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文档简介
1、2010年我国卫生事业发展统计公报 2010年是“十一五”的收官之年,也是深化医改的关键之年。各级卫生部门加快落实深化医药卫生体制改革意见和近期5项重点工作任务,加强基本医疗保障制度和基层医疗卫生服务体系建设,促进基本公共卫生服务逐步均等化,加快推进国家基本药物制度实施,开展公立医院改革试点,努力缓解群众“看病难、看病贵”问题,卫生事业快速发展。一、卫生资源(一)医疗卫生机构总数。2010年末,全国医疗卫生机构总数达93.7万个,比上年增加2.0万个。其中:医院20918个,基层医疗卫生机构90.2万个,专业公共卫生
2、机构11835个。与上年比较,医院增加627个,基层医疗卫生机构增加2.0万个,专业公共卫生机构增加170个(见表1)。 医院中,公立医院13850个,民营医院7068个。医院按等级分:三级医院1284个(其中:三级甲等医院813个),二级医院6472个,一级医院5271个,未定级医院7891个。医院按床位数分:100张床位以下医院12394个,100-199张医院3496个,200-499张医院3241个,500-799张医院1069个,800张及以上医院718个。 基层医疗卫生机构中,社区卫生服务中心(站)3.3万个,
3、乡镇卫生院3.8万个,诊所和医务室17.3万个,村卫生室64.8万个。 专业公共卫生机构中,疾病预防控制中心3513个,其中:省级31个、市地级403个、县(区、县级市)级2822个。已设立卫生监督机构2992个,其中:省级31个、市地级393个、县区级2490个。 表1 医疗卫生机构及床位数机构数(个)床位数(张)2010200920102009总计93692791657147868314416612医院209182029133874373120773 公立医院13850140513013
4、7682792544 民营医院70686240373669328229 基层医疗卫生机构90170988215311922421099791#社区卫生服务中心(站)3273927308168814 131259 #政府办183901144412623295666 乡镇卫生院3783638475994329 933424 #政府办3721737333978983909065村卫生室648424632770 - -诊所(医务室)173490174809120 129 专业公共卫生机构1183511665164515153964疾病预防控制中心3513 3536 -专科疾病防治机构1274 1291
5、29307 27081妇幼保健机构3025 3020134364 126109卫生监督机构2992 2809 - - 其他机构246524624263742084 注: #系其中数。以下各表同。 (二)床位数。2010年末,全国医疗卫生机构床位478.7万张,其中:医院338.
6、7万张(占70.8%),基层医疗卫生机构119.2万张(占24.9%)。与上年比较,床位增加37.0万张,其中:医院床位增加26.7万张,基层医疗卫生机构床位增加9.2万张。每千人口医疗卫生机构床位数由2009年3.31张增加到2010年3.56张。 (三)卫生人员总数。2010年末,全国卫生人员总数达820.8万人,比上年增加41.7万人(增长5.4%)。 卫生人员总数中,卫生技术人员587.6万人,乡村医生和卫生员109.2万人,其他技术人员29.0万人,管理人员37.1万人,工勤技能人员57.
7、9万人。卫生技术人员中,执业(助理)医师241.3万人,注册护士204.8万人。与上年比较,卫生技术人员增加34.1万人(增长6.2%),其他人员数见表2。 卫生人员机构分布:医院422.7万人(占51.5%),基层医疗卫生机构328.2万人(占40.0%),专业公共卫生机构62.5万人(占7.6%)。与上年比较,3类机构卫生人员均有所增加(见表3)。 2010年,每千人口执业(助理)医师1.79人,每千人口注册护士1.52人;每万人口专业公共卫生机构人员4.65人。 表2 卫生
8、人员数20102009卫生人员总数(万人)820.8778.1卫生技术人员587.6553.5 其中:执业(助理)医师241.3232.9 内: 执业医师197.3190.5 注册护士204.8185.5 药师(士)35.434.2 技师(士)33.932.3 乡村医生和卫生员109.2105.1其他技术人员29.027.5管理人员37.136.3工勤技能人员57.955.8每千人口执业(助理)医师(人)1.791.75每千人口注册护士(人)1.521.39 表3 各类医疗卫生机构人员数(万人)人员数卫生技术人员2010200920102009总计8
9、20.8778.1587.6553.5#医院422.7395.8343.8320.0 公立医院377.0355.2309.0289.1 民营医院45.840.634.830.9 基层医疗卫生机构328.2315.2191.4183.3#社区卫生服务中心(站)39.029.533.125.0 乡镇卫生院115.1113.197.395.0 专业公共卫生机构62.560.148.746.6#疾病预防控制中心19.519.714.714.8卫生监督机构9.49.47.4 7.4 (四)卫生总费用。2009年全国卫生总费用达17541.9亿元,其中:政
10、府卫生支出4816.3亿元(占27.5%),社会卫生支出6154.5亿元(占35.1%),个人卫生支出6571.2亿元(占37.5%)。卫生总费用城乡构成: 城市11783.0亿元,占67.2%;农村5758.9亿元,占32.8%。人均卫生费用1314.3元,其中:城市2176.6元,农村562.0元。卫生总费用占GDP百分比为5.15%。 2010年全国卫生总费用预计达19603亿元,人均卫生费用1440.3元。二、医疗服务(一)门诊和住院工作量。2010年,全国医疗卫生机构总诊疗人次达58.4亿人次,比上年增加3.5亿人次(增长6.4%)。20
11、10年居民到医疗机构平均就诊4.34次。 2010年总诊疗人次中,医院20.4亿人次(占34.9),基层医疗卫生机构36.1亿人次(占61.8),其他医疗机构1.9亿人次(占3.3)。与上年比较,医院诊疗人次增加1.2亿人次,基层医疗卫生机构诊疗人次增加2.2亿人次(见表4)。 2010年公立医院诊疗人次18.7亿人次(占医院总数的91.7%),民营医院1.7亿人次(占医院总数的8.3%)。 2010年乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量达13.6亿人次,比上年增加1.0亿人次。乡镇
12、卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量占门诊总量的23.3%,所占比重比上年提高0.3个百分点。 表4 医疗服务工作量诊疗人次数(亿人次)入院人数(万人)2010200920102009医疗卫生机构合计58.454.91417413256医院20.419.295248488 公立医院18.717.787247810 民营医院1.71.5 800678 医院中:三级医院7.66.930972668 二级医院9.38.951164636 一级医院1.51.5 464432 基层医疗卫生机构36.133.939504111其他机构1
13、.91.8700657 2010年,全国医疗卫生机构入院人数14174万人,比上年增加918万人(增长6.9%)。2010年每百居民住院10.5人。 2010年入院人数中,医院9524万人(占67.2),基层医疗卫生机构3950万人(占27.9),其他医疗机构657万人(占4.9)。与上年比较,医院入院增加1036万人,基层医疗卫生机构入院减少161万人,其他医疗机构入院增加43万人(见表4)。 医院中,公立医院入院人数8724万人(占医院总数的91.
14、6%),民营医院800万人(占医院总数的8.4%)。 (二)医院医师工作负荷。2010年,医院医师日均担负诊疗6.5人次和住院2.3床日,其中:公立医院医师日均担负诊疗6.6人次和住院2.3床日。与上年比较,医院医师日均工作负荷增加(见表5)。表5 医院医师担负工作量医师日均担负诊疗人次医师日均担负住院床日2010200920102009医院6.56.42.32.1 公立医院6.66.52.32.2 民营医院5.15.21.61.5医院中:三级医院7.57.42.62.5 二级医院6.16.02.22.1 一级医
15、院6.36.41.51.3 (三)病床使用。2010年,全国医院病床使用率86.7,其中:公立医院90.0%。与上年比较,医院病床使用率提高1.9个百分点(其中公立医院提高2.3个百分点)。 2010年,医院出院者平均住院日为10.5日,其中:公立医院10.7日。与上年比较,医院平均住院日持平。表6 医院病床使用情况病床使用率(%)出院者平均住院日2010200920102009医院86.784.810.510.5 公立医院90.087.710.710.7 民营医院59.058.28.48.7医院中:三级医院1
16、02.9102.512.512.7 二级医院87.384.89.49.4 一级医院56.654.59.19.3三、农村卫生 (一)新型农村合作医疗。截止2010年底,全国有2678个县(区、市)开展了新型农村合作医疗,参合人口数达8.36亿人,比上年增加300万人;参合率为96%,比上年增加2个百分点。 2010年度筹资总额达1308.3亿元,人均筹资156.6元。全国新农合基金支出1187.8亿元;补偿支出受益10.87亿人次,其中:住院补偿0.66亿人次,普通门诊补偿9.89亿人次。 表7 新型农村合作医疗
17、情况 2010 2009 参合人口数(亿人)8.368.33 参合率(%)96.094.0 当年筹资总额(亿元)1308.3944.4人均筹资(元)156.6113.4当年基金支出(亿元)1187.8922.9 当年补偿支出受益人次(亿人次)10.877.59 (二)农村三级医疗服务体系建设。2010年底,全国2003个县(县级市)共设有县级医院9621所、县级妇幼保健机构1983所、县级疾病预防控制中心2243所、县级卫生监督所1936所,四类县级卫生机构共有卫生人员184.8万人。 2010年底,全国3.40万个乡镇
18、共设3.8万个乡镇卫生院,床位99.4万张,卫生人员115.1万人(其中:卫生技术人员97.3万人)。表8 农村乡镇卫生院医疗服务情况20102009乡镇数(万个)3.403.42乡镇卫生院数(个)3783638475床位数(万张)99.4 93.3卫生人员数(万人)115.1113.1 其中: 卫生技术人员97.3 95.0 内: 执业(助理)医师42.3 41.9每千农业人口乡镇卫生院床位(张)1.12 1.05每千农业人口乡镇卫生院人员(人)1.30 1.28诊疗人次(亿人次)8.7 8.8入院人数(万人)3630 3808医师日均担负诊疗人次8.2 8.3医师日均担负住院床日1.3 1
19、.3病床使用率(%)59.0 60.7出院者平均住院日(日)5.2 4.8 与上年比较,乡镇卫生院减少639个(受城镇化影响,部分乡镇并入城市,相应的乡镇卫生院转为社区卫生服务机构),床位增加6.1万张,人员增加2.0万人(见表8)。每千农业人口乡镇卫生院床位由2009年1.05张增加到2010年1.12张、每千农业人口乡镇卫生院人员由2009年1.28人增加到2010年1.30人。 2010年底,全国59.4万个行政村共设64.8万个村卫生室。村卫生室中,执业(助理)医师17.3万人、注册护士2.7万人、乡村医生和卫生员
20、109.2万人(其中:乡村医生103.2万人)。每千农业人口村卫生室人员1.46人。与上年比较,村卫生室增加1.6万个,人员增加5.9万人(见表9)。表9 村卫生室及人员数20102009行政村数(万个)59.459.9村卫生室数(万个)64.863.3执业(助理)医师数(万人)17.315.8注册护士数(万人)2.72.4乡村医生和卫生员数(万人)109.2105.1 其中:乡村医生103.299.5每千农业人口村卫生室人员1.461.39
21、; 注:村卫生室执业(助理)医师和注册护士数包括乡镇卫生院设点数字。 (三)农村医疗服务。2010年,全国县级(含县级市)医院诊疗人次达6.9亿人次,比上年增加0.4亿人次;入院人数4396.4万人,比上年增加477.2万人;病床使用率82.9%,比上年提高2.3个百分点。 2010年,乡镇卫生院诊疗人次为8.7亿人次,比上年减少0.1亿人次(受乡镇卫生院机构数减少影响);入院人数3630万人,比上年减少178万人(实行门诊统
22、筹后,部分病情较轻的患者不再入院治疗)。2010年,医师日均担负诊疗8.2人次,医师日均担负住院1.3床日。病床使用率59.0%,出院者平均住院日5.2日。与2009年相比,乡镇卫生院医师工作负荷略有降低,病床使用率下降1.7个百分点,平均住院日延长0.4日。 2010年村卫生室诊疗量达16.6亿人次,比上年增加1.1亿人次。四、社区卫生 (一)社区卫生服务体系建设。2010年底,全国已设立社区卫生服务中心(站)32739个,其中:社区卫生服务中心6903个,社区卫生服务站25836个。与上年相比,社区卫生服务中心增加16
23、87个,社区卫生服务站增加3744个。社区卫生服务中心人员28.3万人,平均每个中心41人;社区卫生服务站人员10.7万人,平均每站4人。社区卫生服务中心(站)人员比上年增加9.4万人,增长32.0%。表10 社区卫生服务情况20102009街道数(个)6822 6686社区卫生服务中心数(个) 6903 5216 床位数(张)137628101448 卫生人员数(人)282825205996 其中:卫生技术人员236966 171497 内:执业(助理)医师 103046 74861 诊疗人次(亿人次) 3.5 2.6 入院人数(万人) 218.1 164.2 医师日均担负诊疗人次13.6
24、14.0 医师日均担负住院床日0.7 0.7 病床使用率(%) 56.1 59.8出院者平均住院日 10.4 10.6社区卫生服务站数(个)25836 22092 卫生人员数(人)106691 89129 其中:卫生技术人员 94356 78938 内:执业(助理)医师41179 34873诊疗人次(亿人次)1.4 1.2医师日均担负诊疗人次13.6 13.7 (二)社区医疗服务。2010年,全国社区卫生服务中心提供诊疗人次为3.5亿人次,入院人数218.1万人;平均每个中心年诊疗人次5.1万人次,年入院人数316人;医师日均担负诊疗13.6人次,医师日均担
25、负住院0.7日。与上年相比,诊疗人次及入院人数增加(见表10)。2010年,全国社区卫生服务站提供诊疗人次1.4亿人次,平均每站提供年诊疗人次5419人次,医师日均担负诊疗13.6人次。五、病人医药费用 (一)基层医疗卫生机构。2010年,社区卫生服务中心门诊病人次均医药费用82.8元,按当年价格比上年降低1.4%,按可比价格下降4.6%;住院病人人均医药费用2357.6元,按当年价格比上年上涨1.7%,按可比价格下降1.5%。 2010年,乡镇卫生院门诊病人次均医药费用47.5元,按当年价格比上年上涨2.8%,按可比价格
26、下降0.5%;住院病人人均医药费用1004.6元,按当年价格比上年上涨12.0%,按可比价格上涨8.4%(主要是平均住院日延长0.4日)。 2010年乡镇卫生院住院病人日均医药费用194.5元,按当年价格比上年上涨3.8%,按可比价格上涨0.5%。 表11 基层医疗卫生机构门诊和住院病人人均医药费用 社区卫生服务中心乡镇卫生院2010200920102009门诊病人次均医药费用(元)82.884.047.546.2门诊费用上涨%(当年价格)-1.4-3.72.88.7门诊费用上涨%(可比价格)-4.6 -3.0 -0.5 9.5 住院病人人均医药费
27、用(元)2357.62317.41004.6897.2住院费用上涨%(当年价格)1.7-7.812.013.5住院费用上涨%(可比价格)-1.5-7.28.414.3住院病人日均医药费用(元)227.7218.5194.5187.3日均费用上涨%(当年价格)4.216.93.85.1日均费用上涨%(可比价格)0.917.70.55.8 注:医药费用绝对数按当年价格计算。 (二)医院。2010年,医院门诊病人次均医药费用166.8元,按当年价格比上年上涨9.7%,按可比价格上涨6.2%;住院病人人均医药费用6193.9元,当年价格比上年上涨9.0%,按可比价格
28、上涨5.5%。住院病人日均医药费用590.6元,上涨幅度略高于住院病人人均医药费用上涨。 2010年,医院门诊药费占51.3%,比上年下降0.2百分点;医院住院药费占43.1%,比上年下降0.5个百分点。 不同等级公立医院门诊和住院病人人均医药费用涨幅不一,三级医院涨幅较低(见表12)。2010年公立医院中,三级医院门诊费用上涨8.1%(当年价格,下同),低于二级医院0.7个百分点;三级医院住院费用上涨7.1%,低于二级医院2.1个百分点。 表12 医院门诊和住院病人人均医药费用 医院公立医院三级医院二级医院2010200
29、9201020092010200920102009门诊病人次均医药费用(元)166.8152.0167.3152.5220.2203.7139.3128.0 门诊费用上涨%(当年价格)9.79.99.79.98.18.48.89.7 门诊费用上涨%(可比价格)6.210.76.210.64.69.25.410.5住院病人人均医药费用(元)6193.95684.16415.95856.210442.49753.04338.63973.8 住院费用上涨%(当年价格)9.08.69.69.27.18.79.29.0 住院费用上涨%(可比价格)5.59.46.110.03.69.55.79.7住院病人
30、日均医药费用(元)590.6540.3600.6548.3833.3767.9460.4421.9 日均费用上涨%(当年价格)9.310.79.511.18.512.99.19.8 日均费用上涨%(可比价格)5.811.56.011.95.113.75.610.6 注:医药费用绝对数按当年价格计算。六、疾病控制与公共卫生 (一)传染病报告发病和死亡。2010年,全国甲乙类传染病共报告发病3185932例,死亡14289人。报告发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性和阿米巴性痢疾和淋病,占甲乙类传染病报告发病总数的95.0%;报告死亡数居前
31、五位的病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎和甲型H1N1流感,占甲乙类传染病报告死亡总数的96.5%。 甲乙类传染病报告发病率为238.69/10万,死亡率为1.07/10万(见表13)。表13 全国甲乙类传染病报告发病及死亡数病名发病例数死亡人数2010200920102009合计318593234995821428914851 鼠疫71223 霍乱1578500 传染性非典型肺炎0000 艾滋病159821328177436596 病毒性肝炎131798214250208841018 脊髓灰质炎000
32、0 人感染高致病性禽流感1714 甲型H1N1流感7123121843147654 麻疹38159524612739 流行性出血热95268745118104 狂犬病2048221320142131 流行性乙型脑炎2541391392172 登革热22330500 炭疽28935163 细菌性和阿米巴性痢疾2522482715513638 肺结核991350107693830003783 伤寒和副伤寒140411693839 流行性脑脊髓膜炎3256253373 百日咳1764161211 白喉0000 新生儿破伤风1057141286137 猩红热208762206800 布鲁氏菌病3377
33、23581610 淋病10554411982410 梅毒3585343063816963 钩端螺旋体病6775621111 血吸虫病4317352102 疟疾7389140981410 注:2010年甲型H1N1流感监测数据为临床和实验室诊断病例,不含外籍和台港澳;2009 &
34、#160; 年甲型H1N1流感监测数据为实验室诊断病例。 2010年,丙类传染病共报告发病3224030例,死亡968人。报告发病数居前5位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎和流行性感冒,占报告发病总数的98.5。报告死亡数居前3位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病和流行性感冒,占报告死亡总数的98.7。
35、丙类传染病报告发病率为241.55/10万,死亡率为0.07/10万。表14 全国丙类传染病报告发病及死亡数病名发病例数死亡人数2010200920102009合计32240302398833968416 流行性感冒64502198381713 流行性腮腺炎29893229932941 风疹431176986010 急性出血性结膜炎2907671370700 麻风病38142440 斑疹伤寒2235276410 黑热病36150910 包虫病2515267620 丝虫病0000 其它感染性腹泻病7465516556584349 手足口病177466
36、91155525905353 (二)血吸虫病防治。2010年底,全国血吸虫病流行县(市、区)453个;累计达到血吸虫病传播控制标准的县(市、区) 104个,累计达到传播阻断标准的县(市、区)269个;年底实有病人32.58万人,比上年减少 4.0 万人;年内治疗病人46.38万人。 (三)地方病防治。2010年底,全国克山病病区县数327个,累计控制(消除)县257个,现症病人3.83万人;大骨节病病区县366个,累计控制(消除)县217个,现症病人66.09万人;碘缺乏病防治工作县(区)
37、160;2798个,现症病人34.03万人。地方性氟中毒(饮水型)病区县数1138个,控制县数196个,氟斑牙病人2247.65万人,氟骨症病人137.67万人;地方性氟中毒(燃煤污染型)病区县数188个,控制县数27个,氟斑牙病人1476.92万人,氟骨症病人195.09万人。 (四)农村改水改厕。截止2010年底,全国累计农村改水受益人口9.08亿人,改水受益人口占农村总人口94.9%。农村自来水普及率为71.2%,比上年增加了2.8个百分点。农村累计使用卫生厕所17138.3万户,其中:当年新增卫生厕所1060.4万户。农村卫生厕所普及率67.4%,比
38、上年增加4.2个百分点。七、妇幼卫生 (一)妇幼保健。2010年,孕产妇产前检查率94.1%,产后访视率90.8%。与上年比较,产前检查率、产后访视率有所上升(见表15)。2010年住院分娩率为97.8%,其中:市99.2%,县96.7%。与上年比较,住院分娩率增加1.5个百分点,其中:市增加0.7个百分点,县增加2.0 个百分点。2010年,3岁以下儿童系统管理率达81.5%,比上年增加4.3个百分点;孕产妇系统管理率达84.0%,比上年增加3.1个百分点。表15 孕产妇及儿童保健情况20102009
39、产前检查率(%)94.192.2产后访视率(%)90.888.7住院分娩率(%)97.896.3 市99.298.5 县96.794.73岁以下儿童系统管理率(%)81.577.2孕产妇系统管理率(%)84.080.9 (二)儿童死亡率。据妇幼卫生监测统计,2010年,5岁以下儿童死亡率16.4,其中:城市7.3, 农村20.1;婴儿死亡率13.1,其中:城市5.8, 农村16.1;新生儿死亡率8.3,其中:城市4.1,农村10.0。5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率较上年均有下降(见表16)。
40、; (三)孕产妇死亡率。据妇幼卫生监测统计,2010年孕产妇死亡率为30.0/10万,其中:城市29.7/10万,农村30.1/10万。城市孕产妇主要死因构成:产科出血占27.1%、羊水栓塞占8.3%、妊高征占6.3%、合并心脏病占9.4%。农村孕产妇主要死因构成:产科出血占28.0%、羊水栓塞占9.4%、妊高征占14.2%、合并心脏病占11.3%。孕产妇死亡率较上年下降。表16 监测地区孕产妇和儿童死亡率合计城市农村201020092010200920102009孕产妇死亡率(1/10万)30.031.929.726.630.134.05岁以下儿童死亡率()16.417.27.37.620.
41、121.1婴儿死亡率()13.113.85.86.216.117.0新生儿死亡率()8.39.04.14.510.010.8八、卫生监督 (一)公共场所卫生监督。2010年,全国公共场所卫生被监督单位115.8万个,从业人员647.3万人,持健康证人数占97.0%。对公共场所进行经常性卫生监督259.0万户次,合格率为91.7%。依法查处案件4.3万件,结案4.2万件,依法作出卫生行政处罚案件3.8万件。 (二)生活饮用水卫生监督。2010年,全国生活饮用水卫生(供水)被监督单位6.9万个,从业人员23.7万人,持健康证人数占90.8%。生活饮用水经常性卫生监督17.6万户次,合格率为91.0%。对涉水产品进行抽样监测2562件,合格率95.4 %。 (三)消毒产品卫生监督。2010年,全国消毒产品被监督单位 9113 个,从业人员13.9万人,有效卫生许可证9147 份。消毒产品经常性卫生监督7.3万户次,合格率为90.7 %。对 14.3万件消毒产品进行监测,合格率为92.0%。 (四)学校卫生监督。2010年,全国被监督学校27
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