创新杯申报书样本（精编版）

1、序号： 编码：第九届“创新杯大学生课外学术科技作品竞赛作品申报书作品名称：学院全称： 申报者姓名集体名称：类别： 自然科学类学术论文 哲学社会科学类社会调查报告和学术论文 科技创造制作A 类 科技创造制作B 类说明1. 申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。2. 申报者在填写申报作品情况时只需根据个人工程或集体工程填写 A1或 A2表，根据作品类别自然科学类学术论文、哲学社会科学类社会调查报告和学术论文、科技创造制作分别填写 B1 、B2 或 B3 表。所有申报者可根据情况填写C 表。3. 表内工程填写时一律打印，字迹要端正、清楚，此申报书可复制。4. 序号、编码按第九届 “创新杯

2、大学生课外学术科技作品竞赛校组委会规定的编码方式填写。5. 学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是中文假设是外文，请附中文本，请以 4 号楷体打印在A 4 纸上，附于申报书后，学术论文及有关材料在8000字以内，社会调查报告在15000字以内文章版面尺寸14.5 22cm左右。报送地址：校团委办公室联 系 人：曾老师、安老师联系： 87859041,87850840A1申报者情况个人工程说明： 1 必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写个人作品的第一作者承当申报作品60% 以上的工作者； 2本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况确实认。姓名性别出生年月学院全称年级现学历学制

3、年入学时间申作品全称报毕业论文题目者情专业班级况固定寝室移动合姓 名性别年龄学历所在单位作者情况资学院团委意见格认定学院负责人或指导老师意见是否为我校在校的全日制学生含专科生、 本科生和研究生。 是否假设是，其学号为：盖章年月日本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果是否负责人签名：年月日A2 申报者情况集体工程说明： 1 必须由申报者本人按要求填写；2. 申报者代表必须是作者中学历最高者，其余作者按学历上下排列；3. 本表中的学籍管理部门签章视为申报者情况确实认。姓名性别出生年月申报学院全称学历学制年级入学时间者作品名称代论文题目表情专业班级况固定寝室移动姓名性别年龄学历所在单位其他作者情

4、况学院团委资意见格认定 学 院 负 责人或指导老师意见以上作者是我校正式注册在校的全日学生专科生、本科生、硕士研究生或博士研究生 。是否签章年月日本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果是否负责人签名：年月日B1申报作品情况自然科学类学术论文说明： 1 必须由申报者本人填写；2. 本局部中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容确实认；3. 作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写；作品全称作品分类A机械与控制包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等 B信息技术包括计算机、电信、通讯、电子等C数理包括数学、物理、地球与空间科学等D生命科学包括生物、农学、药学、医学、健康、

5、卫生、食品等 E能源化工包括能源、材料、石油、化学、化 工、生态、环保等作品撰写的目的和根本思路作 品的科 学性、先进性及独特之处作品的实际应用价值和现实意义4. 硕士研究生、博士研究生作品不在此列。学术论文文摘作 品 在 何时、何地、何 种机构举行的 会议上或报刊 上发表及所获 奖励鉴定结果请提供对于理解、审查、评价所申报作品具有参考价值的现有技术及技术文献的检索目录申报材料清单申报论文一篇，相关资料名称及数量学院团委签章年月日B2申报作品情况社会科学类社会调查报告和学术论文说明： 1 必须由申报者本人填写；2 本局部中的管理部门签章视为对申报者所填内容确实认。作品全称作品所属领域 F 经济

6、管理G 社会科学作 品 撰 写的 目 的 和根本思路作 品 的 科学性、先进性 及 独 特之处作 品 的 实际 应 用 价值 和 现 实指导意义作品摘要作 品 在 何时、何地、何 种 机 构举 行 的 会议 或 报 刊上 发 表 登载、所获奖励 及 评 定结果请 提 供对于理解、审查、评价所 申 报 作品，具有参考 价 值 的现 有 比 照数 据 及 作品 中 资 料来 源 的 检索目录调查方式走访 问卷 现场采访 人员介绍 个别交谈 亲临实践 会议 图片、照片 书报刊物 统计报表 影视资料 文件 集体组织 自发 其它主要调查单位及调查数量省市 县区 乡镇 村街单位姓名调查单位个 人 次学院团

7、委签章年月日B3申报作品情况科技创造制作说明： 1 必须由申报者本人填写；2. 本局部中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容确实认；3. 本表必须附有研究报告，并提供图表、曲线、试验数据、原理结构图、外观图照片 ，也可附鉴定证书和应用证书；4. 作品分类请按照作品创造点或创新点所在类别填报。作品全称作品分类A机械与控制包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等 B信息技术包括计算机、电信、通讯、电子等C数理包括数学、物理、地球与空间科学等D生命科学包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等 E能源化工包括能源、材料、石油、化学、化 工、生态、环保等作品设计、创造的目的和根本思路，

8、创新点，技术关键和主要技术指标作品 的科 学 性先进性必须说明与 现有 技 术相比、该作品是否具 有突 出 的实质 性技 术 特点和显著进步。请提 供技 术 性分析 说明 和 参考文献资料作品在何时、 何地、何种机构举行的 评审 、 鉴定、评比、展示等活 动中 获 奖及鉴定结果作品所处阶段A 实验室阶段B 中试阶段C 生产阶段D自填技术转让方式作品可展示的形式实物、产品模型图纸磁盘现场演示 图片录像样品使用 说明 及 该作品 的技 术 特点和优势， 提供该作 品的 适 应范围 及推 广 前景的 技术 性 说明及 市场 分 析和经 济效 益 预测提出专利申报申报号申报日期年月日专利申报情况已获专

9、利权批准批准号批准日期年月日未提出专利申请学院团委签章年月日C. 当前国内外同类课题研究水平概述说明： 1. 申报者可根据作品类别和情况填写；2. 填写此栏有助于评审。D. 推荐者情况及对作品的说明说明： 1 由推荐者本人填写；2. 推荐者必须具有高级专业技术职称，并是与申报作品相同或相关领域的专家学者或专业技术人员教研组集体推荐亦可；3. 推荐者填写此局部，即视为同意推荐；4. 推荐者所在单位签章仅被视为对推荐者身份确实认。推荐者情况姓名性别年龄职称工作单位通讯地址邮政编码单位住宅推荐者所在单位签章签章年月日请对申报者申报情况的真实性作出阐述请 对 作 品 的 意义、技术水平、适用范围及推广前景作出您的评价其它说明推姓名性别年龄职称荐工作单位者情通讯地址况单位住宅推荐者所在单位签章签章日期年月日请对申报者申报 情 况 的 真 实性作出阐述请对作品的意义、技术水平、适 用 范 围 及 推广 前 景 作 出 您的评价其它说明学 院 组织 协调机构确认并盖章分团委委代章年月日学 院 主管 领导确认盖章年月日学 院 评审 委员会初评意见评委签名：年月