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文档简介
1、人民医院呼吸内科药物过敏应急预案及处理措施一、预防措施(一)、使用任何需要做过敏试验的药物或进行过敏试验前,询问过敏史。(二)、正确实施药物过敏试验, 并及时登记结果。(三)、过敏试验结果阳性时,及时在病人的病例夹、三测单上注明过敏药物名称,并在病人床头予以阳性标识以警示。(四)、停用任何使用的需要做过敏试验的药物超过 24 小时,如需重新使用,必须重新做过敏试验。(五)、抗生素做到现配现用,治疗室长期备好装有肾上腺素、地塞米松、砂轮、注射器和无菌纱布的抢救盒。(六)、严格执行三查七对制度。(七)、进行过敏试验或输注抗生素时,携带备好的抢救盒。(八)、在过敏试验及使用抗生素过程中,严密观察过敏
2、反应的临床表现,有无皮疹、荨麻疹、胸闷、气促、头晕、面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降等,以便及时处理。二、应急处理措施(一)、立即停用致敏药物,并通知医生。视过敏反应类型不同给予不同的处理。(二)、如果病人发生皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等症状较轻的过敏表现,无过敏性休克等表现,遵医嘱给予抗过敏治疗,并继续观察病情变化。(三)、如果病人出现皮疹、荨麻疹、胸闷、气促、头晕、面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降等过敏性休克表现,就地抢救。平卧、保暖、吸氧。1、立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 0.5-1mg ,患儿酌减。2、速建立静脉通路、如症状不缓解,可每20-30分钟皮下静脉注射肾上腺素0.5 mg ,直至脱离危险。同时,给予地塞米松0.5 mg静脉注射,或用氧化可的松加入 5%-10%葡萄糖液中静脉滴注。3、抗组胺类药物如盐酸异丙肾上腺素25-50mg肌内注射。4、如果经以上措施,病情不好转,血压不回升时,需要补充血容量,或考虑用升压药。5、呼吸受到抑制时, 遵医嘱应用呼吸兴奋剂如可拉明,必要时予以气管插管或气管切开。6、心搏骤停时, 立即予以心内注射肾上腺素,人工
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