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文档简介

1、 护理科研指导临床护理人员提高论文撰写水平To guide clinical nursing s t aff t o enhance t heir abilit y of t hesis w riting 马培娥 , 张 梅Ma Pei e , Zhang Mei (Fifth People s Hospital of Jinan City Shandong Province , Shandong 250022China 中图分类号 :R47 文献标识码 :C 文章编号 :1009-6493(2005 6B -1117-02 目前我国相当一部分护理人员在校期间未接受过医学科研 工作的有关教育

2、, 因此对正确的科研方法知之甚少 , 尤其缺乏科 研的选题和设计能力 。 因此 , 护理部应发挥其职能 , 指导护理人 员提高论文撰写水平 。1 科研选题的指导工作 临床护理工作者平常忙于工作 , 很少写作 , 遇到晋级或评审 时临时抱佛脚 , 常遇到不会选题或是选题不当的情况 。1. 1 选题 选题时注意收集资料 , 撰写前一定先进行文献检索 (查新 , 使选题有创新性 。 初写者应选择文题较小 、 较具体的疾 病护理书写 1。 另外 , 护理人员应有较高的职业敏锐性 , 要善于 从边缘和交叉学科中选题 , 不断引入相关学科的新理论 、 新技 术 、 新方法 , 并结合护理学科的实践进行研究

3、 。1. 2 文题 我国期刊论文文题规定用字不超过 20个字 , 外文 不超过 10个实词 2。 文题是科研论文的组成部分 , 它要求用最 简洁 、 恰当的词组反映文章的特定内容 , 把论文的主题明白无误 地告诉读者 , 并使文章具有画龙点睛 、 启动读者兴趣的功能 。 2 提高护理人员查阅文献的能力2. 1 文献的查阅与获得 从事任何一项科学研究都需要查阅 文献 , 查阅文献是一项基础工作 。如何全面而迅速地找到自己 所需的文献 ? 一是利用医学和护理学文献的重要工具书 , 查检 名词术语 ; 护理论著的手检主要通过期刊索引 ; 另外机检国内题 录主要用 中文生物医学文献数据库 , 检索国外

4、论著用外文题 录数据库 , 可根据自己的具体情况选择使用 。 二要熟悉医学 、 护 理类文献的分布与特点 , 医学护理学文献主要有教材 、 专著 、 期 刊 、 报纸 、 学位论文和学术会议交流资料等 。 要了解各种载体是 偏重于学术性 、 理论性还是偏重于应用性研究 , 是侧重于介绍国 内的先进护理经验 , 还是侧重于反映国外研究成果 、 动态 。 三要 掌握查阅护理学文献的基本方法 , 顺查法 、 逆查法 、 抽查法 、 追踪 法 。 四要善于利用快捷的互联网和各种数据库进行机检 , 以便 迅速了解国际护理学的新方向与新动态 。2. 2 提高护理人员利用文献信息的频次 科研论文是科研工 作

5、者工作与研究的书面总结 , 论文撰写中引用文献的数量可以 说明作者对反映新理论和新成果的文献信息的吸收 、 利用情况 , 护理人员要想提高论文的科研水平必须学会提高利用文献信息 的数量和质量 。2. 3 根据作者个人水平选择文献类型 初写者可以中文期刊 为主 , 外文为辅 。 随着写作水平的提高可以直接查找原版的外 文期刊 。3 提高护理人员的统计学知识3. 1 临床护理人员科研设计能力的培养 临床护理学研究的 对象主要是病人 、 护理器械等 。为了保证观察和实验结果的可 靠性 , 所选对象应具备较好的代表性 , 还要设立对照组 。 没有对 照组 , 就很难判断新的护理方法或护理经验是否比常规

6、方法优 越 。 在设立对照组时应遵循随机和均衡的原则 , 以保证组与组 间的可比性 , 尽量避免主观因素对实验结果的影响 。 此外 , 对每 组的样本含量应做出适当的估计 。通常以每组观察例数大于 30为大样本 , 小于 30为小样本 。样本含量的估计可参阅有关 参考书 3。 在临床护理科研设计中效果的评价应尽量选择量化 的客观指标 , 评价方法尽量标准化 , 只有这样所得到的结论才更 具说服力 。3. 2 数据的统计学处理 护理文稿特别是护理研究 、 临床成 果 、 新业务新技术介绍等 , 应尽量进行统计学分析 。 护理部应请 有科研经验的医务人员或统计学专业人员对护理工作者进行定 期培训

7、。4 论文撰写过程中的常识教育 定期对护理人员进行论文撰写的常识教育 , 以便对刚充实 到护理队伍中的新人进行指导 , 提高护理队伍的整体科研能力 。 4. 1 论文摘要 护理科研论文一般为结构式摘要 , 要按目的 、 方法 、 结果 、 结论四要素撰写 。其详简程度取决于文献的内容 , 通常中文摘要以 400字左右为宜 , 外文少于 250个实词 (学位论 文除外 1。 书写时 , 要求结构严谨 、 语义确切 、 表达简明 、 一气 呵成 ; 用第三人称 , 不要使用 “本人” “作者” “我们” 等陈述语气 ; 有数据时一定引出 , 特别是统计结果 , 结果与正文结果应保持一 致 ; 结论

8、忌用广告性语言 , 如 “最先进方法” “值得广泛推广” “国 内首创” 等 。4. 2 主题词标引 为了便于检索 , 在摘要后给出 3个8个主 题词 , 要求能反映文献特征内容 , 通用性比较强 , 一般按 汉语主 题词表 、 MeSH 等词表中的规范录入 。 对于那些反映新技术 、 新学科而尚未被主题词表录入的新名词术语 , 可用非规范的自 由词标出 , 但也要反复斟酌 , 勿使用非规范缩写词或商品名 。 4. 3 引言 也称前言 、 序言 、 概述 , 通常作为论文开端 , 主要回 答 “ 为什么研究” 这个问题 3, 一般占整篇论文的 10%。 它简明 介绍论文的背景 , 相关领域的前

9、人研究历史与现状 , 以及著者的 意图与分析依据 , 包括论文的追求目标 、 研究范围和理论 、 技术 方案的选取等 。 引言应言简意赅 , 不要等同于摘要 。4. 4 临床资料 临床资料录入时应注意 详细交代 , 勿遗漏 ; 与正文一致 , 前后呼应 ; 录入内容恰当 , 病例数要准确 ; 两 组比较时要做统计学处理 ; 勿将手术治疗方法结果与护理结 果相混淆 ; 心理护理论文要详细交代文化程度 、 职业 、 婚姻 、 心 理状况等 ; 该随访者一定要交代随访结果 , 且注意随访时间 、 次数等 。4. 5 护理内容 护理内容书写时注意 : 忌常规性内容 , 告诉 读者鲜为人知的东西 ; 心

10、理护理适当列出 ; 护理方法交代仔 细清楚 , 如手术 、 治疗 、 护理出现意外时应详细交代本组情况 、 处理方法及其结果 ; 用 “ 怎么做” 的语气告诉读者 , 使护理具有操 作性 ; 结合临床资料护理 , 并注意与临床资料结果保持一致 。 4. 6 讨论或结论 专科护理论文必要时需书写讨论 、 小结或结 语 , 有数据则尽量列出 , 尤其是统计学处理结果 , 一定要交代与 护理有关注意事项等内容 , 并提出不足 , 使文章具有说服力与感 染力 。 必要时引入国内外最新资料进行比较 。4. 7 参考文献的著录 最好录入近 5年国内外参考文献 ; 文中要有角码 , 且序号与文末一一对应 ,

11、 如多处引用该文时可注 同一角码 ; 按国际上通行的 “ 顺序编码制” 导入 , 期刊文章的著 录格式为 :作者 (3人以上列出 3人加等 . 文题 . 刊名 (英文注意 缩写 , 出版年 , 卷 (期 :页码 . 如 :许长春 , 王黎荔 , 路常玲 , 等 . 激 光治疗对帕金森病人细胞免疫功能的影响 J . 实用医药杂志 , 2003,20(11 :3.书籍的录入格式为著者 (3人以上列出 3人加 等 . 书名 . 版次 (第 1版略 . 出版地 :出版社 , 出版年 :起止页码 . 如 :裘法祖 . 外科学 M . 第 4版 . 北京 :人民卫生出版社 ,1998: 200-240。

12、尽量列出一次文献 。5 投稿技巧5. 1 了解期刊的发表周期 据有关的统计护理期刊论文发表 周期最长 930d (31个月 , 最短 6d 。时滞最长的是 中华护理 杂志 , 其次为 山西护理杂志 , 最短的是 实用护理杂志 4。 中华护理杂志 时滞长的原因是知名度高 、 来稿多 、 采用量大于 载文量 、 退修量大 、 刊文量低 。 初写论文的作者应根据自己文章 内容水平选择中等水平的期刊投稿 , 切忌盲目追求 “中华级” 期 刊的中稿率 , 因为 “ 中华级” 期刊的时滞较长 , 一旦未录用既打击 了作者的积极性 , 又使文章信息贬值 , 再改投别的期刊为时已 晚 。 5. 2 依据各期刊

13、的不同办刊风格投稿 吴小玲等 5的调查显 示 , 目前以技术革新为题材的护理论文最受欢迎 , 其次为经验交 流 、 护理进展及专科护理 。如有的杂志侧重于临床研究而有的 杂志侧重于基础研究 , 有的杂志勇于刊登一些内容较新 , 甚至尚 有争议的科研论文 , 而有的杂志则相对比较保守 。5. 3 经常与编辑进行交流 论文发表了可以知道自己的 “长” , 论文不被采用可以清楚自己的 “短” , 与编辑的交流可以取长补 短 , 要想提高自己的论文写作水平 , 切忌闭门造车 。5. 4 其他 署名一定要严谨 , 一般不随意添减 、 更换作者姓名 , 如确需要更换者 , 要单位详细证明 , 且与每位作者

14、签订合同 ; 作 者欲向有关期刊投稿时要认真阅读其稿约 , 认真核对该期刊有 关格式 ; 注意全文统一称呼 , 如 实用医药杂志 全书统称 “病 人” 。 文中量 、 单位 、 词一定要规范化 、 标准化 , 勿使用缩略语和 商品名 , 检验值使用最新国际统一单位等 。参考文献 :1 颜巧元 , 王菊香 . 护理学科技论文写作误区剖析 J . 继续医学教 育 ,2002,16(8 :47.2 王立名 . 科技期刊编辑教程 M. 北京 :人民军医出版社 ,1997:48-49. 3 史继学 , 吴储璋 , 杨广富 , 等 . 应用医学论文写作与技巧 M . 北京 :中国医药技术出版社 ,1997

15、:53.4 范秋霞 . 护理期刊论文出版时滞的探讨 J . 编辑学报 , 2000, 12 (2 :93.5 吴小玲 . 梁秀英 , 楼爱月 , 等 . 护理论文有效交流之我见 J . 解放军 护理杂志 ,1998,15(1 :142.作者简介 :马培娥 (1954 , 女 , 山东人 , 护理部主任 , 副主任护师 , 本科 , 从事临床护理管理工作 , 工作单位 :250022, 山东省济南市第五人民医 院 ; 张梅工作单位 :250022, 山东省济南市第五人民医院。(收稿日期 :2004-11-10; 修回日期 :2005-02-22 (本文编辑 范秋霞 个案护理口服美菲康致呼吸衰竭

16、1例A cas e wit h respirat ory f ailure induce d by orally t aking Morp hine侯世华 , 侯世方 , 成芳红H ou Shihua , H ou Shifang , Cheng F anghong (Wulu 2 muqi G eneral Hospital of Lanzhou Military Region of PLA , Xinjiang 830000China 中图分类号 :R45 文献标识码 :C文章编号 :1009-6493(2005 6B -1118-011 病例介绍 病人 , 男 ,77岁 。 诊断 :原发

17、性肝癌晚期伴肝硬化 、 腹腔积 液 。 病人呈恶病质 , 贫血 , 血生化示 :低蛋白血症 , 肝肾功能损 害 , 黄疸指数 117U/L 。 2004年 6月 6日 04:10肝区疼痛难 忍 ,05:00遵医嘱口服美菲康 30mg , 此前未曾服用过镇痛药 物 。 08:30病人嗜睡 ,09:30查体 :病人昏迷 , 双侧瞳孔缩小 , 呼 吸 2/min 3/min , 心率 100/min , 未闻及杂音 , 血压 14/8kPa , 体温 35. 6 , 血糖 7. 8mmol/L , 急查动脉血气分析示 :氧分压 (PaO 2 5. 3kPa (40mmHg 、 二氧化碳分压 (PaC

18、O 2 7. 3kPa (55 mmHg 。 立即给予吸氧 , 2L/min ; 静脉输注 5%葡萄糖 250 mL +可拉明 1500mg 共 3组 , 以缓解呼吸抑制 ; 静脉输注人 血清蛋白注射液 10g , 分 3次静脉注射呋塞米 120mg , 以使药 物尽快代谢 。 12:00病人呼之能应 , 呼吸改善 6/min 10/min , 体温 36. 5 。 14:00病人清醒 , 问答切题 , 呼吸 15/min , 心率 96/min , 血压 16/9kPa 。 21:00呕吐数次 , 为胃内容物 , 给予小 壶加恩丹西酮 4mg 并补充液体 , 生命体征渐平稳 , 睡眠时呼吸 8/min 10/min 。 6月 7日 09:30病人完全清醒 , 体温 37 , 呼吸 18/min , 心率 88/min , 血压 16/8kPa ,24h 出量 (包括呕吐 物及尿量 2070mL , 继续给予补充能量 、 止吐 、

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