汽车衡型式评价主要及关键零部件确认申请书

1、附件 1汽车衡型式评价主要及关键零部件确认 申请书上海市质量技术监督局：根据上海市质量技术监督局关于开展汽车衡生产企业计量专项监督检查的通知（沪质技监量 2007207 号）相关要求，我单位申请对下列计量器具的主要及关键零部件进行确认：序号计量器具名称型号、规格、准确度联系人：联系电话：申请单位（公章）：年月日附件 2.1（适用于静态整车计量）电子汽车衡主要及关键零部件清单申请序号：产品名称：型号 ：规格：说明： 1.系列产品中每种型号规格都需提供清单2.申请序号同申请书3.每页都须盖章序名称型号、规格、准确度、品牌制造厂商制造厂商供应商资质备注名称采购渠道号地址1 称重传感器2 称重显示控制

2、器2.1放大器2.2模拟电路2.3精密电阻2.4模拟开关（芯片）2.5CPU 芯片2.6显示器备注：称重传感器和称重显示控制器：须提供制造计量器具许可证复印件，并在“供应商资质”一栏填写制造计量器具许可证编号。对于同一系列不同规格的产品，应在其主关零部件的备注中注明。附件 2.1（适用于静态整车计量）电子汽车衡主要及关键零部件清单申请序号：产品名称：型号 ：规格：说明： 1.系列产品中每种型号规格都需提供清单2.申请序号同申请书3.每页都须盖章序名称型号、规格、准确度、品牌制造厂商制造厂商供应商资质备注名称采购渠道号地址2.7直流电池2.8电源变压器2.9穿心电容2.10打印头2.11磁环2.

3、12磁环2.13滤波器2.14铅封 (电子印封 )3秤台备注：铅封（电子印封）：检定合格后须在铅封位置用钳印再次铅封，在不破坏铅封情况下不能对内设参数进行任意调整。如标定、放大倍数等。如若采用电子印封装置，应符合JJG 907-2006 动态公路车辆自动衡器第6.7.2 条的要求。秤台：结构应合理，严格按图样和工艺生产，以保证在使用周期内保持其计量性能。附件 2.2（适用于动态整车计量）动态汽车衡主要和关键零部件清单申请序号：产品名称：动态汽车衡型号 ：规格：说明： 1.系列产品中每种型号规格都需提供清单2.申请序号同申请书3.每页都须盖章序名称型号、规格、准确度、品牌制造厂商制造厂商供应商资

4、质备注名称采购渠道号地址1 称重传感器2A/D 控制器2.1A/D 转换器2.2放大器3 数据采集器4工控机5 传感器接线盒6直流电池备注：称重传感器和称重显示控制器：须提供制造计量器具许可证复印件，并在“供应商资质”一栏填写制造计量器具许可证编号。对于同一系列不同规格的产品，应在其主关零部件的备注栏中注明。附件 2.2（适用于动态整车计量）动态汽车衡主要和关键零部件清单申请序号：产品名称：型号 ：规格：说明： 1.系列产品中每种型号规格都需提供清单2.申请序号同申请书3.每页都须盖章序名称型号、规格、准确度、品牌制造厂商制造厂商采购渠道供应商资质名称地址号7 电源变压器8打印机9滤波器10

5、铅封 ( 电子印封 )11秤台 备注：铅封（电子印封）：检定合格后须在铅封位置用钳印再次铅封，在不破坏铅封情况下不能对内设参数进行任意调整。如标定、放大倍数等。如若采用电子印封装置，应符合JJG 907-2006 动态公路车辆自动衡器第6.7.2 条的要求。秤台：结构应合理，严格按图样和工艺生产，以保证在使用周期内保持其计量性能。附件 2.3（适用于动态轴重计量）动态轴重（汽车）衡主要及关键零部件清单申请序号：产品名称：型号 ：规格：说明： 1.系列产品中每种型号规格都需提供清单2.申请序号同申请书3.每页都须盖章序名称型号、规格、准确度、品牌制造厂商制造厂商供应商资质备注名称采购渠道号地址1

6、 称重传感器2 称重显示控制器2.1嵌入式中央处理2.2可编程控制器2.3A/D 控制器2.4放大器2.5模拟电路2.6模拟控制器备注：称重传感器和称重显示控制器：须提供制造计量器具许可证复印件，并在“供应商资质”一栏填写制造计量器具许可证编号。对于同一系列不同规格的产品，应在其主关零部件的备注栏中注明。附件 2.3（适用于动态轴重计量）动态轴重（汽车）衡主要及关键零部件清单申请序号：产品名称：型号 ：规格：说明： 1.系列产品中每种型号规格都需提供清单2.申请序号同申请书3.每页都须盖章序名称型号、规格、准确度、品牌制造厂商制造厂商采购渠道供应商资质备注名称地址号2.7精密电阻2.8模拟开关

7、（芯片）2.9CPU 芯片2.10显示器2.11轮宽传感器2.12轮宽控制器称重传感器接线2.13板2.14设备电源2.15电源变压器2.16滤波器附件 2.3（适用于动态轴重计量）动态轴重（汽车）衡主要及关键零部件清单申请序号：产品名称：型号 ：规格：说明： 1.系列产品中每种型号规格都需提供清单2.申请序号同申请书3.每页都须盖章序名称型号、规格、准确度、品牌制造厂商制造厂商采购渠道供应商资质备注名称地址号2.17直流电池2.18磁环2.19轮压信号测试装置2.20节过信号测试装置（光幕）2.21铅封 (电子印封 )3秤台备注：铅封（电子印封）：检定合格后须在铅封位置用钳印再次铅封，在不破

8、坏铅封情况下不能对内设参数进行任意调整。如标定、放大倍数等。如若采用电子印封装置，应符合JJG 907-2006 动态公路车辆自动衡器第6.7.2 条的要求。秤台：结构应合理，严格按图样和工艺生产，以保证在使用周期内保持其计量性能。主要结构描述（主要包括秤体结构、显示方式、铅封位置、主要功能等）：单位盖章：样机照片（ 15X10cm）（注：能清晰显示正面、铭牌和所加盖的铅封）计量器具名称：（汽车衡全景照片）贴照片处序号：零部件名称：型号：规格：计量器具名称：（汽车衡铭牌照片）贴照片处序号：零部件名称：型号：规格：加盖公章加盖公章样机照片（ 15X10cm）（注：能清晰显示正面、铭牌和所加盖的铅

9、封序号：计量器具名称：）（铅封照片）加贴照片处盖公序号：零部件名称：型号：章规格：主要及关键零部件、主要结构的照片（15X10cm）（注：能清晰分辨零部件上标识的正面照 , 所摄主体应占整个画面的 2/3 以上，序号同清单的序号，每张照片须加盖骑缝章，页面不够请另附页）序号：零部件名称：型号规格：加贴照片处盖公序号：零部件名称：型号：章规格：附件 3承诺书上海市质量技术监督局：根据上海市质量技术监督局关于开展汽车衡生产企业计量专项监督检查的通知（沪质技监量 2007257 号）要求，我单位下列计量器具的主要及关键零部件照片及清单已经确认。 现承诺所递交的主要及关键零部件相关资料与型式评价时合格样机相符， 我单位在批量生产过程中的产品同确认过的资料保持一致， 不擅自改动已经批准