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文档简介

1、治疗胃窦炎不能单靠一种方法,而应该采取消除诱因、对症治疗和中药治疗 等综合措施。 消除诱因:最常见的胃窦炎的诱因是不良的生活和饮食习惯。 如饮 食过快、少咀嚼,喜吃过冷、过热的饮食,吃得太饱,进食时间无规律,经常吃 有刺激性的酸、辣食物或饮用过浓的茶、咖啡等饮料。过度紧张,过度疲劳或无 规律的生活方式, 均可造成胃运动和胃酸分泌失调, 导致粘膜营养障碍、 抵抗力 减弱而形成胃窦炎。 经常地酗酒和过度地吸烟均可刺激胃粘膜导致胃窦炎。 要治 好胃窦炎, 就必须消除以上这些诱因。 对症治疗:部分轻型的浅表性胃窦炎患者 不需药物治疗,只要注意防止上述的诱因,胃窦炎便可不治而愈。中、重度的胃 窦炎患者一

2、定要坚持长期服药。对胃窦炎一般采用镇静、解痉、抗酸、止痛等对 症治疗。希望我得建议会对您有所帮助。如有需要,欢迎前来就诊!胃窦炎是一种常见病、多发病。诊断需依赖胃镜及病理检查。治疗上应消 除病因、注意饮食,可选择药物治疗,中西医结合治疗等,具体需要结合您的实 际病情确定完善准确的治疗方案。胃窦炎的病因与治疗胃可分为四个部分:贲门部、胃底部、胃体部和胃窦部。胃的入口为贲门,出口 为幽门。胃窦指的是幽门与胃角切迹平面之间的部分。胃窦炎好发于 30岁以上 的男性, 表现为上腹部饱胀, 隐痛或剧痛, 常呈周期性发作, 可伴有嗳气、 反酸、 呕吐、 纳差、 消瘦等, 慢性胃窦炎还可表现为厌食, 持续性腹

3、痛, 失血性贫血等。 胃窦炎病变多局限于粘膜肌层, 亦可蔓延至肌层和浆膜层。 胃窦粘膜表现为水肿、 充血,炎性细胞浸润和纤维组织增生,其中以粘膜下层最为明显。此外,当有粘 膜糜烂, 腺体萎缩与肠腺增生, 胃窦炎很少单独存在, 常与消化性溃疡或胃癌同 时存在,因为胃窦炎与萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌关系密切,应引起我们的高度 重视。本症与精神因素关系密切,情绪波动或恐惧紧张时,可使症状加剧。副交 感神经系统兴奋时也易发作。 有些胃窦炎患者, 上腹疼症状与十二指肠球部溃疡 相似,慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌,需做胃镜检查来区别。胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施,主要是对 症治

4、疗。对情绪紧张者,可用小剂量镇静剂。对嗳气、恶心及胃排空障碍者,可 选用胃复安 10毫克每日 23次, 也可选用吗丁林 20毫克每日 23次, 或西沙必 利 10毫克,每日 23次。针对胃窦粘膜炎性病变,可选用麦滋林 -S 0.67克,每 日 3次,连服 68周。若患者上腹痛伴反酸,可加用泰胃美 400毫克,每日 1次,连服 1个月。或法莫替丁 20毫克,每晚 1次,连服 1月。如慢性胃窦炎的 病理诊断有幽门螺杆菌感染,可选用德诺 2片,每日 3次,连服 46周,或服用 阿莫西林 500毫克,每日 3次,连服 4周平时要注意以下几点:1、注意饮食和生活调理。避免长期摄入粗糙、刺激性食 物;避免

5、过热饮料及过咸饮食;做到饮食有节,定时定量,防止暴饮暴食。 2、 避免刺激。 不用或尽量少用对胃刺激性强的药物, 如皮质激素类、 非甾体抗炎药 和钾、铁、碘等药物;并要戒酒戒烟。 3、乐观豁达。方便的话,你可以找个时 间过来详细检查具体治疗。营养与饮食疗法 食用流食对于急性胃炎。应去除病因,卧床休息,禁食一切对胃有刺激的饮食或药物,酌 情禁食或给予流食,对有出血者,予以止血治疗。 忌食粗糙和刺激性食物忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。不管柑橘类果汁、番茄制品、咖啡、酒类以及所有会直接刺 激食道的食物会不会引起胃酸,你最好避免食用。 避免高脂

6、肪食物高脂肪食物、酒、糖类、巧克力会使括约肌放松,造成回流,所以如果你有胃灼 热的症状,就应避免这些食物。 蛔曰慢曰助消化细嚼慢咽对消化绝对有帮助, 你应该彻底咀嚼食物, 使食物充分与唾液混合, 用 餐时避免有压力,可以使你的消化作用有一个好的开始。 饮食有规律注意饮食调理养护, 有规律地定时定量进食, 以维持正常消化活动的节律。 切不 可饥一顿饱一顿或不吃早餐,尤其应避免暴饮暴食。 注意营养均衡食物要选富有营养、 易消化的细软食物为主, 多吃含植物蛋白、 维生素多的食物。 你可以吃煮熟的粟子、大米粥、羊奶、酸乳、白乳酪、开菲乳。如果症状严重, 吃一些软性食物,例如米汤、酪梨、香蕉、马铃薯、南

7、瓜类。将所有蔬菜搅碎, 再烹调。偶尔,吃一些蒸热的蔬菜,例如红萝卜、胡萝卜及绿花椰菜。 少量多餐一天三餐以上,比如六小餐,只要你觉得舒服就行。睡前忌进食,饮食不宜过多 过饱,以免胃窦部扩张过度而增加胃酸的分泌。 增加纤维素的摄取食用寓含纤维的食物。 纤维被认为是抗癌成分, 食用高纤维饮食同样可以减少十 二指肠溃疡发生机会。 纤维被认为能促进粘蛋白分泌, 粘蛋白可以保护十二指肠 粘膜。 控制饮水胃酸缺乏者, 忌冲淡胃液。 饮食中宜加入醋、 柠檬汁、 酸性调味晶, 少吃难消化、 易胀气的食物.饭前及饭后尽量少喝水。 喝菜汁新鲜的卷心菜汁富含促进产生粘蛋白细胞生长的谷氨酰胺,有益于保护胃粘膜。 菜汁

8、制成后立即喝下,勿贮存。对于胃酸过多的病人,胃痛时可喝一杯,以稀释 胃酸。 少曰牛奶长期以来, 牛奶一直被视为极佳的胃酸缓冲剂, 但它虽可暂时缓冲胃酸, 但稍后, 牛奶里的钙和蛋白质会刺激更多的胃酸分泌, 使胃更不舒服; 杏仁奶是不错的代 替品。 勿服用铁质补充服你若有胃炎,服用铁质补充物可能引起严重的反胃。铁质是胃的刺激物。 补充营养素维生素 B12用量依产品说明,慢性胃炎有可能由于维生素 B12缺乏而引起贫血。维生素 E 及锌维生素 E 每天 400IU ,渐增。锌每天 50-80毫克,它们能增加粘蛋白的产生,保 护胃粘膜及止痛。 芦荟汁每天 120cc ,它能止痛及加速复原。蛋白质分解酵

9、索两餐之间使用,分解残留于结肠的食物,并帮助减少发炎。注意:勿使用含盐酸 的品牌。维生素 A 乳剂或胶囊用量 5000IU ,一个月后降至 2500IU 。保护胃粘膜,帮助复原。 用姜止痛姜是印第安人拿来治疗肠胃不适、 胃肠胀气和关节炎等发炎毛病的传统药方。 姜 粉可达到使胃平静的作用。每次服用的分量约在半茶匙到一茶匙间 (一至二克 , 如有必要,可以每天服用。 保健药膳仙人掌猪肚汤仙人掌 30-60克,猪肚 1个。将仙人掌装入猪肚内,人锅加适量水,以文火炖至 热烂。饮汤,食猪肚。功效行气活血,健脾益胃。适用于气滞血瘀,胃痛年久不愈等症。包心菜粥包心菜 500克,粳米 50克。先将包心菜水煮半

10、小时,捞出菜后,入粳米煮粥。 温热服,每日服 2次。功效缓急止痛。适用于胃部急痛。 土豆粥新鲜土豆 250克 (不去皮 ,蜂蜜适量。将土豆洗净、切碎,用水煮至土豆 成粥 状即可。服用时加蜂蜜。每日清晨空腹食用,连服 15日。功效缓急止痛。适用于胃脘隐痛不适等症。胡椒葱汤胡椒粉 2克,葱白 3克,姜 6克。先烧开水,下姜、葱白,煮沸而成姜葱 汤。 用热姜葱汤, 送服胡椒粉, 或将胡椒粉放人姜葱汤中即成。 胃痛时将汤热饮即可 缓解。功效暖胃行气止痛。适用于胃寒痛症。胃热痛者忌服。桂皮山楂汤桂皮 6克,山楂肉 10克,红糖 30克。先用水煎山楂肉 15分钟,后入桂皮,待 山楂肉将熟熄火,滤汁人红糖,

11、调匀即可,趁热饮服。功效温胃消食止痛。适用于胃脘痛症。家庭治疗措施 放松心情精神紧张是慢性胃炎的促进因素, 应予避免。 情绪上的不安和急躁, 容易引起胃 粘膜障碍和胃机能障碍。 所以应尽可能地避免情绪上的应激反应, 解除紧张的情 绪。平时做到遇事不怒,事中不急,急中不愁,保持心情舒畅,对胃炎的康复极 有好处。 服用抗生素幽门螺旋杆菌会造成胃炎及其他消化道的毛病, 服用两个星期的抗生素, 就可以 打败这些细菌。幽门螺旋杆菌可以藉由检验血液、唾液测得。 使用抗酸剂对于轻度胃炎治疗常用抗酸剂,最好能在进食约 1 2小时后服药,此时正是胃 酸最高峰,正好起到抗酸作用,如能够在晚上 9-10点临睡前再服

12、一次则效果更 佳。 谨慎用药应避免服用阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼 尼松等药物,尤其在慢性胃炎活动期。 适当的运动适当的运动是增加胃肠蠕动的好办法, 能有效地促进胃排空, 使胃肠分泌功能增 强,消化力提高,有助于胃炎的康复。 戒烟抽烟会促进胃痛发作。 吸烟后, 烟碱能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加, 对胃粘膜 产生有害刺激作用, 过量吸烟导致幽门括约肌功能紊乱, 引起胆汁返流, 使胃粘 膜受损,并影响胃粘膜血液供应及胃粘膜细胞修复与再生,所以要戒烟。 戒洒酒精可直接破坏胃粘膜屏障,侵入胃粘膜引起粘膜充血、水肿、糜烂。 注意日常保健患有慢性肝病、糖尿病、胆道疾病时,可

13、使胃粘膜局部防御功能降低、胃功能紊 乱而发生胃炎。另外扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿感染等造成的带菌分泌物下咽,常 可使胃粘膜屏障功能降低, 诱发胃炎。 所以注意上述疾病的控制治疗, 对慢性胃 炎的康复也是十分重要的。其他疗法 揩压按摩疗法以手指和手掌按摩背部的胃俞穴、 肝俞穴、 脾俞穴和腹部的巨厥、 中脘、 天枢穴。 方法是用手掌由上向下按压三个穴道所在的背骨两侧, 然后用拇指指腹按压并以 画圆方式指压。接着按压腹部穴道,用四指指压这些穴道,不要太用力,以自己 感觉舒服为准。还可以生姜或大蒜热灸这些穴位,也有很好的疗效。 清洁结局保持结肠清净,可定期使用灌肠剂。 (请见下卷的第八章 危险讯导*吐血或

14、大使带血,黑色柏油样大便,说明你有内出血,庄马上枕医。*严重的胃痛。*极度口渴或尿少,说明有可能脱水。慢性胃窦炎的食疗在慢性胃炎中,最常见的是慢性胃窦炎,也叫做 B 型胃炎,占 90%,由幽门螺 杆菌 (H.Pylori感染所引起, 仅有少数由于其它病因包括胆汁反流、 消炎药物、 吸 烟及酒癖等所致。幽门螺杆菌可借自身鞭毛运动定居于胃窦粘膜小凹处及其附近上皮表面, 并能分泌毒素引起较重炎症, 损伤上皮细胞膜。 还分泌多种毒素渗透入粘膜而致 中性粒细胞浸润,可形成慢性萎缩性胃炎。慢性胃窦炎的饮食治疗原则是调整胃的各项功能,养成良好的饮食习惯和 生活习惯。吃饭时要细嚼慢咽,使食物与消化液充分混合。

15、饮食宜清淡,少刺激 性,晚餐勿过饱,待食物消化后再睡觉。否则,会增加胃部不适感。在平时饮食 中尽量做到清淡、少油腻、少脂肪过高的食物,如肥肉、奶油、油煎食物能延缓 胃的排空,易增加腹部饱满感。应减少刺激性食物,如辣椒、洋葱、咖喱、胡椒 粉、芥末粉、浓咖啡等均不利于胃粘膜炎症的恢复,不应食用。对胃酸分泌减少 者,如萎缩性胃炎,可给予浓肉汤、鸡汤等味道鲜美的食物,以刺激胃酸分泌,促进食欲,对高酸性胃炎(胃酸分泌过多者应禁用肉汤、鸡汤以及过多的鲜味 食品。可将肉类煮熟去汤后再烹制。食物要做得细、碎、软、烂。烹调的方法多 采用蒸、煮、烩、炖与煨等。要注意食用具有营养的食物,多吃些高蛋白食物及 高维生素

16、食物, 保证机体的各种营养素充足, 防止贫血和营养不良, 对贫血和营 养不良者, 应在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物, 如瘦肉、 鸡、 鱼、 肝、 腰等内脏。高维生素的食物带有深色的新鲜蔬菜及水果,如绿叶蔬菜、西红柿、 茄子、红枣等。要注意食用酸碱平衡,当胃酸分泌过多时,可喝牛奶、豆浆、吃 馒头或面包以中和胃酸,当胃酸分泌减少时,可用浓的肉汤、鸡汤、带酸味的水 果或果汁, 以刺激胃液的分泌, 帮助消化, 要避免引起腹部胀气和含纤维较多的 食物, 如豆类、 豆制品、 蔗糖、 芹菜、 韭菜等。 当患有萎缩性胃炎时, 宜饮酸奶, 因酸奶中的磷脂类物质会紧紧地吸附在胃壁上, 对胃粘膜起保护作用, 使已受伤 的胃粘膜得到修复, 酸奶中特有的成份乳糖分

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