!!!老年人要注意保护膝关节

1、老年人要注意保护膝关节 广州市红十字会医院骨科主任 梁伟国退休后的老人,基本每天早上都会 去公园或在小区锻炼身体,爬山、踢毽 子、打太极拳、跳舞等。然而,时间久 了膝盖就会疼。骨科专家称,因为老年 人膝关节软骨逐渐老化,不注意保护膝 关节,长期让其负重,就会加重膝关节 软骨磨损。所以,老年人平时一定要注 意保护膝关节,有些运动或动作要尽量 避免。最不经意的危险行为 爬山、爬 楼梯危害程度: 原因:磨 损时间长对于老年人,他们喜欢早睡早起, 早晨去锻炼身体,有一部分老年人尤其钟意爬山。然而,骨科专家却不认为这 是一种好的生活习惯。老年人的骨关节本身就存在退化, 关节软骨逐渐变薄,如果还进行爬山这

2、 样的运动,其膝关节的软骨就会越发磨 损的厉害。在临床上,骨科门诊经常会 遇到一些老年人的膝关节软骨磨损严 重,中间部位竟然被磨穿了,所以,一 走路或者弯曲膝盖就会疼痛难忍。爬山的时候,地面不平,有一定的 坡度,行走时对髌骨和股骨压力较大, 并且反复摩擦劳损容易造成膝关节滑膜 损伤、脂肪垫充血等。尤其是在下山时, 全身的重量轮替加在一侧膝关节上,膝 关节承受的压力是正常站立时的数倍, 更容易导致膝关节受损。老年人的膝关节周围的“骨刺”, 其实就是关节与软骨之间长期磨损后出 现的一些微粒,堆在关节缝隙中,就形 成了所谓的“骨刺”。不过,有些老年 人不知道这个道理,以为通过大量运动就能把骨刺“磨”

3、掉,因而拼命活动, 例如爬上、 踢毽子、 爬楼梯等。 这种“想 当然”的做法, 不但不会“磨”掉骨刺, 反而会加重软骨的磨损,严重时就会把 软骨磨穿了。最易忽略危险行为 跑步危害程度: 原因:膝盖 反复被冲击跑步是最简单又经济的运动方式, 既是有氧运动,还能锻炼心肺功能。然 而这个运动对于老年人来说,也不是很 适合。 跑步给膝关节带来的反复冲击 (髌 骨与股骨反复碰撞导致膝关节劳损就 是引发“跑步膝”的重要原因。简单一点说,膝关节除了要承担体 重的重压,还要缓冲来自地面的冲击, 因此跑步所引起的膝关节损伤多为慢性 过度使用损伤,这种损伤就以跑步膝最 为常见了。另一方面,因为老人家对运动保护 知

4、识不了解,再加上不注意跑步前的热 身运动,膝盖也就劳损得快一些。最不在意危险行为 蹲厕所、坐 小板凳危害程度: 原因:屈膝 角度大很多老年人在家喜欢坐一个小板凳 择菜,在外面休闲时,也习惯带着个小 板凳,在树荫下常见老年人坐着小板凳 跟人打牌。坐小板凳时,膝关节屈曲的 度数很大,股骨与胫骨之间的接触面变 小,因而关节承受的压强就越大,因而 膝关节的软骨就特别容易受到磨损。另外,老年人上厕所,尤其是蹲厕 做下蹲的动作时候,膝关节承受的负重 比站立时大 1.5倍。因为深蹲时垂直向 下看,膝关节超过脚尖,这必然造成膝 关节角增大,使后交叉韧带和髌骨受力 增加。所以,老年人上厕所,最好选择马桶,这样膝

5、关节就不会受到压力了。 坐凳子的时候,也最好选择跟膝盖一般 高的椅子坐,不让膝盖有屈曲的状态。最意想不到的危险行为 打太极 拳危害程度: 原因:膝盖受力 大在公园里,老年人打太极拳是比较 常见的运动项目。不过,骨科专家却指 出,太极拳的某一些动作对老年人也不 是很好。这是因为打太极拳时,很多时 候身体重心要降低,膝关节始终处于半 蹲位的静力性支撑,如果长时间过量单 一锻炼,髌骨关节面就会受到经常的磨 擦、挤压、冲撞等,这些都会加速髌骨 软骨的退变,加速关节软骨的磨损,引 起关节疼痛。专家建议保护膝关节选轻缓运动“生命在于运动”，还应强调“生 命还在于保养”。 对于 60 岁老年人来说， 膝关节

6、退行性病变的发生率达到了 80%-90%，因此，这时候应该节约使用关 节，一定要注意保养关节，尤其是关节 的软骨，因为软骨磨损后，无法再生。 难道老年人就不需要做运动了？当 然不是。老年人又不能不活动，不活动 又会让肌肉萎缩、骨质疏松等，正如机 器、汽车一样，长期不用，同样会生锈 报废。 那么老年人应该选择怎样的运动 呢？建议老年人应该避免剧烈运动，而 最好进行对膝关节没有损伤的轻缓运 动，比如散步、抬腿、游泳等。而爬山、 爬楼梯、连续蹲下站起、坐小板凳、打 太极拳的某一些屈曲膝盖的动作等，对 膝关节却十分有害，应尽量避免。 注意生活细节 爬山次数不宜过于频繁，最好选 择平缓的坡度爬山，并且多

7、用登山杖， 可减少行进过程中对膝关节的损伤。下 山时，如果有缆车最好坐缆车下来。尤 其不能提重物上下楼梯，平时以坐电梯 为宜。 平时多做下肢肌肉力量训练。仰 卧，把枕头放在膝下，将小腿提高（收 紧大腿肌肉，左右腿各到次）； 坐在椅上，同样把膝关节作伸直与弯曲 的动作（左右腿各到次）。 行走会对膝关节产生一定的应 力，所以为了保护膝关节，老年人应该 穿着避震力强的鞋，这可以减轻行走时， 路面对膝盖的冲击力。 减轻体重。通常肥胖的人对于膝 盖的压力较大，其膝关节受损的程度也 更大，因而减轻体重也保护膝关节的一 种保护。 机器运转需要滴点机油润滑，人 体关节也一样，在关节腔内有润滑液分 泌，减少关节软骨之间的磨损。必要时 可以服用氨基葡萄糖胶囊，从 4