开展有资质人员依法开办个体诊所试点工作情况总结

1、开展有资质人员依法开办个体诊所试点工作情况总结* 市开展有资质人员依法开办个体诊所试点工作情况总结为深入推进医药卫生体制改革，完善医疗服务体系、满足多层次医疗服务需求 等方面的重要作用，积极鼓励和引导社会资本进入医疗服务领域， 2010 年，国家 先后出台了国务院办公厅关于转发发展改革委卫生部等部门关于进一步鼓励和引 导社会资本举办医疗机构意见的通知、卫生部关于进一步做好非公立医疗机构 设置审批和管理工作的通知、关于开展有资质人员依法开办个体诊所试点工作 的通知等文件，极大地促进了非公立医疗机构持续健康发展。在关于开展有资 质人员依法开办个体诊所试点工作的通知中，明确将 * 市作为全国五个“开

2、展有 资质人员依法开办个体诊所试点工作”（以下简称“试点工作”）的试点城市之一 （天津市、辽宁省沈阳市、吉林省长春市、福建省厦门市、云南省 * 市）。为做好 “试点工作”，市卫生局高度重视，积极安排和部署；同时全市各地卫生局积极落 实并扎实开展，现将 2011 年以来有关工作情况总结如下：一、基本情况截止到 2010年底，全市共有各类诊所 2127个，其中五华区 357个，* 区375 个，官渡区 545个，西山区 488个，东川区 16个，呈贡新区 42 个，晋宁县 49 个， 富民县 17个，宜良县 42 个，石林县 57个，嵩明县 46个，禄劝县 19个，寻甸县 14 个，安宁市 60个

3、。卫生技术人员 4611, 其中执业医师 2770 人，注册护士 1422 人，其他 419 人。二、多措并举，扎实开展（一）加强组织领导，成立“试点工作”领导小组。 为扎实推动全市的“试点工作”，市卫生局高度重视，积极行动，专门成立了 局长为组长，分管副局长为副组长，相关处室负责人为成员的试点工作领导小组， 统筹、协调全市有资质人员依法开办个体诊所试点工作。（二）广泛开展调研，提高政策的针对性。7 月 5 日召开了由各县市区卫生局、 5 个国家级、省级开发（度假）园区社会 事业局分管领导和医政科负责人参加的试点工作会议， 7月 7日召开了由主城四区 10 位诊所代表参加的试点工作座谈会，分析

4、我市当前在个体诊所申办、管理中的 重点、难点问题，广泛听取各级对开展试点工作的意见、建议，为制定政策提供依 据，提高政策的针对性。（三）充分征求意见，提高政策的可行性。7 月 28 日，组织召开了专项听证会，邀请市人大代表、政协委员、四城区和 呈贡县卫生局医政科负责人、部分诊所代表、法律工作者等参加听证，在充分吸纳 各方意见后，我们制定并下发了 * 市开展有资质人员依法开办个体诊所试点工作实施方案。（四）加强部门协调，提高政策的可操作性。7 月 13日，召开了由 * 地税局、工商局、财政局、社保局和环保局等部门相 关处室负责人参加的试点工作协调会，确保各项扶持鼓励政策落到实处。（五）强化培训落

5、实，提高政策的执行力。8 月 18 日召开有资质人员依法开办个体诊所试点工作培训会议，就试点范围 及内容、扶持政策与鼓励措施、试点时间安排和有关要求进行专题培训，确保政策 有力推进。三、试点工作成效自 2011 年 8 月 4 日开展试点以来，截止 2014 年 7 月 31 日，全市共设置审批 有资质人员依法开办个体诊所 85家，并有 4 家诊所纳入为医疗保险定点机构，其 中医疗美容诊所 7 家，中医诊所 23 家，口腔诊所 13家，内科诊所 42家；诊所负 责人有 12 人为主任医师， 73 人为副主任医师；核准的诊疗科目主要有医疗美容科、 内科、中医科和口腔科。四、情况分析（一）准入门槛

6、高。根据中华人民共和国执业医师法第十九条规定，执业 医师经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年的，可以申请开办个体诊所， 而在关于开展有资质人员依法开办个体诊所试点工作的通知中，明确要求个体 诊所开办者必须具有副高以上专业技术职务任职资格，并在二级甲等以上医院工作 时间累计满 3 年等条件。（二）全市民营医院发展迅速。早在 2008年初， * 市委 市政府就制定出台了 关于进一步加快民营医院发展的实施意见，按照城乡一体化、政策平等化、类 别多元化、管理规范化的工作原则，制定了一系列扶持和鼓励社会力量举办民营医 院的政策措施。 2008年以来， * 市的民营医院得到迅速发展， 2008年民营

7、医院有 95所， 2009年为111所，2010年为 122所，增长比例分别为 16.8%和9.9%；民营 医院床位数 2008年为 4581张， 2009年6800张， 2010年为 7802张，增长比例分 别为 48.4%和14.7%；民营医院从业人员数 2008年6466人， 2009年为 8930人， 2010年为 9882人，增长比例分别为 27.6%和 10.7%；民营医院资产总计 2008年 124000万元， 2009年为 216000万年， 2010年为 278000万元，增长比例分别为 74.2%和 28.7%。详见下表：* 市民营医院 2008-2010 年发展情况比较项

8、目2008 年2009 年2010 年增长量增长比例民营医院数量（个）95111122119.9%新增民营医院数量（个）191611民营医院床位总数（张）458168007802100214.7% 新增民营医院床位数（张）22191002民营医院从业人数（人）64668930988295210.7%民营医院资产总计（万元）1240002160002780006200028.7%新增民营医院资产（万元）660009200062000由于我市民营医院的迅速发展，使得已离职或退休的具有副高以上专业技术职 务任职资格的专家大部分都被民营医院聘用。（三）医患关系紧张。一部分离职或退休的具有副高以上专业技

9、术职务任职资 格的专家虽然有申请办理个体诊所的主观意愿，但考虑到目前的医疗环境和医患关 系现状，在自主创业和受聘到民营医院工作选择中，大多选择到民营医院工作。（四）医保支付政策的制约。随着医改的不断深入，我国医疗保障体系进一步 完善，目前我市的城镇职工、城镇居民的参保比率均达到 95%以上，农民新农合参 保比率为 96%。尽管在 * 市卫生局关于开展有资质人员依法开办个体诊所试点工 作的实施方案规定了医疗服务市场向个体诊所平等开放，所有依法准入的个体诊 所，均可依照相关规定申请作为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、 新型农村合作医疗的门诊定点医疗诊所。但在实际操作过程中，由于条件的限制， 目前个体诊所很难申请成为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型 农村合作医疗的门诊定点医疗诊所。在已审批的 85 家试点个体诊所中，只有 4 家 诊所纳入为医疗保险定点机构。（五）城中村改造的影响。自 2009 年以来，全市启动大规模的城中村改造， 致使适合开诊所的场所急剧减少，导致要么合适的场所难寻，要么租金大幅上升， 增加了申办者的压力。五、下一步工作 一是继续开展“试点工作”，对符合申办条件的申请者，要切实突破规划的限 制，及时办理。二是坚持严格准入标准，杜绝发关系证、人情证。各地卫生行政部 门在准入个体诊