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文档简介

1、河南省交通运输厅高速公路宛坪管理处关于规范养护内业资料表格标准(试行)的通知总监办、各养护合同段:为规范日常养护管理工作,使养护施工单位、监理单位按照要求顺利完成宛坪高速公路日常养护工作,更进一步规范养护内业资料整理汇编,体现内业资料的及时性、规范性、准确性、完整性,确保资料清晰、准确、完整,避免施工资料的虚报、伪造,更好的全面做好宛坪高速公路管辖路段的养护管理工作。结合日常管理工作的实际状况,以及养护总承包管理体制的总体要求,我们编制内业资料管理样表,以期实现规范化、精细化管理。(详见后附表格)宛坪高速公路 2012 年日常路况巡查记录巡查单位: 河南路泰公路工程有限责任公司 天 气:巡查区

2、间: K1188+404-K1234+741 巡查日期: 年 月 日 序号病害桩号幅向、车道病害情况描述病害尺寸拟处理方案预计工程数量备注12345678910 巡查人:记录人: 附表二编号: 维 修 保 养 通 知 单 : 经现场巡查核实,发现以下问题,请及时安排养护施工,在要求的时间内完成修复(更换)。序号养 护 作 业 具 体 内 容完成时效(必须在要求的时间内完成该项工作)备注桩 号上/下行工作内容描述工程量1234567注:以上工作如未按规定的时间完成,养护科将按照合同及管理办法有关规定进行处罚。养护部门(业主)签字: 监理工程师签字: 养护承包人: 日 期: 日 期: 日 期: 附

3、表三编号: 维修保养施工回执单 :宛坪养护 标于_年_月_日收到养护部下发的关于_(项目名称)的养护维修通知单,养护 标在 (时 间)内完成。序号养 护 作 业 内 容完成时间(在规定时间范围内完成)备 注桩 号上/下行项目名称工程量养护承包人自检意见:承包人(盖章): 日期:养护监理验收意见:监理(盖章): 日期:业主代表验收意见:业主(盖章): 日期:附表四编号: 养 护 维 修 任 务 单 : 经现场巡查核实,发现以下问题,请及时安排养护施工,在要求的时间内完成修复(更换)。序号养 护 作 业 具 体 内 容完成时效(必须在要求的时间内完成该项工作)备注桩 号上/下行工作内容描述工程量1

4、234567注:以上工作如未按规定的时间完成,养护科将按照合同及管理办法有关规定进行处罚。养护部门(业主)签字: 监理工程师签字: 养护承包人: 日 期: 日 期: 日 期: 编号: 维修保养有关路产损失现场确认单 有关路产损失,经养护部门、路政部门联合现场确认,基本情况如下:路产损失基本情况描述备注桩号上/下行损失类型损失路产具体数量正常损坏 交通事故 偷盗(被盗)人为损坏交通事故逃逸 自然不可抗力损坏养护科(盖章): 路政部门(盖章):以上记录内容属实,数量准确。 现场确认人签名: 以上记录内容属实,数量准确。 现场确认人签名:养护监理单位(盖章): 养护承包人(盖章):以上记录内容属实,

5、数量准确。 现场确认人签名: 以上记录内容属实,数量准确。 现场确认人签名: (本确认单一式三份,路政、养护部门、养护施工单位各保留一份) 确认时间: 年 月 日 编号: 维修保养已修复路产损失现场确认单 路产损失已修复(更换)完毕,经养护部门、路政部门联合现场确认,基本情况如下:路产损失基本情况描述备注(完成修复时间)桩号上/下行损失类型损失路产具体数量正常损坏 交通事故 偷盗(被盗)人为损坏交通事故逃逸 自然不可抗力损坏养护科(签名): 路政部门(签名):以上记录内容属实,数量准确,经检验确认合格。 以上记录内容属实,数量准确,经检验确认合格。 监理工程师(签名): 承包人(签名):以上记

6、录内容属实,数量准确,经检验确认合格。 以上记录内容属实,数量准确。 现场确认人签名: (本确认单一式三份,路政、养护部门、养护施工单位各保留一份) 确认时间: 年 月 日 附表七 维修保养定期巡查记录表管理单位 : 年 第 季度序号巡查对象巡查内容巡查情况(具体位置、数量、病害情况)1护坡道护坡道的完整性、有无杂草及垃圾、边沟有无淤积;2边沟预制块边沟预制块的是否保持完整性、有无脱空、板间有无勾缝脱落;3边坡边坡植被覆盖情况、有无杂草、边坡植物是否及时修剪;4路肩路肩边坡有无大的水毁或冲沟;5泄水槽泄水槽有无勾缝脱落、槽身有无脱空;6护栏板护栏板顺直度、有无附件缺失、锈蚀;7路缘石路缘石完整

7、性及顺直度、有无损坏、与路面间有无缝隙、路缘石接缝填缝情况;8安全设施各类标志标牌、隔音墙、中央分隔带防眩网的清洁度、有无附件缺失或损坏、锈蚀;9路面、桥面路面、桥面混凝土病害发生情况(坑槽、裂缝、油污、拥包、唧泥、翻浆、龟裂);10涵通道涵通道有无积水、淤积,是否影响正常通行;11中分带排水沟中央分隔带排水沟是否淤塞;12天桥天桥涂装完整性、有无缺损;拱形天桥受力杆件的受力情况、表面刷漆情况、有无锈蚀;13绿化情况互通、匝道园区、中央分隔带绿化情况、有无杂草、有无枯树死树、有无苗木缺失、有无根据季节要求及时浇水、修剪、施肥、打药除虫。14其 它巡查人: 巡查时间: 附表八维修保养(经常检查)

8、桥梁记录表管理单位:路线编码路线名称桥位桩号桥梁编码桥梁名称养护单位部件名称缺损类型缺损范围保养措施意见翼墙锥坡、护坡桥台及基础桥墩及基础地基冲刷支座上部机构异常变形桥和路连接伸缩缝桥面铺装人行道、缘石栏杆、护栏标志、标线排水设施照明系统桥面清洁调治结构物(其他)巡查负责人记录人检查时间 年 月 日 附表九维修保养(经常检查)涵洞通道记录表管理单位:路线编码路线名称涵通桩号涵通编码涵通名称养护单位部件名称缺损类型缺损范围保养措施意见翼 墙(八字墙)锥坡、护坡地基冲刷上部结构异常变形涵通和路连接缘 石栏杆、护栏标志、标线排水设施涵顶清洁台 帽(其他)巡查负责人记录人检查时间 年 月 日 附表十维

9、修保养(经常检查)隧道记录表管理单位:隧道名称: (左洞/右洞)路线名称及编号:隧道编码:养护单位:项目名 称检 查 内 容检 查 情 况(注明桩号、上下行)洞口边(仰)坡有无危石、积水、积雪;洞口有无挂冰;边沟有无淤塞;结构物有无开裂、倾斜、沉陷等。洞门结构有无开裂、倾斜、沉陷、错台、起层、剥落;渗透水。衬砌结构有无裂缝、错台、起层、剥落;施工缝有无渗透水;有无挂冰、冰柱。路面有无落物、油污;滞水或结冰;路面拱起、坑洞、开裂、错台等。检修道有无结构破损;盖板缺损;栏杆变形、损坏。排水设施有无破损、堵塞、积水、结冰。内装有无脏污、变形、破损。巡查人: 巡查时间:附表十一隧道定期检查记录表隧道名

10、称: (左洞/右洞) 路线名称: 隧道编码: 路线编码: 养护机构: 检查日期: 年 月 日 天气: 项目名称检查内容里程桩号状 态 描 述判定结论洞口边(仰)坡有无危石、积水、浮土、积雪;洞口有无挂冰;边沟及边(仰)坡截水沟是否完好,有无淤塞;构造物有无开裂、倾斜、沉陷等洞门结构是否开裂、倾斜、沉陷、错台、起层、剥落;有无渗漏水(挂冰)衬砌结构是否有裂缝、错台、起层、剥落;有无渗漏水(挂冰、冰柱)路面有无落物、油污、滞水或结冰;路面有无拱起、坑洞、开裂、错台;窖井盖有无缺损检修道有无结构破损、盖板缺损、栏杆变形损坏排水设施有无破损、堵塞、积水、结冰内装有无脏污、变形、破损标志标线交通标志是否

11、完整清晰醒目、位置角度高度是否适当;交通标线是否完整清洁和醒目检查人: 记录人: 附表十二维修保养(特殊情况)巡查记录表 管理单位: 日期: 年 月 日序号巡查分类巡查情况存在问题简单描述(注明桩号、左右半幅、问题基本情况、基本工程量)备注(是否需要派发通知单)1大雨暴雨对边坡路基是否造成水毁无水毁 有水毁需要 不需要2大雨暴雨对排水设施是否造成水毁无水毁 有水毁需要 不需要3大雨暴雨对各类圬工是否造成水毁无水毁 有水毁需要 不需要4路面是否存在病害存在 不存在需要 不需要5通道是否存在积水淤积存在 不存在需要 不需要6地震后是否存在结构损坏存在 不存在需要 不需要7路面是否存在积雪、结冰存在

12、 不存在需要 不需要8大风天气后是否存在标识标牌、交安设施倾倒或变形存在 不存在需要 不需要9其 它巡查人: 附表十三维修保养(专项检查)巡查记录表管理单位: 巡查项目:桩号上/下行病害基本情况具体工程量 巡查人: 巡查日期: 年 月 日路基损坏调查表路线名称:调查方向: 上行调查时间:调查人员: 起止桩号:K16+000-K17+000路段长度:1000m路面宽度:11.3m累计损坏调查内容程度单位扣分权重wi12345678910路肩边沟不洁(m)0.50.05路肩损坏()轻10.10 重2边坡坍塌(处)轻200.25中30重50水毁冲沟(处)轻200.25 中30重50路基构造物损坏(处

13、)轻200.10 中30重50路缘石缺损(m)40.05 路基沉降(处)轻200.10 中30重50排水系统淤塞轻 (m)10.10 重 (处)20评定结果:SCI= 计算方法:8SCI= wi(100-GDiSCI)i=1 附表十四沥青路面损坏调查表路线名称:调查方向:下行调查时间:调查人员: 调查内容程度权重起止桩号K44+000-K44+440路段长度1000m路面宽度11.25m累计损坏12345678910龟裂()轻0.6车道中0.8车道重1.0 车道块状裂缝()轻0.6车道重0.8车道纵向裂缝()轻0.6车道重1.0 车道横向裂缝()轻0.6车道重1.0 车道坑槽()轻0.8车道重

14、1.0 车道松散()轻0.6车道重1.0 车道沉陷()轻0.6车道重1.0 车道车辙()轻0.6车道重1.0 车道波浪拥包()轻0.6车道重1.0 车道泛油()0.2修补()0.1评定结果: DR= 0 % PCI= 100 DR=100 i0PCI=100-a0DRa1a0=15.00, a1=0.412 wiAii=1 A附表十五交通安全设施损坏调查表路线名称:调查方向: 上行调查时间:调查人员: 项目程度单位扣分权重wi计量单位起止桩号:K43+000-K44+400路段长度:1400m路面宽度:11.25m累计损坏12345678910防护设施缺损轻100.25处重30隔离栅损坏200

15、.1处标志缺损200.25处标线缺损0.10.2m绿化管护不善0.10.2m评定结果: TCI=100 计算方法:5TCI= wi(100-GDiTCI)i=1 附表十六 年 月施工分类台账序号桩号项目(病害)名称工程数量单位任务单编号验收单编号施工日期备注合 计 附表十七维修保养施工现场记录表(编号: )养护单位名称:维修保养通知单编号具体位置作业时间及天气情况人员数量投入设备 (台/套)材料检验单编号作业内容:涉及坑槽、路基病害维修有图例及尺寸,病害处治要有维修材料名称。施工前照片施工中照片施工后照片养护施工现场记录人员:负责人: 附表十八 附表十九养 护 工 作 日 志施工单位: 天气:

16、 日期:内容:记录人:养护施工保通记录表(编号: )施工单位名称施工作业时间作业车道位置施工人员数量记录人签字:日期:中 间 交 工 证 书(编号: )项目名称: 合同号: 施工单位: 据XXX-XXX号维修通知单要求下列作业已完成,备检,以便进行下一步的 工程。工作内容:承包商意见:日 期:监理意见:日 期:养护科现场负责人评语:签 字:日 期:附表二十一 附表二十二宛坪高速公路日常养护工程资金付款通知单第 2011-01 期承包单位: 河南省路嘉路桥工程有限公司 日期:序号项目内容合同金额(元)到上期末金额(元)到本期累计金额(元)本期金额(元)一总则二交通事故损坏修复工程三日常维修承包费

17、用四冬除雪保通五暂列金额六安全生产费七其它项目1质量保证金2奖罚金八实际支付金额应付款金额0.00 经办人: 日 期:养护科长意见: 日 期:养护主管领导意见: 日 期: 附表二十三计量申报表(编号: 号 总编号: 号 )项目名称:合同号: 养护单位:致(合同计量工程师): 兹申报 年 月完成合同工程量如下表,请予核验测量,你的计量结果,将作为我本期申请该项工程进度款的依据.附件:中间交工证书、现场签认表、计划任务单养护单位:日期:项目号工程项目内容单位申报工程量申报单价申报合价核定工程量核定单价核定总价合 计 经测量、计算,本项目合格的可计量的工程量如上表核定数,本期该合同工程核定总价为 ,

18、请据此提出本项进度付款申请。监理合同工程师:日期:监理总工程师:日期:业主合同计量工程师:日期:养护负责人:日期:建筑材料检验单 (编号: ) 合同号: 项目名称: 施工单位:致监理工程师:下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求,报请验证,并准予进场。附件:1.材料出厂质量保证书 2.材料自检试验报告 承包商 日期材料名称材料来源、产地材料规格用途(使用在何工程部位)本批材料数量承包商的试验试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果材料预计进场日期致(承包商):我证明上述材料的取样、检验等是符合/不符合规程要求的,经抽检复查试验的结果表明,这些材料,符合/不符合合同技术规范要求,可以/不可

19、以进场在指定工程部位上使用。监理工程师 日期由承包商呈报三份,签发证明后养护科和总监办各自留档一份,退给承包商一份。附表二十五高速公路养护施工计划日报表 施工单位: 编号:养护路段南阳西坪养护规模小修养护类型路面坑槽热再生处理开始桩号K1224+600结束桩号K1226+436养护长度1836米方向上行/下行/上下行计划开始时间2010年9月20日09:40计划结束时间2010年9月20日17:40实际开始时间2010年9月20日09:40报送值班电工单位河南万里路桥集团有限公司负责人贾彦杰联系电话养护描述对路面坑槽及龟裂等病害进行热再生处治交管措施养护施工区域前方设置施工标志牌3个、限速标志4个、爆闪灯1个;施工作业区外摆放安全锥隔离级紧急停车道及行车道留超车道及中间行车道通车。注:1、该表应每日填写次日养护施工计划工作内容,如不影响交通,无需设置作业区可不填“交管措施”一栏,如占用车道,则需详细填写施工作业区设置情况。2、各单位报送时间为每日下午三点半前报到总监办审核,总监办审核后于当日下午四点半前报至养护科(总监办上报影响交通需设作业区的表格)3、养护科邮箱:施工现场安全检查表工程名称施工

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