假肢与矫形器考试基础

1、假肢部分1.我国老年人口占10%，是一个老龄化社会。2什么是康复工程？医学和工程技术相结合的一门学科，为了康复目的所需的功能评估、诊断、代偿、训练、护理等 设施的原理研究和设备开发等。包括：假肢矫形器、支具、康复机器人、助听器、盲杖、盲文点 字、盲文手表、语音电话等。3什么是康复辅具？给老年人、残疾人、伤病人员以及社会人士提供的具有补偿、恢复功能的康复产品。主要涉及康复矫治、功能代偿、社会交流方面作用。4.假肢的基本作用？用于截肢者代偿其整体或者部分缺失肢体的体外装置。5.截肢（amputation）:切除人体四肢的某一部分；离断（disarticulation），关节部位的切除；整形手术（K

2、rjkenberg,Plastic），利用前臂的内外旋控制残肢的张合6.截肢是破坏性的手术，也是康复的开始，截肢得目的是为了康复 7.截肢不是最古老的外科手术，最早见于春秋时期的一种刑罚8.现代外科学的标志：麻醉技术、无菌术、输血以及止血 9.截肢的名称（中、英、缩写）： 肩胛胸廓截肢forequarter amputation 肩关节离断 shoulder disarticulation SD 上臂截肢 above elbow amputation AE 肘关节离断elbow amputation ED 前臂截肢 below elbow amputation BE 腕关节离断 wrist d

3、isarticulation WD10.截肢的计算公式：前臂残肢长百分比=肱骨外上髁至残肢末端长度 /健侧前臂长度*100%上臂=肩峰突起至残肢末端长度/健侧上臂长度*100% 11.截肢的原因（适应症）：外伤性，如枪战伤、交通事故、工伤；病理性，如肿瘤、血管病、糖尿病、感染性疾病、先天性畸形、神经性、末梢血液循环障碍（如动静脉瘤）12. 截肢手术在外科领域涉及范围：战伤外科、普通外科、血管外科、肿瘤外科、烧伤 外科、整形外科、矫形骨科13. 截肢后的处理：从皮肤、骨骼、肌肉、神经、血管5个方面的处理14.儿童截肢的特点：注意关节处的骨骺处理，儿童短残肢一般不离断15.截肢后的功能障碍：截肢对

4、病人的影响包括局部的（残肢肿胀、变形、屈曲挛缩）和全身的（肌力下降，体力减弱、活动量下降体重急剧上身，以及并发症）两方面16.康复小组：主治临床医生（副高职组长），下处方；护士、医生；PT、OT心理医生、假肢技师、社会工作者17. 截肢后的康复：正确放置残肢的体位、硬绷带（石膏绷带）包扎的应用、弹力绷带 的应用、临时假肢的应用、残肢的功能训练18. *硬绷带优缺点：石膏绷带有利于治疗伤口；预防残肢浮肿，达到早期稳定；减少患肢痛和残肢痛。但不利于观察伤口，容易产生细菌，。19. 弹性绷带：从残肢末端以8字形缠绕，压力从上到下逐渐加大；3-4小时重新缠绕一次，不然可能产生患肢痛或残肢痛。20.缠绕

5、弹性绷带的作用：这种方法与历来做法相同，先用纱布包扎截肢伤口，在用弹力绷带缠绕，以起到预防血肿，固定 残肢的作用目的：21. 为了减少残肢肿胀和避免过多的皮下脂肪沉积，使残肢尽早定型成熟。22. 截肢后康复流程：拆线以后3周，建议适当趴着练股二头肌，缠弹性绷带加压、练残肢肌力、假肢的处方、拄双杠下地练习走路23. 康复治疗：弹性绷带缠绕3-4小时候放松防止残肢疼痛肿胀；早期安全的，不影响伤口愈合的不负重的被动练习，防止粘连；良好的坐姿（二郎腿使骨盆倾斜，引起脊柱侧弯）。24. 传统的安装方法缺点：拆线后装配假肢，因体位、康复不得当造成不良姿势影响最后康复；穿上假肢3个月后重新更换接受腔。25.

6、 *这里没听清楚，“术后假肢，因为与骨骼直接连结，容易发炎导致二次截肢”26.截肢后对人的影响？27.截肢后常见并发症？（第九节）残肢肿胀，瘢痕、粘连及滑囊炎，皮肤病，残肢的 皮肤感染坏死溃疡，残肢末端的骨刺，残肢痛与神经瘤，患肢痛28.康复的目的？增加残存关节的活动范围；强化残肢的肌力；预防并发症（残肢肿胀患肢痛神经瘤与残肢痛 皮肤病瘢痕粘连和滑囊炎残肢皮肤感染坏死和溃疡残肢末端骨刺）29.康复的方法？ PT,如对残肢的运动训练；理疗，冷疗、热疗；心理疗法等30.假肢的历史？照书上说的31.假肢的分类？按照结构分：（外骨骼式的）壳式和（内）骨骼式的；时间分：临时的和正式的；按照驱动力（P28

7、）:自身力源和体外力源；按功能分还有装饰用假肢、作业用假肢、功能用假肢32. 价值的材料？传统式的假肢主要金属（铁皮、铝合金、不锈钢）、塑料（PP、PE、PLDE），木头、皮革、植物（硅胶）等33. 下肢假肢的国际检测标准：上肢-10万次；下肢-10328标准，动态300万次的疲劳度测试34. 大腿截肢的患者悬吊的部位：真空负压吸着 35.装饰手的假肢作用：装饰（美观）、配重以保 持人的平衡、协调作用、辅助心理治疗总用36. 锁控手：机械手37. 工具手；外动力-机电手38. 前臂单自由度机电手是混合动力吗？不是39. *日本机械手指标：噪声 <36分贝；自锁阻力，关系其闭合后是否能打开

8、的指标40.患肢痛因人而异，没有固定的消失时间41.机电手极片：收集和放大信号42. 前臂假肢的种类：装饰性、锁控式、体外力源、工具手43. 髋关节屈曲的肌肉：髂腰肌肌力不平衡；不良体位；外展挛缩：臀中肌臀小肌没有损伤导致双侧肌力不平衡 44.下肢假肢按功能分类作业用假肢、常用下肢假肢、运动专用假肢45. 下肢假肢接受腔最常用的材料？甲基丙烯酸树脂46. 假肢接受腔的增强材料：氨龙纱套。强度最高：碳素纤维47. 下肢假肢的作用的作用？承重、包容残肢、连接残肢和假肢、传递运动、悬吊假肢48.肘离断悬吊部位：肱骨外上髁49.下肢截 肢名称 骨盆截肢hemipelvectimy hindquarte

9、r amp 髋离 断 hip disarticulation H D 大腿截肢 above knee ampA K 膝离断 Knee disarticulation though knee ampT K小腿截肢below knee amp B K赛姆截肢术 syme amp此外还有皮罗果夫、包爱得、邵博特、利士弗朗、经趾骨截肢、截趾50. AFO假半脚适用于什么样的截肢平面：皮罗果夫截肢、包爱得截肢、召B帕特51.控制假肢的动力？助伸机械控制下的假肢，腿弯曲时压缩弹簧，腿伸直时依靠弹簧弹力52.按照助伸装置：机械控制、气压、液压、计算机控制53.赛姆假肢：削去内外踝的踝离断54.小腿假肢：假脚、踝关节、小腿部、接受腔及悬吊装置55. SACH脚（静踝脚）：稳定性高；活动性能高，连贯性好；寿命长；速度快；可长时间行走；维修成本低，适合运动量大的人，同 样适合于老年人56. 单轴踝不稳定，安全性差，适合标准截肢，运动量大的，灵活的年轻人多轴稳定性高活动量少57. PTES假肢的特点？特点是接受腔前缘侧缘高，包容了髌骨和股骨内外髁，