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1、肺结核初治患者的心理治疗     2013-06-06 02:24        导读:医学论文毕业论文,肺结核初治患者的心理治疗怎么写,格式要求,写法技巧,展示的这篇论文是很好的参考:      目的:对肺结核初治的住院患者进行心理,提高肺结核患          目的:对肺结核初治的住院患者进行心理,提高肺结核患者的治疗效果。方法:针

2、对患者不同的心理状态,采取医生、护士两方面结合的方式,通过不同角度进行个体化的健康,以及采取个别咨询、计划指导以及参与专题讲座等方式,针对性的进行心理治疗。结果: 患者对病情有了较深的了解,对治疗的重要性有了充分认识,明显改善了医患、护患两方面的关系,提高了治疗的依从性及病情恢复的速度和程度。结论: 通过对肺结核初治患者进行心理分析,采取个体化的沟通方式,针对性进行心理治疗,不仅使患者对疾病方面的知识有了充分了解,而且改善了医患、护患两方面的关系,提高了患者住院期间以及最终的治疗效果。  初治肺结核;心理分析;心理治疗    

3、0;    结核病是结核杆菌感染引起一种传染病,几乎可以发生于全身各脏器,但以肺脏发生最为多见,是一种常见病、多发病。近年来,由于流动人口增加等因素,疾病传播的机会增大,结核病的发病率又开始上升。全球人口的1/3(约20亿)感染了结核杆菌,现有结核病人约2000万,每年新发生约900万病人,每年死亡人数高达300万。据2000年调查,我国发病以青壮年居多。而青壮年患者多正处于事业、婚姻等关键时期,因此这一年龄阶段的肺结核患者的心理表现较为复杂,常会因事业、家庭等社会压力影响疾病的治疗1。初治肺结核是指初次发现,未接受任何抗结核药物治疗,或发现肺结核后虽经

4、不规则、不合理抗结核治疗,但疗程不超过1个月的病人。有效合理的全程化疗,其治愈率可达95以上。但关键在于是否能够遵从医嘱、服从管理、完成疗程,争取一次彻底治愈。由于肺结核需长期治疗,因此患者生理、心理两方面都将承受巨大压力,由此产生的消极、悲观、甚至对抗等心理状态将严重影响患者的治疗及愈后。及时、规范、彻底的治疗对结核病的预后具有重要的意义,否则可能导致复发、恶化或耐药等现象产生,最终形成难治性肺结核,成为社会传染源危害社会。因此对初治肺结核患者进行心理治疗尤为重要。         1患者入院时的心理治疗 

5、60;       1.1心理分析:当患者知道自己患的是肺结核后,第一次亲身接触该疾病,由于非专业的原因对疾病认识不够,也可能对肺结核的知识一知半解,因此当知道患了传染性疾病时,患者往往会首先出现恐惧的心理状态,对传染性疾病的恐惧,对是否家人亦可能患上同样疾病的恐惧;继而由于不能理解为什么自己会患上这样的疾病,认为一定是被别人传染来的,因此产生抱怨、愤怒的心理状态;从既往的疾病认识中认为很难治疗,一辈子都得脱离不了这种疾病,因此精神抑郁,对生活产生失望的心理状态;患了传染性疾病,害怕周围的人知道,尤其害怕同事、亲戚、朋友们远

6、离自己,产生自卑的心理状态。         1.2 治疗措施:根据以上心理特点,医生和治疗人员从各自的工作角度,采取治疗对策:医生:(1)对新入院患者进行亲切、耐心、细致的病情询问,获得患者的心理认同感及依赖感,稳定患者入院时的不安情绪,取得患者的信任感,为建立良好的医患关系打好基础。(2)向患者讲解有关结核病方面的基本知识,让患者对病情有大致了解,树立患者对疾病的治愈信心。(3)对患者关心的话题如家人是否可能被传染等做出合理的解释及建议,解除患者的疑虑,使患者能在住院期间安心治疗。(4)告知患者只要认

7、真并重视结核的治疗,遵从结核的治疗原则,疾病是能够治愈的。护士:(1)亲切接触患者,对患者表示理解、同情,进行入院教育,介绍病房环境,帮助患者尽快熟悉治疗环境,解除患者初入院时的不安与孤独感。(2)给予患者心理安慰,指导患者合理饮食、休息,指导患者进行入院各项检查,让患者对医护人员产生信任感,为治疗做好心理准备。(3)从护理角度讲解肺结核的有关知识,改进患者的行为习惯,指导患者做好自身及病员间的交往。(4)从疾病传染的角度分析病情,对患者做出合理的建议,解除患者自觉被社会遗弃的心理状态,恢复患者与人接触的信心,解除自卑心理。      

8、0;  从以上多方面、多角度对患者进行心理治疗,解除患者的恐惧、不安、抱怨等不良的心理状态,让患者树立康复的信心和希望,最大限度地调动患者的积极性,配合医护工作,顺利完成住院期间的治疗。         2 患者住院期间的心理治疗         2.1心理分析:由于结核病的治疗相对于其它疾病来说,治疗需要较长的时间,长时间的住院治疗可能对工作、等多方面产生影响,担心长期脱离工作会对自己的事业产生影响甚至可

9、能失去工作;长时间不工作带来的经济负担以及担心医疗花费等,患者会产生忧郁、焦虑的情绪。而且由于传染病需隔离治疗,住院以后社会交往显著减少,产生孤独感,另一方面担心周围的人群以有色眼睛看待自己,甚至远离自己,被人嫌弃,会产生敏感、多疑的心理情绪,从而可能对治疗失去信心,在治疗过程中产生放弃、对抗等心理,或产生急于求成的心态,希望在短时间内治愈,出现急躁的心态。此外,由于结核病用药相对单一,无所谓的“新药、特效药”,患者会产生医生对自己病情不重视、不用“好药”、甚至认为医生可能是在拖延治疗时间等不满心理,这些心理因素的形成不仅不利于治疗,而且不利于良好的医患、护患关系的建立。因此社交需要和尊重需要

10、在这一阶段表现突出。         2.2  治疗措施:医生:(1)告知入院后患者的病情检查结果,在确定治疗方案后及时和患者沟通,告知用药过程中患者应注意观察的不良和不适反应,并及时与医生沟通,以便正确分析与处理。(2)查房以外的时间多和患者接触,避免患者出现认为医生也怕被传染的心态,影响医患关系的建立。(3)和患者分别或集体谈话,对结核病在治疗过程中应注意的事项向患者进行讲解,告知患者结核病治疗的特点-有效才是治疗的关键。让患者对长期的治疗有心理准备。(4)对患者亲属进行谈话,告知患者生病住

11、院后可能产生的不良心理状态;告知家人的态度会直接影响到患者对于战胜疾病的信心;告知合理的隔离措施和治疗方式,解除他们担心自己会被传染的心理。取得亲属对于治疗的配合,对于患者的治疗效果具有重要影响。(5)及时告知患者每一阶段的治疗进展,使患者增加疾病的治疗信心,早日回到正常的生活中去。护士:(1)治疗期间,始终亲切、和蔼对待病人,细致的进行治疗工作,取得病人的认同,让患者获得被重视感。(2)通过护理角度与患者沟通,对患者进行健康教育,强化疾病知识,督导患者服药,消除患者住院的紧张感,让患者能够放松、放心的参与到治疗中。(3)通过治疗范例,向患者告知有了好的身体,才可能更好的履行家庭责任和社会责任

12、,早日完成治疗、成功治愈疾病才是生活的希望等,说服患者在治疗和生活方式上采取积极向上的心态,增加战胜疾病的信心。(5)通过一些有益、健康的活动和锻炼如下棋、散步、交流等方式,重视病员间的交往,解除患者住院期间的孤独感,给患者营造一个宽松的治疗氛围。     2013-06-06 02:24        导读:通过以上心理措施,帮助患者树立战胜疾病的信心,解除长时间治疗给患者带来的焦虑、敏感、急躁等心理状态,稳定医患、护患关系,做到患者在住院期  

13、0;             通过以上心理措施,帮助患者树立战胜疾病的信心,解除长时间治疗给患者带来的焦虑、敏感、急躁等心理状态,稳定医患、护患关系,做到患者在住院期间安心、放心、有信心。         3患者出院时的心理治疗         3.1心理分析:由于结核病很难在短时间内达到治愈,患者在出院后仍

14、需长期的家庭治疗。因此,患者出院时,一方面由于病情控制、症状消失,可以出院回到以前的生活中而高兴,另一方面由于治疗并未结束,担心出院后病情出现反复,在心底仍然认为自己是个病人出现忧虑的心理状态;较长时间离开工作,一方面担心不能适应工作,另一方面又害怕劳累对身体有害,产生矛盾的心理;担忧自己仍有传染性,怕传染给家人、同事等,或遭到同事及周围人群的冷遇、受歧视等,加重担忧的心态,并产生了恐惧交往、自卑的心理。         3.2  治疗措施:医生(1)肯定诊断和前期住院治疗后的效果,强调院外治疗巩固疗效的重要性,强调治疗、按时服药的重要性,避免出院后因环境变化,人际交往增多等原因影响治疗,否则可能会导致前功尽弃。(2)对出院后生活方式提出建议,注意排泄物的处理、注意室内空气的消毒及通风等。(3)对疾病的传染性做出正确解释,解除患者与人交往过程中的忧虑情绪,正确对待周围人群的态度,建立正常的人际交往环境和氛围。(4)告知患者治疗持续期间,应避免过度的劳累,注意合理的休息与饮食,避免人际交往时对治疗不利的的生活习惯。(5)指导患者定期进行复查,正确对待治疗持续期间出现的与结核病相似的临床症状,避免引起疾病复发的恐惧。(6)告知患者联系方式,以便在患者出院后进行

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