感冒,热病。头痛,颈项强痛,感冒,热病。 2. 2. 眩晕,中风,高血压,口眼歪斜。眩晕,中风,高血压,口眼歪斜。 3.

18、3. 目赤肿痛,鼻塞目赤肿痛,鼻塞, ,鼻渊,耳鸣。鼻渊,耳鸣。【操作操作】针尖微向下,向鼻尖方向斜刺针尖微向下,向鼻尖方向斜刺0.80.81.21.2寸,或向对寸,或向对侧风池方向透风府(督脉穴)。深部为延髓,不可侧风池方向透风府(督脉穴)。深部为延髓,不可向上斜刺,严格掌握深度与角度;可灸。向上斜刺,严格掌握深度与角度;可灸。现在学习的是第25页,共100页现在学习的是第26页,共100页哑门哑门 DU15DU15(督脉、阳维脉交会穴)(督脉、阳维脉交会穴)【定位定位】在项部,当后发际正中直上在项部,当后发际正中直上0.50.5寸,第一颈椎下寸,第一颈椎下。【功效功效】开喑通窍,清心宁神。

19、开喑通窍,清心宁神。【主治主治】1. 1. 舌强不语,暴喑,舌强不语,暴喑, 中风痴呆。中风痴呆。 2. 2. 项强痛。项强痛。 3. 3. 癫痫。癫痫。【操作操作】伏案正坐位,使头微前倾,项肌放松,向下颌方向伏案正坐位,使头微前倾,项肌放松,向下颌方向缓慢刺入缓慢刺入0.50.51 1寸,禁深刺,禁向上刺,若刺伤寸,禁深刺,禁向上刺,若刺伤延髓有生命危险;可灸。延髓有生命危险;可灸。 现在学习的是第27页,共100页【操作操作】 伏案正坐位或伏案正坐位或俯卧位,使头微前倾俯卧位,使头微前倾,项部放松,向下颌,项部放松,向下颌方向缓慢刺入方向缓慢刺入. .寸。针感为局部寸。针感为局部酸胀。可灸

20、。酸胀。可灸。现在学习的是第28页,共100页风府风府 DU16DU16(督脉、阳维脉交会穴)(督脉、阳维脉交会穴)【定位定位】在项部,当后发际正中直上在项部,当后发际正中直上1 1寸,枕外隆凸直下,寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷中。两侧斜方肌之间凹陷中。【功效功效】醒神清脑,熄风开窍。醒神清脑,熄风开窍。【主治主治】1. 1. 本穴为祛风要穴之一,内中风及外风所致病本穴为祛风要穴之一,内中风及外风所致病均可选用。均可选用。 2. 2. 癫痫,狂,癔病。癫痫,狂,癔病。 3. 3. 舌强不语,失音,咽喉肿痛。舌强不语,失音,咽喉肿痛。 4. 4. 头痛,头晕,颈项强急。头痛,头晕,颈项强

21、急。【操作操作】伏案正坐,使头微前倾,项肌放松,向下颌方向缓伏案正坐,使头微前倾,项肌放松,向下颌方向缓慢刺入慢刺入0.50.51 1寸;针尖不可深刺,防刺入枕骨寸;针尖不可深刺,防刺入枕骨大孔,伤及延髓,有生命危险;可灸。大孔,伤及延髓,有生命危险;可灸。现在学习的是第29页,共100页现在学习的是第30页,共100页翳风翳风 SJ17SJ17【定位定位】在耳垂后方,当乳突与下颌角之间的凹陷处。在耳垂后方,当乳突与下颌角之间的凹陷处。【功效功效】疏散风热,聪耳通窍。疏散风热,聪耳通窍。【主治主治】1 1耳鸣,耳聋,聤耳。耳鸣,耳聋,聤耳。 2 2口眼歪斜,牙关紧闭,牙痛。口眼歪斜,牙关紧闭,

22、牙痛。 3 3瘰疬,颊肿,痄腮。瘰疬,颊肿,痄腮。【操作操作】直刺直刺0.80.81.21.2寸;可灸。寸;可灸。现在学习的是第31页,共100页 八邪八邪 UE 9UE 9【定位定位】在手指背侧,微握拳,第一五指间指蹼缘后方在手指背侧,微握拳,第一五指间指蹼缘后方赤白肉际处,左右共赤白肉际处,左右共8 8个穴位。个穴位。【功效功效】祛风通络,清热解毒。祛风通络,清热解毒。 【主治主治】 1 1、手指关节疾病,手指麻木。、手指关节疾病,手指麻木。2 2、头痛,咽痛。、头痛,咽痛。【操作操作】向上斜刺向上斜刺0.5-0.80.5-0.8寸,或用三棱针点刺出血;可灸寸,或用三棱针点刺出血;可灸。

23、现在学习的是第32页,共100页合谷合谷 LI 4 LI 4 (原穴)(原穴)【定位定位】在手背,第一、二掌骨间,第二掌骨桡侧缘的中点处。在手背,第一、二掌骨间,第二掌骨桡侧缘的中点处。 【功效功效】清泄邪热,助阳解表,行气活血,通调腑气。清泄邪热,助阳解表,行气活血,通调腑气。 【主治主治】1.1.头面一切疾患,如头痛,下齿痛,口眼歪斜,鼻衄,鼻渊,头面一切疾患,如头痛,下齿痛,口眼歪斜,鼻衄,鼻渊,耳聋,痄腮,失喑,目赤肿痛。耳聋,痄腮,失喑,目赤肿痛。 2.2.胃肠病主要配穴之一,如胃脘痛,腹痛,便秘,痢疾。胃肠病主要配穴之一,如胃脘痛,腹痛,便秘,痢疾。 3.3.外感病:发热恶寒,无汗

24、多汗,咳嗽,疟疾。外感病:发热恶寒,无汗多汗,咳嗽,疟疾。 4.4.半身不遂,小儿惊风,狂躁证。半身不遂,小儿惊风,狂躁证。 5.5.疔疮,疥疮,瘾疹等皮肤外科病证。疔疮,疥疮,瘾疹等皮肤外科病证。 6.6.痛经,经闭,滞产,胎盘不下等产科病证。痛经,经闭,滞产,胎盘不下等产科病证。 7.7.本穴为全身镇痛镇静要穴之一,常用于针刺麻醉。本穴为全身镇痛镇静要穴之一,常用于针刺麻醉。 【操作操作】直刺直刺0.50.51.01.0寸。可灸。孕妇禁针刺。寸。可灸。孕妇禁针刺。现在学习的是第33页,共100页【应用应用】1. 1. 合谷配曲池治疗遍身风疹。合谷配曲池治疗遍身风疹。 2.2.合谷配复溜治疗

25、多汗症或无汗症。合谷配复溜治疗多汗症或无汗症。 3.3.合谷配太冲名为合谷配太冲名为“四关穴四关穴”,同时针刺,称为,同时针刺,称为“开四关开四关”,常用于急救,气机不利引起的精神障碍。,常用于急救,气机不利引起的精神障碍。 4.4.合谷配三阴交治疗滞产,胎盘不下。合谷配三阴交治疗滞产,胎盘不下。 5.5.合谷配颊车治疗下齿痛,口眼斜。合谷配颊车治疗下齿痛,口眼斜。 6.6.合谷配手三里、肩髃治疗上肢不遂。合谷配手三里、肩髃治疗上肢不遂。现在学习的是第34页,共100页内关内关 PC6 PC6 (络穴,八脉交会穴之一,通阴维脉)(络穴,八脉交会穴之一,通阴维脉)【定位定位】在前臂掌侧,当曲泽与

26、大陵的连线上腕横纹上在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上腕横纹上2 2寸寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。【功效功效】宁心安神,理气和胃,疏经活络。宁心安神,理气和胃,疏经活络。【主治主治】1 1心悸,心胸胁痛。心悸,心胸胁痛。 2 2休克,无脉症,心动过速或过缓,心律不齐。休克,无脉症,心动过速或过缓,心律不齐。 3 3胃痛呕吐,呃逆。胃痛呕吐,呃逆。 4. 4. 失眠,癫狂,痫证,郁证,偏头痛。失眠,癫狂,痫证,郁证,偏头痛。 5. 5. 中风偏瘫,肘臂挛痛。中风偏瘫,肘臂挛痛。 6. 6. 热病,疟疾。热病,疟疾。【操作操作】直刺直刺0.50.51 1寸;可灸。寸

27、;可灸。现在学习的是第35页,共100页外关外关 SJ5 SJ5 (络穴,八脉交会穴之一,通阳维脉)(络穴,八脉交会穴之一,通阳维脉)【定位定位】在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上上2 2寸,尺骨与桡骨之间。寸,尺骨与桡骨之间。【功效功效】清热解表,聪耳明目,解痉止痛。清热解表,聪耳明目,解痉止痛。【主治主治】1 1手指疼痛,肘臂屈伸不利,肩痛,上肢偏手指疼痛,肘臂屈伸不利,肩痛,上肢偏瘫。瘫。 2 2热病,偏头痛,目赤肿痛,耳鸣耳聋。热病,偏头痛,目赤肿痛,耳鸣耳聋。3 3胸胁痛。胸胁痛。【操作操作】直刺直刺0.50.51 1寸;可灸。寸;

28、可灸。现在学习的是第36页,共100页 通里通里 HT 5 HT 5 (络穴)(络穴)【定位定位】在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱桡侧缘,腕在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱桡侧缘,腕横纹上横纹上1 1寸。寸。【功效功效】宁心安神,疏经通络,调理气血,利宁心安神,疏经通络,调理气血,利舌和营。舌和营。【主治主治】1 1暴喑,舌强不语。暴喑,舌强不语。 2 2心悸怔忡,悲恐畏人,心痛。心悸怔忡,悲恐畏人,心痛。 3 3腕臂疼痛麻木。腕臂疼痛麻木。【操作操作】直刺直刺0.30.30.50.5寸;可灸。(深层有尺动寸;可灸。(深层有尺动、静脉和尺神经分布)、静脉和尺神经分布)现在学习的是第37页,共100页手三里

29、手三里 LI10LI10【定位定位】在前臂背面桡侧,当阳溪穴与曲池连线上,肘横在前臂背面桡侧,当阳溪穴与曲池连线上,肘横纹下纹下2 2寸。寸。【功效功效】疏经活络,理气通腑。疏经活络,理气通腑。 【主治主治】1.1.手臂麻木,疼痛,肘挛不伸,上肢不遂。手臂麻木,疼痛,肘挛不伸,上肢不遂。 2.2.牙齿痛,颊肿。牙齿痛,颊肿。 3.3.腹胀,腹痛,呕吐,泄泻。腹胀,腹痛,呕吐,泄泻。 【操作操作】直刺直刺0.50.50.80.8寸;可灸。寸;可灸。现在学习的是第38页,共100页曲池曲池 LI11 LI11 (合穴)(合穴)【定位定位】在肘横纹外侧端,屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连在肘横纹外侧端,屈

30、肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。线中点。【功效功效】散风止痒,清热消肿。散风止痒,清热消肿。【主治主治】1 1热病,丹毒,疮,疥,瘾疹,瘰疬,疟疾热病,丹毒,疮,疥,瘾疹,瘰疬,疟疾。 2 2咽喉肿痛,牙齿痛,目赤肿痛。咽喉肿痛,牙齿痛,目赤肿痛。 3 3上肢不遂,肘臂无力。上肢不遂,肘臂无力。 4 4腹痛,呕吐,泄泻,痢疾。腹痛,呕吐,泄泻,痢疾。 5 5癫狂,善惊,高血压。癫狂,善惊,高血压。 6 6月经不调。月经不调。【操作操作】直刺直刺0.80.81.21.2寸;可灸。寸;可灸。 现在学习的是第39页,共100页现在学习的是第40页,共100页尺泽尺泽 LU5 LU5 (合穴)(合穴)

31、【定位定位】在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。【功效功效】清泻肺热,降逆止咳。清泻肺热,降逆止咳。【主治主治】1 1咳嗽,气喘,咯血,潮热,咽喉肿痛。咳嗽,气喘,咯血,潮热,咽喉肿痛。 2 2吐泻,腹痛。吐泻,腹痛。 3 3小儿急、慢惊风。小儿急、慢惊风。 4. 4. 肘臂挛痛,瘫痪。肘臂挛痛,瘫痪。【操作操作】直刺直刺0.80.81.21.2寸,或点刺放血;可灸。寸,或点刺放血;可灸。现在学习的是第41页,共100页 极泉极泉 HT 1HT 1【定位定位】上臂外展,在腋窝顶点,腋动脉搏动处。上臂外展,在腋窝顶点,腋动脉搏动处。【功效功效】宽胸理气,宁心安神。

32、宽胸理气,宁心安神。【主治主治】1 1胸胁疼痛,肘臂冷痛,上肢不遂。胸胁疼痛,肘臂冷痛,上肢不遂。 2 2胸闷,气短,心痛,心悸。胸闷,气短,心痛,心悸。【操作操作】上臂外展,避开腋动脉,直刺上臂外展,避开腋动脉,直刺0.50.50.80.8寸;不宜寸;不宜灸。灸。现在学习的是第42页,共100页肩髃肩髃 LI15LI15【定位定位】在肩部,三角肌上,臂外展或向前平伸时,在肩部,三角肌上,臂外展或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处。当肩峰前下方凹陷处。【功效功效】疏风散热,通经活络。疏风散热,通经活络。【主治主治】1.1.肩臂痛,上肢不举,上肢不遂,肩中热。肩臂痛,上肢不举,上肢不遂,肩中热。 2

33、.2.瘰疬,风热瘾疹,牙痛。瘰疬,风热瘾疹,牙痛。 现多用于肩周炎,上肢瘫痪,臂神经痛等。现多用于肩周炎,上肢瘫痪,臂神经痛等。【操作操作】直刺或向下斜刺直刺或向下斜刺0.80.81.51.5寸;可灸。寸;可灸。 现在学习的是第43页,共100页环跳环跳 GB30GB30(足少阳、太阳经交会穴)(足少阳、太阳经交会穴)【定位定位】在股外侧部,侧卧屈股,当股骨大转子最凸点与在股外侧部,侧卧屈股,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外骶管裂孔连线的外1/31/3与中与中1/31/3交点处。交点处。【功效功效】祛风化湿,疏通经络。祛风化湿,疏通经络。【主治主治】下肢痿痹,半身不遂,腰腿痛。下肢痿痹,半

34、身不遂,腰腿痛。 【操作操作】直刺直刺2 23 3寸,(有麻感向下肢放射);可灸寸,(有麻感向下肢放射);可灸。现在学习的是第44页,共100页髀关髀关 ST31ST31 【定位定位】在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,屈股时,平会阴,居缝匠肌外侧凹陷线上,屈股时,平会阴,居缝匠肌外侧凹陷处。处。【主治主治】 1. 1.下肢痿痹,腰膝冷痛。下肢痿痹,腰膝冷痛。 2.2.腹痛。腹痛。【操作操作】直刺直刺1.01.02.02.0寸。局部酸胀,或酸胀感向膝部寸。局部酸胀,或酸胀感向膝部传导。传导。现在学习的是第45页,共100页风市风市 GB31GB31

35、【定位定位】在大腿外侧部的中线上,当腘横纹上在大腿外侧部的中线上,当腘横纹上7 7寸,或直立寸,或直立垂手时,中指尖处。垂手时,中指尖处。【功效功效】祛风化湿,疏通经络。祛风化湿,疏通经络。【主治主治】1. 1. 下肢痿痹,麻木,半身不遂。下肢痿痹,麻木,半身不遂。 2. 2. 遍身瘙痒,脚气。遍身瘙痒,脚气。 【操作操作】直刺直刺1 12 2寸;可灸。寸;可灸。现在学习的是第46页,共100页伏兔伏兔 ST32ST32【定位定位】在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上,髌底上6 6寸。寸。【功效功效】疏经通络,理气活血。疏经通络,理气活血

36、。【主治主治】1. 1. 腰膝冷痛,下肢痿痹。腰膝冷痛,下肢痿痹。 2. 2. 腰胯疼痛。腰胯疼痛。 3. 3. 腹胀,疝气。腹胀,疝气。【操作操作】直刺直刺1.01.02.02.0寸;可灸。寸;可灸。现在学习的是第47页,共100页梁丘梁丘 ST34 ST34 (郄穴)(郄穴)【定位定位】屈膝,在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线屈膝,在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上上,髌底上2 2寸。寸。【功效功效】通经活络,理气止痛。通经活络,理气止痛。【主治主治】1. 1. 急性胃痛,乳痈。急性胃痛,乳痈。 2. 2. 膝髌肿痛,下肢不遂。膝髌肿痛,下肢不遂。【操作操作】直刺直刺

37、1.01.01.51.5寸;可灸。寸;可灸。现在学习的是第48页,共100页血海血海 SP10SP10【定位定位】在大腿内侧,髌底内侧端上在大腿内侧,髌底内侧端上2 2寸,当股四头肌内寸,当股四头肌内侧头的隆起处。侧头的隆起处。 【功效功效】调经统血,健脾化湿。调经统血,健脾化湿。【主治主治】1 1月经不调,痛经,经闭,崩漏。月经不调,痛经,经闭,崩漏。 2 2皮肤湿疹,瘾疹,丹毒,皮肤瘙痒。皮肤湿疹,瘾疹,丹毒,皮肤瘙痒。【操作操作】直刺直刺0.80.81 1寸;可灸。寸;可灸。现在学习的是第49页,共100页阳陵泉阳陵泉 GB34GB34(合穴;胆下合穴(合穴;胆下合穴; ;八会穴之筋会)

38、八会穴之筋会)【定位定位】在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。【功效功效】疏肝利胆,舒筋镇痉。疏肝利胆,舒筋镇痉。【主治主治】1. 1. 胁肋痛,口苦,呕吐,黄疸。胁肋痛,口苦,呕吐,黄疸。 2. 2. 半身不遂,下肢痿痹,麻木,膝肿痛。半身不遂,下肢痿痹,麻木,膝肿痛。 3. 3. 小儿惊风。小儿惊风。【操作操作】直刺直刺1 11.51.5寸;可灸。寸;可灸。现在学习的是第50页,共100页足三里足三里 ST36 ST36 (合穴)(合穴)【定位定位】在小腿前外侧,当犊鼻穴下在小腿前外侧,当犊鼻穴下3 3寸,距胫骨前缘一横寸,距胫骨前缘一横指(中指)。指(中指

39、)。 【功效功效】健脾和胃,调和气血,扶正培元,通经活血。健脾和胃,调和气血,扶正培元,通经活血。【主治主治】1. 1. 全身强壮要穴,常用艾灸能强身健体。全身强壮要穴,常用艾灸能强身健体。 2. 2. 胃肠病之主穴,如胃痛,呕吐,腹胀,泄泻,胃肠病之主穴,如胃痛,呕吐,腹胀,泄泻,便秘,疳疾等消化系病证。便秘,疳疾等消化系病证。 3. 3. 咳嗽多痰,癫狂,妄笑,痫证。咳嗽多痰,癫狂,妄笑,痫证。 4. 4. 心悸气短,产后血晕,晕厥。心悸气短,产后血晕,晕厥。 5. 5. 膝胫痠痛,下肢不遂,脚气,水肿。膝胫痠痛,下肢不遂,脚气,水肿。 6. 6. 乳痈。乳痈。【操作操作】直刺直刺1.01

40、.02.02.0寸;可灸。寸;可灸。现在学习的是第51页,共100页丰隆丰隆 ST40 ST40 (络穴)(络穴)【定位定位】在小腿前外侧,当外踝尖上在小腿前外侧,当外踝尖上8 8寸,条口外,距胫寸,条口外,距胫骨前缘二横指(中指)。骨前缘二横指(中指)。【功效功效】健脾化痰,和胃降逆。健脾化痰,和胃降逆。【主治主治】1.1.哮喘,咳嗽多痰(本穴为全身祛痰之要穴)。哮喘,咳嗽多痰(本穴为全身祛痰之要穴)。 2.2.头痛,眩晕,癫狂痫证。头痛,眩晕,癫狂痫证。 3.3.下肢痠痛,痿痹。下肢痠痛,痿痹。【操作操作】直刺直刺1.01.01.51.5寸;可灸。寸;可灸。现在学习的是第52页,共100页

41、委中委中 BL40BL40(合穴,膀胱下合穴)(合穴,膀胱下合穴)【定位定位】在腘窝横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中在腘窝横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。间。【功效功效】清热醒脑,理血消肿,祛风利湿,强健腰膝。清热醒脑,理血消肿,祛风利湿,强健腰膝。【主治主治】1. 1. 腰痛,腰痛,四总穴歌四总穴歌载:载:“腰背委中求腰背委中求”,髋,髋关节屈伸不利,腘肌挛急,下肢痿痹。关节屈伸不利,腘肌挛急,下肢痿痹。 2. 2. 丹毒,疔疮,腹痛,吐泻,中暑。丹毒,疔疮,腹痛,吐泻,中暑。 3. 3. 衄血不止(又名衄血不止(又名“血郄血郄”) 4. 4. 遗尿,小便不利。遗尿,小便不利

42、。【操作操作】直刺直刺0.50.51 1寸,或用三棱针点刺出血;可灸。寸,或用三棱针点刺出血;可灸。 现在学习的是第53页,共100页承山承山 BL57BL57【定位定位】在小腿后面正中,委中与昆仑之间,当伸直小在小腿后面正中,委中与昆仑之间,当伸直小腿或足跟上提时,腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处腿或足跟上提时,腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。【功效功效】理肠疗痔,舒筋活络。理肠疗痔,舒筋活络。【主治主治】1.1.痔疾,便秘。痔疾,便秘。 2.2.腰腿痛。腰腿痛。【操作操作】直刺直刺0.50.51 1寸;可灸寸;可灸。现在学习的是第54页,共100页悬钟悬钟 GB39GB39(八会穴之髓会)(八会穴之

43、髓会)【定位定位】在小腿外侧,当外踝尖上在小腿外侧,当外踝尖上3 3寸,腓骨前缘。寸,腓骨前缘。【功效功效】疏肝益肾,强筋健骨。疏肝益肾,强筋健骨。【主治主治】1. 1. 颈项强痛,胸胁疼痛,半身不遂。颈项强痛,胸胁疼痛,半身不遂。 2. 2. 腰腿痛,脚气。腰腿痛,脚气。 【操作操作】直刺直刺0.50.50.80.8寸;可灸。寸;可灸。现在学习的是第55页,共100页昆仑昆仑 BL60 BL60 (经穴)(经穴)【定位定位】在足部外踝后方,当外踝尖与跟腱之间的凹在足部外踝后方,当外踝尖与跟腱之间的凹陷处。陷处。【功效功效】舒筋活络,清利头目,镇痉止痫。舒筋活络,清利头目,镇痉止痫。【主治主治

44、】1. 1. 头痛,项强,肩背拘急,目眩,鼻衄。头痛,项强,肩背拘急,目眩,鼻衄。 2. 2. 癫痫,难产。癫痫,难产。 3. 3. 腰骶疼痛,足跟肿痛。腰骶疼痛,足跟肿痛。【操作操作】直刺直刺0.50.51 1寸;可灸。(孕妇禁针刺)寸;可灸。(孕妇禁针刺)现在学习的是第56页,共100页现在学习的是第57页,共100页【功效功效】健脾和胃,补益肝肾,调经止带。健脾和胃,补益肝肾,调经止带。【主治主治】1 1脾胃疾患:肠鸣腹胀,泄泻,饮食不化。脾胃疾患:肠鸣腹胀,泄泻,饮食不化。 2 2妇产科疾患:月经不调,带下病,经闭,崩漏,产后妇产科疾患:月经不调,带下病,经闭,崩漏,产后血晕,恶露不行

45、,痛经。血晕,恶露不行,痛经。 3 3生育、小溲疾患:遗精,阳痿,不孕,难产,滞产,疝生育、小溲疾患:遗精,阳痿,不孕,难产,滞产,疝气,小便不利,遗尿,水肿。气,小便不利,遗尿,水肿。 4 4失眠、高血压。失眠、高血压。 5 5皮肤病。皮肤病。 6 6下肢痿痹。下肢痿痹。【操作操作】直刺直刺0.50.51 1寸;可灸。(孕妇禁针刺)寸;可灸。(孕妇禁针刺)三阴交三阴交 SP6 (SP6 (足太阴、少阴、厥阴经交会穴足太阴、少阴、厥阴经交会穴) )【定位定位】在小腿内侧,当足内踝尖上在小腿内侧,当足内踝尖上3 3寸,胫骨内侧缘后方。寸,胫骨内侧缘后方。现在学习的是第58页,共100页解溪解溪

46、ST41 ST41 (经穴)(经穴)【定位定位】在足背部与小腿交界处的横纹中央凹陷处,当拇长在足背部与小腿交界处的横纹中央凹陷处,当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。伸肌腱与趾长伸肌腱之间。【主治主治】1.1.头痛,眩晕,癫狂。头痛,眩晕,癫狂。 2.2.腹胀,便秘。腹胀,便秘。 3.3.下肢痿痹,足踝肿痛。下肢痿痹,足踝肿痛。【操作操作】直刺直刺0.50.51.01.0寸。寸。现在学习的是第59页,共100页太冲太冲 LR3LR3(输穴;原穴)(输穴;原穴)【定位定位】在足背侧,当第一跖骨间隙的后方凹陷处。在足背侧,当第一跖骨间隙的后方凹陷处。【功效功效】平肝熄风,健脾化湿,疏肝解郁。平肝熄风,健

47、脾化湿,疏肝解郁。【主治主治】1 1头痛,目赤肿痛,咽喉干痛,眩晕。头痛,目赤肿痛,咽喉干痛,眩晕。 2 2胁肋痛,腹胀,呕逆,黄疸。胁肋痛,腹胀,呕逆,黄疸。 3 3月经不调,疝气,小便不利。月经不调,疝气,小便不利。 4 4癫狂痫证,小儿惊风,下肢痿痹。癫狂痫证,小儿惊风,下肢痿痹。【操作操作】直刺直刺0.50.51 1寸;可灸。寸;可灸。现在学习的是第60页,共100页八风八风 LE10LE10【定位定位】在足背侧,第一五趾间,趾蹼缘后方赤白在足背侧,第一五趾间,趾蹼缘后方赤白 肉际处,一侧四穴,左右共八个穴位。肉际处,一侧四穴,左右共八个穴位。【功效功效】祛风通络,清热解毒祛风通络,清

48、热解毒 。【主治主治】1 1、牙痛,胃痛,足跗肿痛。、牙痛,胃痛,足跗肿痛。2 2、月经不调等。、月经不调等。【操作操作】向上斜刺向上斜刺 0.5-0.80.5-0.8寸,或用三棱针点出血,可寸,或用三棱针点出血,可灸。灸。现在学习的是第61页,共100页头针疗法取穴头针疗法取穴 纵线纵线额区(额区(4 4条)条)1 1、额中线(、额中线(MS 1MS 1):正中线上,前发际上):正中线上,前发际上0.50.5寸处(神庭),向前引寸处(神庭),向前引1 1寸线寸线. .主治:头、脑病。主治:头、脑病。2 2、额旁、额旁1 1线(线(MS 2MS 2):眉头线上,前发际上):眉头线上,前发际上0

49、.50.5寸处(眉冲),向前寸处(眉冲),向前引引1 1寸线。主治:呼吸、循环系统疾病。寸线。主治:呼吸、循环系统疾病。3 3、额旁、额旁2 2线(线(MS 3MS 3):瞳孔线(正中线旁):瞳孔线(正中线旁2.252.25寸)上,前发际上寸)上,前发际上0.50.5寸处(头临泣),向前引寸处(头临泣),向前引1 1寸线。主治:消化系统疾病。寸线。主治:消化系统疾病。4 4、额旁、额旁3 3线(线(MS 4MS 4):瞳孔线外):瞳孔线外1.51.5寸上,前发际上寸上,前发际上0.50.5寸处,向前引寸处,向前引1 1寸线。主治:泌尿、生殖系统疾病。寸线。主治:泌尿、生殖系统疾病。现在学习的是

50、第62页,共100页头穴头穴/纵线纵线顶区(顶区(3条)条)1 1、顶中线(、顶中线(MS 5MS 5):正中线上,两耳间头顶连线中点,):正中线上,两耳间头顶连线中点,即前发际上即前发际上5 5寸处(百会),向前引寸处(百会),向前引1.51.5寸线。主治:腰寸线。主治:腰腿足病。腿足病。2 2、顶旁、顶旁1 1线(线(MS 8MS 8):正中线旁):正中线旁1.51.5寸线(膀胱经)上,前寸线(膀胱经)上,前发际上发际上5.55.5寸处,向前引寸处,向前引1.51.5寸线。主治:腰腿病。寸线。主治:腰腿病。3 3、顶旁、顶旁2 2线(线(MS 9MS 9):瞳孔线(正中线旁):瞳孔线(正中

51、线旁2.252.25寸线即胆经)寸线即胆经)上,前发际上上,前发际上4 4寸处,向前引寸处,向前引1.51.5寸线。主治:上肢病。寸线。主治:上肢病。现在学习的是第63页,共100页头穴头穴/纵线纵线枕区(枕区(3 3条)条)1 1、枕上正中线(、枕上正中线(MS 12MS 12):枕外隆凸上凹陷处):枕外隆凸上凹陷处(脑户),正中线上,向上引(脑户),正中线上,向上引1.51.5寸线。主治:寸线。主治:视觉障碍。视觉障碍。2 2、枕上旁线(、枕上旁线(MS 13MS 13):枕上正中线旁):枕上正中线旁0.50.5寸寸之等长平行线。主治:视觉障碍。之等长平行线。主治:视觉障碍。3 3、枕下旁

52、线(、枕下旁线(MS 14MS 14):枕外隆凸上凹陷处):枕外隆凸上凹陷处(脑户)旁(脑户)旁1.31.3寸(玉枕)线上,向下引寸(玉枕)线上,向下引2 2寸寸线。主治:平衡障碍。线。主治:平衡障碍。现在学习的是第64页,共100页头穴头穴/斜线斜线 斜线斜线顶颞区(顶颞区(2 2条)条)1 1、顶颞后斜线(、顶颞后斜线(MS 7MS 7):百会至曲鬓。主治:感觉障碍。):百会至曲鬓。主治:感觉障碍。2 2、顶颞前斜线(、顶颞前斜线(MS 6MS 6):顶颞后斜线前):顶颞后斜线前1 1寸平行线(即前寸平行线(即前神聪至悬厘)。主治:运动障碍。神聪至悬厘)。主治:运动障碍。颞区(颞区(2 2

53、条)条)1 1、颞前线(、颞前线(MS 10MS 10):顶颞前斜线下点(悬厘)向前至颔厌。):顶颞前斜线下点(悬厘)向前至颔厌。主治:头面颈病。主治:头面颈病。2 2、颞后线(、颞后线(MS 11MS 11):顶颞后斜线下点(曲鬓)向后至率):顶颞后斜线下点(曲鬓)向后至率谷。主治:晕听障碍。谷。主治:晕听障碍。现在学习的是第65页,共100页靳三针疗法取穴靳三针疗法取穴v智三针:神庭智三针:神庭( (在头部,当前发际正中直上0.5寸)为第为第1 1针,左右本神针,左右本神( (在头部,当前发际上0.5寸,神庭旁开3寸,神庭与头维连线的内三分之二与外三分之一交界处)为第为第2 2,3 3针。

54、针。v脑三针:脑户(脑三针:脑户(位于人体的头部,后发际正中直上2.5寸,风府穴上1.5寸,枕外隆凸的上缘凹陷处。 在左右枕骨肌之间)为第为第1 1针,左右脑空(针,左右脑空(在头部,当枕外隆凸的上缘外侧,头正中线旁开2.25寸,平脑户)为第为第2 2,3 3针。针。v颞三针:耳尖直上颞三针:耳尖直上2 2寸为第寸为第1 1针,在第针,在第1 1针水平前后各旁开针水平前后各旁开1 1寸为第寸为第2 2,3 3针。针。v颞上三针:颞三针上颞上三针:颞三针上1 1寸。寸。v舌三针:廉泉为第舌三针:廉泉为第1 1针,左右各旁开针,左右各旁开1 1寸为寸为2 2,3 3针。针。v手三针:合谷、曲池、外

55、关。手三针:合谷、曲池、外关。v足三针:足三里、三阴交、太冲。足三针:足三里、三阴交、太冲。v闭三针:十宣、涌泉、水沟。闭三针:十宣、涌泉、水沟。v脱三针:百会、神阙、水沟。脱三针:百会、神阙、水沟。现在学习的是第66页,共100页第三节第三节 中风病的针刺治疗中风病的针刺治疗现在学习的是第67页,共100页中风病后遗症的范畴中风病后遗症的范畴v手指握固、手指屈伸不利、腕下垂。手指握固、手指屈伸不利、腕下垂。v肩下垂、肩臂不举、肩肩下垂、肩臂不举、肩- -手综合征。手综合征。v足内翻、足下垂、膝软无力。足内翻、足下垂、膝软无力。v声音嘶哑、失语症。声音嘶哑、失语症。v吞咽功能障碍。吞咽功能障碍

56、。v抑郁症。抑郁症。v小脑性共济失调。小脑性共济失调。现在学习的是第68页,共100页中风病康复的治疗方法中风病康复的治疗方法v物理疗法(各种促进技术)(物理疗法(各种促进技术)(PTPT)v作业疗法(作业疗法(OTOT)v语言疗法语言疗法v心理疗法心理疗法v矫形支具矫形支具v理疗理疗v传统康复治疗传统康复治疗现在学习的是第69页,共100页针刺治疗中风病的现代医学机制针刺治疗中风病的现代医学机制v1 1、针刺后可促进脑血管侧支循环的建立,使、针刺后可促进脑血管侧支循环的建立,使脑血管扩张,阻力减低,脑血流量增加,促脑血管扩张,阻力减低,脑血流量增加,促进凝血块、血栓转化,改善病灶周围脑细胞进

57、凝血块、血栓转化,改善病灶周围脑细胞的缺血缺氧,起到活血化瘀的作用,加速症的缺血缺氧,起到活血化瘀的作用,加速症状及体征的好转,从而促进瘫痪肢体的恢复,状及体征的好转,从而促进瘫痪肢体的恢复,解除瘫痪肢体的痉挛状态,解除脑中风的痉解除瘫痪肢体的痉挛状态,解除脑中风的痉挛模式,达到肢体功能的恢复。挛模式,达到肢体功能的恢复。现在学习的是第70页,共100页现代医学机制v2 2、随意运动的建立,是皮层中枢对运动感、随意运动的建立,是皮层中枢对运动感觉输入的应答,大脑皮层功能的重组有赖觉输入的应答,大脑皮层功能的重组有赖于运动信息的不断输入和强化,利用针刺于运动信息的不断输入和强化,利用针刺特殊外周

58、感觉输入的方式,通过一定刺激特殊外周感觉输入的方式,通过一定刺激手法和刺激量,使信号输入中枢,调整神手法和刺激量,使信号输入中枢,调整神经反射环路中各个运动神经元的兴奋性,经反射环路中各个运动神经元的兴奋性,最终实现大脑皮层的最终实现大脑皮层的“功能重组功能重组”。现在学习的是第71页,共100页现代医学机制v3 3、针刺能促进脑脊液的流动,使残留处于、针刺能促进脑脊液的流动,使残留处于抑制状态的神经组织解除抑制,并使病灶抑制状态的神经组织解除抑制,并使病灶侧中枢传导时间明显缩短,从而改善中枢侧中枢传导时间明显缩短,从而改善中枢传导功能。传导功能。v4 4、针刺对处于异常活动状态的脊髓运动神、

59、针刺对处于异常活动状态的脊髓运动神经元具有抑制调节功能,能减弱脊髓中枢经元具有抑制调节功能,能减弱脊髓中枢对骨骼肌的下行促通作用,从而起到降低对骨骼肌的下行促通作用,从而起到降低肌紧张,缓解肢体痉挛的作用。肌紧张,缓解肢体痉挛的作用。现在学习的是第72页,共100页 中经络中经络 (1 1)半身不遂)半身不遂【治则治则】滋养肝肾,通经活络滋养肝肾,通经活络 “ “补健侧,泻患侧补健侧,泻患侧”【处方处方】 上肢:肩髃上肢:肩髃 曲池曲池 手三里手三里 外关外关 合谷合谷 下肢:环跳下肢:环跳 阳陵泉阳陵泉 足三里足三里 解溪解溪 昆仑昆仑【方义方义】 风病多犯阳经,阳明为多气多血之经,取手足阳

60、明经风病多犯阳经,阳明为多气多血之经,取手足阳明经穴,以达调和经脉、疏通气血的作用。穴,以达调和经脉、疏通气血的作用。针刺治疗针刺治疗现在学习的是第73页,共100页针刺治疗针刺治疗 (中经络)(中经络) (2 2)口角歪斜)口角歪斜【治则治则】疏调阳明,通经活络疏调阳明,通经活络【处方处方】 地仓地仓 颊车颊车 合谷合谷 内庭内庭 太冲太冲【方义方义】 地仓、颊车穴疏调局部经气,合谷,内庭,太冲乃地仓、颊车穴疏调局部经气,合谷,内庭,太冲乃循经取穴,以调本经经气。循经取穴,以调本经经气。 千金要方千金要方:“卒中风,口噤不得开,灸颊车二卒中风,口噤不得开,灸颊车二穴。穴。”玉龙歌玉龙歌:“头

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