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文档简介

呼吸系统疾病/慢性支气管炎慢性支气管炎诊断ITCM慢性支气管炎的诊断1.咳、痰、喘每年发病持续3个月，连续2年或以上，并排除其它心肺疾患（如肺结核，尘肺，支扩，风心等）（1）咳嗽：一般晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。（2）咳痰：一般为白色黏液和浆液泡沫痰，偶可带血。清晨排痰较多，起床后或体位变动可刺激排痰。（3）喘息或气急：喘息明显者常称为喘息性支气管炎，部分可能伴发支气管哮喘。若伴肺气肿时可表现为劳动或活动后气急。 2.如每年发病持续不足三个月，有明确的客观检查依据亦可诊断（如线，肺功能等）。（1）X线检查：胸部透视或胸片早期可无异常，随病情加重，可见肺纹理增多、走行紊乱、变形、中断，亦可见网状纹理。 2.如每年发病持续不足三个月，有明确的客观检查依据亦可诊断（如线，肺功能等）。（2）肺功能测定：最大通气量,第一秒用力呼气量,最大呼气流速减低,残气量增加。慢支并肺气肿时，呼吸功能既有通气功能障碍如第一秒用力呼气量占用力肺活量比值60最大通气量低于预计值的80，尚有残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比增加，超过40说明肺过度充气，对诊断阻塞性肿气肿有重要

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