SKP2及P27在子宫内膜异位症中的表达及意义(一)

1、SKP2及 P27在子宫内膜异位症中的表达及意义(一)【摘要】目的探讨 SKP2与 P27在子宫内膜异位症中的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP的方法检测 EMs组(异位内膜和在位内膜各30 例)中 SKP2和 P27 的表达，并与 30 例正常内膜对照组在位内膜进行比较。结果 SKP2在 EMs组(异位内膜组和在位内膜组 )相对表达量明显高于正常对照组 (P0.01);异位内膜组的相对表达量明显高于在位内膜组 (P0.01); 在位内膜组分泌期 SKP2的表达量明显高于增生期 (P0.05)。P27 在 EMs组 ( 异位内膜组和在位内膜组)的相对表达量明显低于正常对照组(P0.01,P0

2、.05);异位内膜组的相对表达量明显低于在位内膜 (P0.05);正常对照组分泌期 P27 的表达量高于增生期 (P0.05)。SKP2与 P27 在 EMs 组(异位内膜组和在位内膜组 )的表达量呈负相关。结论 SKP2的表达上调和 P27的表达下调可能与 EMs的发病有关 ;SKP2和 P27可能协同参与了EMs 的发病。【关键词】子宫内膜异位症;SKP2;P27;免疫组织化学AbstractObjectiveToinvestigatethepresentationandclinicalsignificanceofSKP2andP27inendometriosis.MethodsImmun

3、ohistochemistrywasusedtodetettheexpressionofSKP2andP27intheendometriosisgroup,includingtheectopicendometriumfrom30caseswithendometriosis(ectopicendometriumgroup)andtheeutopicendometriumfromthesamecases(eutopicendometriumgroup),andthoseinthenormalendometriumof30caseswithoutendometriosis(controlgroup)

4、.ResultsTheincreasedexpressionlevelofSKP2wasseenintheendometriosisgroup(ectopicendometriumgroupandeutopicendometriumgroup)comparedwiththatofcontrolgroup.IncreasedexpressionofSKP2wasdetetedintheectopicendometriumgroupcomparedwiththatoftheeutopicendometriumgroup.TheexpressionofSKP2insecretoryphasewass

5、ignificantlyhigherthanthatinproliferativephaseintheeutopicgroup.WerevealeddecreasedexpressionofP27intheendometriosisgroup(ectopicendometriumgroupandeutopicendometriumgroup)comparedwiththatincontrolgroup.DecreasedexpressionofP27wasdetectedintheectopicendometriumgroupcomparedwiththatintheeutopicendome

6、triumgroup.TheexpressionofP27insecretoryphasewasslightlyhigherthanthatinproliferativephaseinthecontrolgroup.TheexpressionofSKP2andP27intheendometriosisgroup(ectopicendometriumgroupandeutopicendometriumgroup)hasnegativecorrelation.ConclusionTheupregulationofSKP2andthedownregulationofP27intheendometri

7、osissuggestesthatSKP2andP27mayplayaroleinthepathogenesisofendometriosis.TheSKP2andP27maycausetheendometriosistogether.Keywordsendometriosis;SKP2;P27;immunohistochemistry子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质 )出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位所引起的一种病变1。子宫内膜异位症虽为良性疾病，却具有恶性肿瘤的生物学行为,主要表现为细胞增殖、转移、浸润和复发等特点，使之成为当今妇科的难治之症。研究认为

8、0.7%1.6%的 EMs会发生恶变 2。故越来越多的学者关注其与恶性肿瘤之间的相似性，并称之为 “良性癌 ”。研究表明， 异位子宫内膜细胞得以在宫腔外种植并继续存活与其凋亡和增殖特性改变有关 3。S 期激酶相关蛋白2(S-phasekinaseassociatedprotein2，SKP2)和 P27 是细胞增生周期的关键调节因子，故本研究采用免疫组织化学的方法检测子宫内膜异位症中 SKP2与 P27蛋白表达 ,探讨二者与该症发生发展的关系，为临床治疗提供新的思路。1 资料与方法1.1 临床材料收集佳木斯大学附属第一医院妇产科 2009 年 10 月-2010 年 4 月，因子宫内膜异位症行

9、腹腔镜 / 剖腹探查手术，术后病理证实为子宫内膜异位症的组织标本30 例，均为增生期 ;术中选其在位子宫内膜，增生期16例和分泌期 14例。选择同期因单纯子宫肌瘤行子宫切除手术的30 例患者的正常子宫内膜组织为对照，其中增生期16 例，分泌期 14 例。患者年龄无统计学差异，均月经周期规则，无长期用药史，无恶性肿瘤史，术前 3个月未经任何内分泌药物治疗。月经周期的划分根据末次月经及病理学诊断结果确定。1.2 试剂SKP2鼠抗人单克隆抗体购自北京中杉金桥生物技术公司，P27 鼠抗人单克隆抗体、链霉素抗生物素蛋白 -过氧化物酶 (SP)试剂盒、DAB显色剂和柠檬酸抗原修复液均购自福州迈新生物技术公

10、司。1.3 实验方法EMs 组:腹腔镜或开腹手术时取异位病灶组织，并于术前征得患者同意于术中麻醉状态下刮取在位子宫内膜，无菌生理盐水冲洗后，分别立即放入 10%的中性福尔马林溶液固定1224h，常规脱水，石蜡包埋，切片 (4 m)备用。对照组 :因单纯子宫肌瘤行子宫切除手术时取子宫内膜组织，无菌生理盐水冲洗后，后续处理同EMs 组。免疫组织化学步骤按试剂盒说明操作，均以磷酸盐缓冲液(PBS)代替一抗作为空白对照 ,以乳腺癌为阳性对照。1.4 阳性结果判断标准光学显微镜下观察组织切片的显色反应，SKP2和 P27 均定位于胞核，为棕黄色或棕褐色。根据着色强度及范围分为:阴性 (-)，无阳性染色细胞或细胞着色率5%;弱阳性 (+)，阳性细胞数5%25%;阳性(+)，阳性细胞数 25%50%;强