单元三职业病防治

1、單元三:職業病防治壹、生活故事媽媽最近一直覺得右手手腕酸痛無力,醫生說是做太多家事的因素。爸爸也覺得視力退化,眼睛常常不舒服,大概是打電腦打太久了吧. 我的同學們也常常提到自己的父母工作後的不適,例如疲勞、失眠、扭傷、呼吸系統不好等等.。工作真的會帶來特殊的疾病嗎?那些工作有特殊的職業病呢?我們怎麼避免職業病呢?發生了職業病怎麼辦呢?本章將陸續跟各位討論職業病的相關知識如下: 一、 職業病的定義?二、 常見的職業病有哪些?三、 如何發現自己得了職業病?四、 如何防治職業病?貳、知識寶庫:一、 職業病的定義:凡是長期從事某種職業並由於不良的作業環境和作業方式而引起的疾病稱為職業病。二、 常見的職

2、業病: 常見的職業病原因很多,主要分為下列幾種:(一) 異常溫度及濕度:如廚師、熔爐工作人員。(二) 異常氣壓:如登高山、潛水夫。(三) 粉塵: 如礦工。(四) 噪音和振動:如鐵工場工作人員。(五) 採光不良和幅射:如玻璃工人(會因紅外線傷害而 眼睛病變)。(六) 化學物質中毒:如農藥工廠、染料工廠。 詳細請見下表: 常見的職業病的種類疾病名稱發生行業致病因症狀生物性疾病肺結核醫師、醫療工作人員、醫學實驗工作者結核桿菌發燒、咳嗽矽末沉著性結合病採石工人、噴砂工人、矽作業人員、採礦業、金屬鑄造業、陶業Sio2+結合桿菌咳嗽鼠疫牧羊人、農夫、農場工人、狩獵者、田野地質學家鼠疫查菌咳嗽、呼吸困難炭疽

3、病牧羊人、農夫、屠夫、纖維處理工、獸醫、獸醫病理學者、紡織工炭疽桿菌皮膚潰瘍破傷風農夫、農夫工人破傷風桿菌抽搐風疹醫療工作人員、加護照顧人員風疹病毒發燒、出疹子A型肝炎日間照護中心的工作人員、孤兒院及智能不足療護機構工作人員、醫療工作人員A型肝炎病毒疲倦、嗜睡B型肝炎護士及看護、麻醉人員、孤兒院及精神病院之工作人員、醫學實驗工作者、一般牙醫師、口腔外科醫師、醫師B型肝炎病毒疲倦、嗜睡狂犬病獸醫、動物管理員、實驗室研究人員、農夫、農場工人、捕獸者狂犬病毒抽搐飼鳥病寵物商店工作人員、禽鳥飼養人員、獸醫、動物員內工作人員披衣菌呼吸道感染惡性腫瘤疾病肝血管肉瘤氯乙烯聚合工業、釀葡萄酒工人氯乙烯單體、含

4、砷希蟲劑不明原因出血鼻腔惡性贅瘤木工業、鐳化學家及製造者、錶面著色工、鉻生產者、鎳熔鍊作業者硬木粉塵、鐳、鉻酸鹽流鼻血喉惡性贅瘤石綿工業石綿咳嗽、呼吸困難氣管、支氣管及肺惡性贅瘤石綿工業、煉焦爐工、鈾及氟石礦工、鉻鎳熔煉加工者、疥子氣生工、離子交換樹脂工、化學家石綿、煉焦爐排放物、氡、鉻酸鹽、鎳、砷、疥子氣咳嗽間皮細胞石綿工業石綿咳嗽骨惡性贅瘤錶面著色作業、鐳化學家及製造者鐳骨折、骨頭酸痛膀胱惡性贅瘤橡皮及染料工作者對二銨基聯苯、奈銨、奈銨、奧黃、苯銨紅、4-銨基聯銨無痛性血尿腎惡性贅瘤煉焦爐工人粿膠爐排放物血尿急性淋巴性白血病放射線研究者游離輻射發燒、免疫力下降急性骨髓性白性病暴露於苯的職業

5、、放射線研究者苯、游離輻射發燒、免疫力下降血液疾病溶血性貧血粉刷及皮革工業、電解過程、砷礦熔煉、塑膠工業、染料、樹脂工業硫酸銅、砷化氫頭暈、貧血再生不良性貧血爆炸物製造、暴露於苯的職業、放射線研究者苯、游離輻射頭暈、貧血粒性白血球缺乏症暴露於苯的職業、爆炸物及殺蟲劑製造工業、顏料、藥劑苯、游離輻射發燒、免疫力下降變性血紅素血症爆炸物及染料製造工業芳香銨基、硝基化物發燒、免疫力下降神經性疾病中毒性腦炎電池、熔煉工人、電解氯製、黴菌劑製造工鉛、有機及無機汞運動能力失調巴金森氏症(續發性)錳作業、電池製造、焊接工、內燃引擎作業錳、一氧化碳運動能力失調小腦性失調症使用甲苯之化學工業、電解氯製造業、電池

6、工業、殺黴劑製造工甲苯、有機汞運動能力失調化膿及中毒性神經病變殺蟲劑、顏料、藥劑、家具加工、去油脂作業、塑膠外層建造、炸藥工業、人造絲製迼、焦碳工業砷及砷化物、己烷、甲基丁酮運動能力失調眼科疾病白內障微波及雷達技術員、炸藥工業、放射線研究者、鐵匠、玻璃成型工、烘麵包糕點工微波、游脽輻射、紅外線輻射視力模糊耳鼻內耳的噪音影響爆炸過度噪音耳鳴肺疾病外因性過敏性肺泡炎農夫肺症、蔗渣肺症、愛鳥者肺症、軟木灰肺症、麥芽釀造工肺、採集香菇工肺症、楓木病、洗乾酪工人症、咖啡工人肺症、乾魚粉工人肺症、木匠工人肺症、麵粉工人肺各種原因呼吸困難外因性氣喘寶石、合金及觸媒製造、黏著劑、油漆工人、印刷業、焊接工、烤麵

7、包工人白金、異氫酸、鉻、鈷、鋁焊黏著劑、甲醛、阿拉伯樹脂呼吸困難煤礦工人塵肺症煤礦工煤屑粉塵呼吸困難石綿沉著症石綿工業及使者石綿呼吸困難矽末沉著症採石工人、噴砂工人、砂作業人員矽土呼吸困難滑石沉著症滑石作業人員滑石呼吸困難慢性鈹肺症鈹合金工作者、陶器及陰極射線製造管、核子反應器工作者鈹呼吸困難棉屑沉著症棉花工人棉花、亞麻、木麻、人造棉花粉塵呼吸困難急性支氣管炎、肺炎、肺水腫冷凍、肥料、漂白劑工業氨、氯、氮氧化物、二氧化硫、鎘呼吸困難肝疾病中毒性肝炎塑膠工業、炸藥及染料工業、防火防水製造工四氯化碳、氯仿、硝疲倦、黃疸腎疾病急慢性腎衰竭電池製造工、鐘錶匠、牙醫師、減火器製造業各類重金屬疲倦、噁心、

8、嘔吐、水腫、少尿皮膚疾病接觸性及過敏性皮膚炎製革工、家禽肥料廠、魚類包裝、黏著劑及膠水工業、造船及修護業各類酸鹼清潔劑、過敏物(甲醛、染料、橡皮)皮膚紅疹、癢、紅腫(錄自王榮德著公害與疾病)一、如何發現自己得了職業病?(一) 職業病常見同類工作場所中同仁，多人有相同症狀，一般也 是因此才會懷疑工作場所有問題，另外，一上班就出現症狀或症狀加劇，休假離開工作環境就好些，工作環境改善症狀跟著減輕或消失也是常見的特徵之一。(二) 職業病有很多是不能恢復的，也就是說一旦發病了，可能只 是控制病情無法痊癒甚至日漸惡化，例如錳引起之巴金森氏症、或如電影多桑裡礦工老爸的塵肺症，最後痛苦的去跳樓。所以預 防勝於

9、治療在職業病而言是金科玉律。 二、如何防治職業病:良好的工作環境和健康的勞工是生產的兩大基本要素。如果勞工經常發生職業病不僅危害勞工健康同時會影響事業單純生產，造成經濟上的損失，對勞資雙方都不利。職業病的預防應注意下列事項。(一) 工作人員責任:1. 絕對不能在工作場所吃飯、抽煙。2. 要依工廠的規定戴護具(如:口罩,護目鏡，耳塞等)。3. 要注意工作場所中有毒的有機溶劑，要小心處理或收藏。4. 若和同事集體都得相同疾病要告訴醫師你的職業。5. 不要聽信偏方,服用來路不明藥物。6. 若有任何醫療問題可以尋求家庭醫學科職業病醫師7. 協助治療。8. 有任何不明的職業病可以通知衛生相關機構查明9.

10、 適當的休閒活動，保持身心健康。(二)雇主的責任:1. 提供安全的環境:(1) 提供通風、適溫、適宜濕度、清潔的環境。(2) 提供危害性較小的物質。(3) 提供緊急應變設備。(4) 定期維持工作場所安全。2. 加強工作人員的健康檢查(1) 就業前健康檢查。(2) 定期健康檢查。(3) 特殊健康檢查:具有危害健康的工作環境。(4) 定期舉行教育與訓練 參、活動考驗 一.課後測驗: (一)職業病是什麼_ (二)連連看: 職業和症狀 主要原因 1. 鐵工廠工人 異常溫度2. 電鑽工人 異常粉塵3. 玻璃行工人 異常噪音4. 潛水人員 異常壓力5. 廚師 紅外線 肆、學習指引一、重點整理職業病防治職業病的定義常見的職業病如何發現職業病如何預防職業病了解職業病的定的定義了解各種職業中常見職業病了解發現職業病的技巧了解雇主工作人員應有責任跟態度二、預習活動:預習衛生安全章節三、增強活動:職業甘苦談訪問一位親友，了解他的工作有那些狀況會覺得不舒服,甚至會危害到它的身心健康；你會建議他怎麼處理?(一) 訪問對象是_。(二) 他的職業是_。(三) 他覺得不舒服的原因是_。(四) 他如何處理?_。 (五) 我的建議_。(六) 我的感想:四、作業活動請看電影”多桑”一片,看完後填寫下面作業