临床血液检验止血及凝血检验值正常参考值范围及临床意义一览表_第1页
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1、临床血液检验止血及凝血检验值正常参考值范围及临床意义一览表 英文简称 中文名称 正常参考值 临床意义 凝血四项 PT 凝血酶原时间 1114.5s 因不同试剂检测结果差异很 大，检验报告中均注明所用试 剂的参考值范围 1 延长(超过正常对照 3s 以上)： 先天性因子H、V、X缺乏症，低(无)纤维蛋白原血症，弥漫性血管内凝血 (DIC)低凝期及继发性纤 溶亢进期，原发性纤溶症等。 (2) 肝脏实质性损伤、肝硬化。 (3) 血中抗凝物质增多，如肝素、纤维蛋白降解产物 (FDP)增多，口服香豆素类抗凝药等。 2 缩短：常见于血栓前状态和血栓性疾病(如心肌梗塞、脑血栓等) 、DIC 早期及口服避孕药

2、等。 3口服抗凝药物的监测指标：口服华法林等抗凝药，一般使 PT 保持在正常对照的 1.52倍。为了增加不同 实验室、不同试剂之间的可比性，现多用国际正常化比值( INR)作为抗凝药物的监测。如预防血栓形成时， INR 保持在1 .5;血栓性疾病治疗期间，INR 达到 2.53.0较为合适。 APTT 活化部分凝血活酶 时间 手工法：3545s； 仪器法：26 36s 1 延长： (1)因子刘、幻、X、/、別、u、w，凝血酶原，纤维蛋白原等，一种或多种凝血因子缺少，如甲、乙、丙 型血友病及部分血管性假性血友病，先天性凝血酶原缺乏症及重症肝脏疾病等。 (2 )血液中抗凝物质增多。 (3) 纤维蛋

3、白原小于 1g/L。 (4) 轻度延长偶见于正常人。 2 .缩短： (1) 静脉穿刺不佳、血浆内含有血小板、采血 1h 后才进行检查。 (2) 弥漫性血管性内凝血呈高凝状态时。 3 .常作为抗凝药物治疗过程中的观察指标，一般维持在基础值的 1.52.5 倍。 Fib 纤维蛋白原定量测 疋 成人：2 4g/L; 新生儿：1.53.5g/L 1. 增高：见于动脉粥样硬化、冠心病、高血压病、急性脑梗塞、心肌梗塞、高脂血症、糖尿病、急性感染(如 肺炎)、胆囊炎、亚急性细菌性心内膜炎、败血症、肾病综合征、尿毒症、结缔组织病(如风湿性关节炎) 、 放射治疗、外科大手术后及妊娠高血压综合征等。 2. 减少： (1) 产生不足：先天性纤维蛋白原减少或缺乏症、肝硬化、急性肝坏死等。 (2) 消耗增多：大面积烧伤、 DIC、原发性纤溶症、岀血性休克、胎盘早期剥离、羊水栓塞、急性白血病、输 血反应等。 TT 凝血酶时间 16 18s 1.延长(超过正常对照 3s 以上)： (1) 血浆中抗凝物质增多，如纤维蛋白降解产物( FDP)、肝素或肝素样物质增多。 (2) 纤维蛋白原显著减少(15 秒)见于： 1 凝血因子减少：甲、乙、丙型血友病，血管性假性血友病，肝脏疾病等。 2 .血中有抗凝血酶活性物质，如肝素或口服香豆素类药物等。 PRT

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