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文档简介

1、附件 1防雷装置检测机构信用等级评定申请书申请单位：现有信用等级：申请评定信用等级：联系人：联系电话：E-Mail：申请日期：年月日杭州市气象局印制- 6 -填表须知一、本表应使用黑色钢笔或签字笔填写，或使用计算机打印，要求字迹工整，不得涂改。二、本表由申请机构如实逐项填写，如遇没有的项目请填写“无” 。三、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。四、申请时需要提供的材料 （详见检测机构信用等级评定材料目录），复印件均须加盖单位公章。五、本表可在“杭州市气象局”网站下载，填写时如需加页，应用A4 型纸。- 7 -承 诺 书本单位自愿申请参加由杭州市气象局组织的信用等级评定。本单位承诺：所提交

2、的证明材料、数据和资料全部真实、合法、有效，复印件与原件内容相一致， 并对因材料虚假所引发的一切后果负法律责任。法定代表人签字：单位盖章年月日- 8 -一. 企业基本信息表序号项目说明1 企业名称2 统一社会信用代码3 工商注册号4 法定代表人5 法定代表人身份证号6 注册资本7 注册地址8 经营地址9 邮编10 企业网址11 联系电话12 传真雷电灾害风险评估；新、改、扩建项目防雷装置跟踪检测和竣工验13经营范围收；已建项目防雷装置定期检测；雷电灾害调查；其他（请备注具体内容）14 成立日期（始建于）15 注册日期16 首次通过计量认证日期17 防雷装置检测资质名称及等级18 取得防雷装置检

3、测资质时间19 公司性质20 E-mail21 联系人22参评年限年23 参评期内单位获得荣誉情况24 参评期内配合行政部门情况参评期内 114 回访满意率（单25 位： %）及不满意用户数，并不满意用户回访情况说明- 9 -二. 人力资源员工信息防雷专业：人高级工程师执业人员其他专业：人持证人数防雷专业：人工程师其他专业：人技术负责人姓名年龄性别学历职称技术资格从事防雷装置检测专业年限起止日期主要工作经历及职务工作经历质量负责人姓名年龄性别学历职称技术资格从事防雷装置检测专业年限起止日期主要工作经历及职务工作经历其他（参评期内上述人员培训、获得荣誉及发表论文情况等）-10-三、企业荣誉企业负

4、责人个人荣誉、参与行业标准制定等社会荣誉时间内容-11-四. 在杭开展防雷检测业务人员一览表序执业资格资格证书从事检测姓名性别年龄学历专业职称身份证号码号证书及等级编号工作年限-12-五. 检测仪器设备清单名型号制造厂商出厂号最近检检定称检定 /校准机构数量规格定日期周期-13-六 . 年度开展防雷技术服务工作汇总表雷电灾害新、改、扩建项目防新、改、扩建防雷装已建项目防雷装置定期检测雷 电 灾风险评估雷装置跟踪检测置竣工验收害调查单位数项目数单位数项目数单位数项目数重点单位重点单 位项非重点单非重点单调 查 起数目数位数位项目数数单个检测项目建筑面积超过10 万平方米（含）或检测费超过5 万元（含）的项目名单序号项目名称建

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