人民医院护理部内科急性胰腺炎护理常规_第1页
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文档简介

1、人民医院护理部内科急性胰腺炎护理常规急性胰腺炎( acute pancreatitis)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎性反应。 临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血胰酶增高等为特点。1、按消化系统疾病病人一般护理常规。2、休息与体位急性期卧床休息,协助病人取弯腰、屈膝侧卧位,以减轻疼痛。注意防范病人由于疼痛而烦躁不安导致坠床。3、饮食护理遵医嘱禁食、水,给予胃肠减压,保持引流管通畅,记录引流量及性状,做好口腔护理。待腹痛症状基本消失后可从少量低脂、低糖流食开始,逐渐恢复饮食。4、病情观察( 1)密切观察生命体征及尿量的变化, 发现神志改变、体

2、温升高、血压下降、呼吸急促、发绀、心率增快、心律失常、面色苍白、 尿量减少等表现,及时告知医生,并积极配合抢救。( 2)注意观察腹痛的部位、 程度、性质及伴随症状。( 3)频繁恶心、呕吐、腹泻者,注意观察呕吐物及粪便的量及性状。 注意有无水、 电解质紊乱的表现,准确记录 24 小时出入液量。准确留取检验标本、及时送检。5、用药护理遵医嘱用药, 使用抗生素时, 注意现配现用,严格无菌操作;疼痛剧烈时可遵医嘱给予解痉镇痛药。注意用药后疼痛有无减轻、性质和特点有无改变,禁用吗啡。禁食病人每天的液体入量在3000ml以上;应用生长抑素时,应注意使用的连续性,注意观察滴注速度。6、心理护理关心和鼓励病人, 消除紧张、恐惧心理,增强治疗信心。7、保健指导介绍疾病相关知识,积极治

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