单病种质量控制总结

1、2021年1-2季度单病种质量控制实施情况汇总单病种质量控制2021年9月份实施以来，按照质量分析评价标准，医务处抽查局部对纳入单病种管理的病种平均住院天数、费用构成、治疗效果、病人满意度等做了综合的评价分析，汇总结果如下：一、每季度纳入单病种控制情况2021年第一季度1.急性心肌梗死 心血管内科 7例2.急性心力衰竭 急诊内科 3例3脑梗死 神经内科 2例4.社区获得性肺炎 呼吸内科 6例5、髋、膝关节置换术 骨科 6例2021年第二季度1.急性心肌梗死 心血管内科 8例2.急性心力衰竭 急诊内科 4例3脑梗死 神经内科 4例4.社区获得性肺炎 呼吸内科 7例5、髋、膝关节置换术 骨科 6例

2、 二、每季度质量控制情况第一季度 急性心肌梗死7例一6例病人到达医院后即刻使用阿司匹林 ；二全部病人实施床旁左心室功能评价；三再灌注治疗仅适用于STEMI。    10例到院30分钟内实施溶栓治疗；    20例到院90分钟内实施PCI治疗； 四4例病人到达医院后即刻使用-受体阻滞剂；五7例住院期间使用阿司匹林、-受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物；六6例出院时继续使用阿司匹林、-受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物；七全部病人接受血脂评价与管理：饮食控制、检验、调脂和危险因素控制。八6例患者接受医生和护士提供的急性心肌梗死

3、的健康教育。九患者住院天数与住院费用大局部合理。第二季度 急性心肌梗死8例一全部病人到达医院后即刻使用阿司匹林 ；二全部病人实施床旁左心室功能评价；三再灌注治疗仅适用于STEMI。    10例到院30分钟内实施溶栓治疗；    20例到院90分钟内实施PCI治疗； 四100%病人到达医院后即刻使用-受体阻滞剂有适应症，无禁忌症者。五100%以上病人住院期间使用阿司匹林、-受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物；六100%出院时继续使用阿司匹林、-受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物；七全部病人接受血脂评价与管理：饮食控制、检验

4、、调脂和危险因素控制。八全部患者接受医生和护士提供的心肌梗死的健康教育。九患者住院天数与住院费用大局部合理。 第一季度 急性心力衰竭3例 一2例病人实施超声检查进行左心室功能评价；二1例病人到达医院后即刻使用ACE抑制剂或ARB；三1例病人出院后继续使用ACE抑制剂或ARB；四100%为患者提供心力衰竭的健康教育；五患者住院天数与住院费用合理。 第二季度 急性心力衰竭4例一1例病人实施超声检查进行左心室功能评价；二2例病人到达医院后即刻使用ACE抑制剂或ARB；三2例病人出院后继续使用ACE抑制剂或ARB；四100%为患者提供心力衰竭的健康教育；五患者住院天数与住院费用合理

5、。第一季度：肺炎6例一全部病人符合住院治疗标准。实施病情严重情况评估。二全部病人在入院后4小时内接受抗菌药物治疗。三全部病人为非重症患者抗菌药物选择。四全部患者接受了健康辅导及戒烟教育。五全部患者符合住院天数，住院费用根本合理。第二季度肺炎7例（一） 全部病人符合住院治疗标准，实施病情严重情况评估。（二） 全部病人在入院后4小时内接受抗菌药物治疗。三全部病人为非重症患者抗菌药物选择。四全部患者接受了健康辅导及戒烟教育。五全部患者符合住院天数，住院费用大局部合理。第一季度脑梗死一2例入院后实施神经功能缺失评估和头颅CT检查。二2例病人静脉应用组织纤溶酶激活剂或应用尿激酶的评估。三2例病人使用首剂

6、阿司匹林或氯吡格雷。四2例病人吞咽困难评价。五2例病人血脂评价并行调脂治疗。六0例病人住院一周内接受血管功能评价。七2例病人出院时继续使用阿司匹林或氯吡格雷。八2例住院期间为患者提供戒烟咨询与脑梗死的健康教育。九患者住院天数，住院费用相对合理。第二季度脑梗死一全部入院后实施神经功能缺失评估和头颅CT检查。二全部病人静脉应用组织纤溶酶激活剂或应用尿激酶的评估。三3例病人使用首剂阿司匹林或氯吡格雷。四3例病人吞咽困难评价。五2例病人血脂评价并行调脂治疗。六0例病人住院一周内接受血管功能评价。七3例病人出院时继续使用阿司匹林或氯吡格雷。八4例住院期间为患者提供戒烟咨询与脑梗死的健康教育。九患者住院天

7、数，住院费用相对合理。第一季度髋关节置换术6例   一全部实施手术前的评估与术前准备。   二全部术前预防性抗菌药物选择与应用时机符合标准。   三4例预防手术后深静脉血栓形成。   四4例手术输血量小于400毫升单侧。   五全部为患者提供髋、膝关节置换术的健康教育。   六全部病例住院21天内出院。   七患者住院费用4例控制在标准范围之内，2例有并发症超过限额。第二季度 髋关节置换术6例   一全部实施手术前的评估与术前准备。&#

8、160;  二全部术前预防性抗菌药物选择与应用时机符合标准。   三3例预防手术后深静脉血栓形成。   四5例手术输血量小于400毫升单侧。   五全部为患者提供髋、膝关节置换术的健康教育。   六全部病例住院21天内出院。   七患者住院费用5例控制在标准范围之内，1例有并发症超过限额。三、费用控制情况实施单病种控制后，大局部科室费用较前略下降，病人平均住院费用，手术费用，药品费用，检查费用都有不同程度的降低，但局部科室较前略上升。 总结通过综合评价分析，我院自实施单病种质量控制以来，标准了医疗和医务人员行为，促进因病施治、合理用药，有效控制医疗费用的不合理增加，在一定程度上减轻了患者负担，增加了工作效率，保障了医疗的质量与平安。外科系统虽然控制了药物费用，较前明显下降，但是手术植入物花费较前上升，导致总费用略有上升，需要控制。内科系统费用下降主要由于严格控制抗生素的使用，使总费用明显下降，下一步进一步