颅脑解剖学资料

1、颅脑解剖学颅底内面观颅底内面观 颅前窝颅前窝 颅中窝颅中窝 颅后窝颅后窝颅底外面观颅底外面观前部前部中部中部后部后部2 2、脑：、脑： 包括端脑、间脑、脑干包括端脑、间脑、脑干（中脑、脑桥、延髓）、小脑（中脑、脑桥、延髓）、小脑端脑端脑 Telencephalon主要包括左、右大脑半球。每个半球覆盖表层的灰质称大脑皮质，皮质深方是髓质。在半球的白质中，包藏着端脑的室腔侧脑室；灰质团块基底核。端脑的外形端脑的外形中央沟中央沟外侧沟外侧沟顶枕沟顶枕沟额叶额叶顶顶叶叶颞叶颞叶枕叶枕叶岛叶岛叶顶内沟顶内沟缘上回缘上回额上沟额上沟额下回额下回外侧沟外侧沟颞下回颞下回颞中回颞中回中央前沟中央前沟中央后沟中

2、央后沟角回角回颞下沟颞下沟颞上沟颞上沟中央前回中央前回中央沟中央沟中央后回中央后回顶上小叶顶上小叶额上回额上回颞上回颞上回额中回额中回顶顶枕枕沟沟枕前切迹枕前切迹端脑背外侧面端脑背外侧面视区视区 钩钩顶枕沟顶枕沟距状沟距状沟端脑内侧面端脑内侧面扣带沟扣带沟胼胝体沟胼胝体沟扣带回扣带回胼胝体胼胝体海马旁回海马旁回海马沟海马沟侧副侧副沟沟嗅沟嗅沟穹隆穹隆枕颞沟枕颞沟边缘支边缘支中央旁小叶中央旁小叶楔叶楔叶舌回舌回中央旁沟中央旁沟躯体运动区躯体运动区大脑皮质的机能定位：大脑皮质的机能定位： (1)躯体运动区：中央前回和中央旁小叶的前部躯体运动区：中央前回和中央旁小叶的前部 (4、6区区)。躯体感觉区

3、躯体感觉区(2)躯体感觉区：中央后回和中央旁小叶后部躯体感觉区：中央后回和中央旁小叶后部 (3、1、2区区)。颞横回颞横回(3) 听觉中枢：颞横回听觉中枢：颞横回(41、42区区)。视区视区嗅觉区嗅觉区(4)视觉中枢：距状沟两侧的皮质视觉中枢：距状沟两侧的皮质(17区区)。(5)嗅觉中枢：海马旁回钩的内侧部及其附近。嗅觉中枢：海马旁回钩的内侧部及其附近。运动性运动性语言中枢语言中枢 运动性语言中枢运动性语言中枢:位于额下回后部，又称位于额下回后部，又称Broca区，区，(44、45区区)，此区受损，产生运动性失语症。，此区受损，产生运动性失语症。语言中枢语言中枢书写中枢：书写中枢： 位于额中回

4、后部（位于额中回后部（8区）。区）。此区受损，产生失写症。此区受损，产生失写症。书写中枢书写中枢听觉性听觉性语言中枢语言中枢 听觉性语言中枢：听觉性语言中枢： 位于颞上回后部位于颞上回后部(22区区)。此区受损，产生感。此区受损，产生感觉性失语症。觉性失语症。视觉性视觉性语言中枢语言中枢 视觉性语言（阅读）中枢：视觉性语言（阅读）中枢：在角回在角回 (39区区)。此区受损，产生失读症。此区受损，产生失读症。（二）端脑的内部结构（二）端脑的内部结构侧脑室侧脑室基底核基底核大脑半球的髓质大脑半球的髓质大脑皮质大脑皮质脑室系统脑室系统左、右侧脑室左、右侧脑室 室间孔室间孔第三脑室第三脑室 中脑水管中

5、脑水管 第四脑室第四脑室 左、右外侧孔左、右外侧孔 正中孔正中孔（蛛网膜下腔）（蛛网膜下腔） 侧脑室侧脑室2.基底核基底核(basal nucler)靠近大脑半球的底部，埋藏在白靠近大脑半球的底部，埋藏在白质之中的核团，总来称为基底核质之中的核团，总来称为基底核basal nuclei ：尾状核尾状核 caudate nucleus豆状核豆状核 lentiform nucleus杏仁体杏仁体 amygdaloid body属边缘系属边缘系统统屏状核屏状核 claustrum 联系和功能不联系和功能不明明尾状核和豆状核借内尾状核和豆状核借内囊相分割，但二核在囊相分割，但二核在它们前部的腹侧，靠它

6、们前部的腹侧，靠近脑底处是相互连接近脑底处是相互连接的，故此二核合称为的，故此二核合称为纹状体。纹状体。尾状核：头、体、尾尾状核：头、体、尾豆状核：壳豆状核：壳 苍白球苍白球从发生上看，苍白球从发生上看，苍白球更为古老，称为旧纹更为古老，称为旧纹状体，尾状核和壳称状体，尾状核和壳称新纹状体。新纹状体。 是锥体外系的重要是锥体外系的重要组成部分，与躯体运组成部分，与躯体运动调节有关动调节有关纹状体（corpus striatum）壳壳苍白球苍白球尾状核尾状核Internal capsuleCaudate nucleusputamenamygdalaCaudate nucleusputamen功能

7、：功能：纹状体：运动的调节，损伤后，病变主要为运纹状体：运动的调节，损伤后，病变主要为运 动不正常和肌张力的改变。动不正常和肌张力的改变。 旧纹状体病变：旧纹状体病变： 巴金森氏病，运动减少，巴金森氏病，运动减少， 肌张力增高。肌张力增高。 新纹状体病变：舞蹈病，运动增加，肌张新纹状体病变：舞蹈病，运动增加，肌张 力下降。力下降。杏仁核：属边缘系统。杏仁核：属边缘系统。屏状核：功能未明。屏状核：功能未明。髓质：髓质： 根据纤维联系的形式、方向和长短，可分为三类：根据纤维联系的形式、方向和长短，可分为三类：1. 联络系：联系同侧半球内各回、叶间皮质联络系：联系同侧半球内各回、叶间皮质 的纤维。的

8、纤维。弓状纤维弓状纤维扣带束扣带束下纵束下纵束2.连合系：连合系： 连接左右半球皮质的纤维。连接左右半球皮质的纤维。(1)胼胝体：连接两侧半球相应部位胼胝体：连接两侧半球相应部位(2)前连合：连结两则颞叶和嗅球。前连合：连结两则颞叶和嗅球。胼胝体胼胝体前连合前连合后连合后连合嘴嘴膝膝干干压部压部(3)穹窿连合：连结两侧海马。穹窿连合：连结两侧海马。海马海马穹窿连合穹窿连合胼胝体胼胝体3.投射系：投射系：联系大脑皮质和皮质下结构的上、下行纤维。联系大脑皮质和皮质下结构的上、下行纤维。投射纤维主要经过内囊。投射纤维主要经过内囊。尾状核尾状核豆状核豆状核杏仁核杏仁核内囊内囊丘脑丘脑前脚前脚膝膝后脚后

9、脚内囊内囊 (internal capsule) (1) 位置：位置： 位于尾状核、丘脑位于尾状核、丘脑 和豆状核之间和豆状核之间 。 (2) 分部：分部： 前脚：尾状核和豆前脚：尾状核和豆 状核之间。状核之间。 后脚：丘脑和豆状后脚：丘脑和豆状 核之间。核之间。 膝：前、后脚汇合膝：前、后脚汇合 之之“V”尖处。尖处。听辐射听辐射视辐射视辐射尾状核尾状核豆状核豆状核丘丘脑脑额桥束额桥束丘脑前辐射丘脑前辐射皮质核束皮质核束皮质脊髓束皮质脊髓束丘脑中央辐射丘脑中央辐射顶枕颞桥束顶枕颞桥束皮质红核束皮质红核束外侧膝状体外侧膝状体内侧膝状体内侧膝状体(3) 各部的重要纤维束各部的重要纤维束 前脚前脚

10、： 膝膝： 后脚后脚 ：脑室脑室侧脑室侧脑室侧脑室上面观侧脑室上面观前角前角体部体部后角后角下角下角三角区三角区间脑间脑 diencephalon 间脑的外形和分部间脑的外形和分部1.背侧丘脑背侧丘脑 Thalamus2.下丘脑下丘脑 Hypothalamus3.上丘脑上丘脑 Epithalamus4.后丘脑后丘脑 Metathalamus5.底丘脑底丘脑 Subthalamus背侧丘脑背侧丘脑上丘脑上丘脑下丘脑下丘脑背侧丘脑背侧丘脑上丘脑上丘脑下丘脑下丘脑背侧丘脑背侧丘脑上丘脑上丘脑下丘脑下丘脑背侧丘脑背侧丘脑上丘脑上丘脑下丘脑下丘脑背侧丘脑背侧丘脑上丘脑上丘脑下丘脑下丘脑背侧丘脑背侧丘脑上

11、丘脑上丘脑下丘脑下丘脑背侧丘脑背侧丘脑上丘脑上丘脑下丘脑下丘脑背侧丘脑背侧丘脑上丘脑上丘脑下丘脑下丘脑背侧丘脑背侧丘脑上丘脑上丘脑下丘脑下丘脑丘脑髓纹丘脑髓纹缰三角缰三角松果体松果体外侧膝状体外侧膝状体内侧膝状体内侧膝状体丘脑丘脑底丘脑底丘脑下丘脑下丘脑苍白球苍白球壳壳内囊尾状核尾状核背侧丘脑的内部结构背侧丘脑的内部结构 外髓板外髓板前核前核背内侧核背内侧核内髓板内髓板中线核中线核内侧膝状体内侧膝状体外侧核外侧核外侧膝状体外侧膝状体网状核网状核内侧膝状体内侧膝状体外侧膝状体外侧膝状体枕核枕核腹后内、外侧核腹后内、外侧核腹中间核腹中间核腹前核腹前核板内核板内核背外侧核背外侧核后外后外侧核侧核核团

12、分类核团分类以内髓板为界：以内髓板为界：前核前核内侧核群内侧核群 背内侧核背内侧核外侧核群外侧核群 背侧组：背外侧核、后外侧核和枕核背侧组：背外侧核、后外侧核和枕核 腹侧组：腹前核、腹中间核和腹后核腹侧组：腹前核、腹中间核和腹后核按进化程序先后：按进化程序先后： 非特异性投射核团（古丘脑）非特异性投射核团（古丘脑） 中线核、板内核和网状核中线核、板内核和网状核 特异性中继核团（旧丘脑）特异性中继核团（旧丘脑） 腹前核、腹中间核和腹后核腹前核、腹中间核和腹后核 联络性核团（新丘脑）联络性核团（新丘脑） 前核、内侧核群和外侧核群背侧组前核、内侧核群和外侧核群背侧组中线核中线核广泛皮质区广泛皮质区纹

13、状体纹状体板内核板内核网状核网状核脑干网状结构脑干网状结构(1) 非特异性投射核团（古丘脑）非特异性投射核团（古丘脑） 进化发生上最早；进化发生上最早； 传入纤维主要来自脑干网状结构。传入纤维主要来自脑干网状结构。 传出纤维至下丘脑、纹状体和大脑皮质广泛区域。传出纤维至下丘脑、纹状体和大脑皮质广泛区域。(2) 特异性中继核（旧丘脑）特异性中继核（旧丘脑） 进化发生较晚；进化发生较晚； 接受上行的特异性感觉传导束的纤维；接受上行的特异性感觉传导束的纤维； 传出纤维投射至特定的大脑皮质功能区。传出纤维投射至特定的大脑皮质功能区。三叉丘系三叉丘系听皮质听皮质脊髓丘系脊髓丘系内侧丘系内侧丘系中央后回中

14、央后回中央前回中央前回视皮质视皮质视束视束外侧丘系外侧丘系(3)联络性核团联络性核团(新丘脑新丘脑) 进化发生上最晚最新；进化发生上最晚最新； 接受多方面的，特别是邻近核团的纤维；接受多方面的，特别是邻近核团的纤维； 传出纤维投射至大脑皮质不同的联络区。传出纤维投射至大脑皮质不同的联络区。联络皮质联络皮质扣带回扣带回额前部额前部顶下小叶顶下小叶颞叶颞叶枕前叶枕前叶顶上小叶顶上小叶Decussation of pyramids （椎体交叉）（椎体交叉）Pyramid （椎体）（椎体）Olive（橄榄）（橄榄）Pons（脑桥）（脑桥）Cerebral peduncle （大脑脚）（大脑脚）Midb

15、rain （中脑）（中脑）Medulla oblongata （延髓）（延髓）脑干外形脑干外形Oculomotor nerve （动眼神经）（动眼神经）Trochlear nerve （滑车神经）（滑车神经）Trigeminal nerve （三叉神经）（三叉神经）Abducent nerve （展神经）（展神经）Facial nerve（面神经）（面神经）Vestibulocochlear nerve （前庭蜗神经）（前庭蜗神经）Hypoglossal nerve （舌下神经）（舌下神经）Glossopharyngeal nerve （舌咽神经）（舌咽神经）Vagus nerve（迷走神经）

16、（迷走神经）Accessory nerve （副神经）（副神经）脑干外形脑干外形Superior colliculus （上丘）（上丘）Inferior colliculus （下丘）（下丘）Cuneate tubercle （楔束结节）（楔束结节）Gracile tubercle （薄束结节）（薄束结节）Facial colliculus （面丘）（面丘）Vestibular area （前庭区）（前庭区）Hypoglossal triangle （舌下神经三角）（舌下神经三角） Vagal triangle（迷走神经三角）（迷走神经三角）Superior,middle and inferi

17、orCerebellar peduncle（小脑上、中、下脚）（小脑上、中、下脚）脑干外形脑干外形脑神经与脑相连的部位脑神经与脑相连的部位端脑端脑(嗅球嗅球)间脑间脑(视交叉视交叉) 中脑中脑(脚间窝脚间窝) 中脑中脑(下丘下方下丘下方) 脑桥脑桥(脑桥基底与脑桥基底与小脑中脚交界处）小脑中脚交界处） 脑桥脑桥(延髓脑桥沟延髓脑桥沟) 脑桥脑桥(延髓脑桥沟延髓脑桥沟) 脑桥脑桥(延髓脑桥沟延髓脑桥沟)IX 延髓延髓(橄榄后沟橄榄后沟) 延髓延髓(橄榄后沟橄榄后沟) 延髓延髓(橄榄后沟橄榄后沟) 延髓延髓(橄榄前方橄榄前方)筛孔筛孔视神经管视神经管 眶上裂眶上裂 眶上裂眶上裂 -1眶上裂眶上裂

18、-2圆孔圆孔-3卵圆孔卵圆孔 眶上裂眶上裂 内耳门内耳门 茎乳孔茎乳孔 内耳门内耳门 颈静脉孔颈静脉孔 颈静脉孔颈静脉孔 颈静脉孔颈静脉孔 舌下神经管舌下神经管 脑神经进出颅腔的部位脑神经进出颅腔的部位 脑干连脑神经根歌诀脑干连脑神经根歌诀中脑连三四，桥脑五至八；中脑连三四，桥脑五至八；九至十二对，要在延髓查。九至十二对，要在延髓查。 脑神经连脑歌诀脑神经连脑歌诀一嗅额下嗅球中，二视离球间脑通；一嗅额下嗅球中，二视离球间脑通；脚间窝内三动眼，下丘下方滑车行；脚间窝内三动眼，下丘下方滑车行；桥腹两侧连三叉，桥延沟内展面听；桥腹两侧连三叉，桥延沟内展面听；橄榄后沟上至下，舌咽迷走副神经；橄榄后沟上

19、至下，舌咽迷走副神经；锥体橄榄之间处，舌下神经看得清。锥体橄榄之间处，舌下神经看得清。小结小结绒球绒球原裂原裂前叶前叶后叶后叶后外侧裂后外侧裂绒球小结叶绒球小结叶小脑体：前叶小脑体：前叶 ；后；后 叶叶小脑小脑 Cerebellum一、小脑的外形和分叶一、小脑的外形和分叶1.古小脑古小脑 Achicerebellum 绒球小结叶。绒球小结叶。鱼类即出现；鱼类即出现；主要接受前庭主要接受前庭神经和前庭神神经和前庭神经核的纤维经核的纤维 ，维持身体平衡。维持身体平衡。小结小结绒球绒球 按种系发生迟早，纤维联系和功能，可分为按种系发生迟早，纤维联系和功能，可分为:原裂原裂前叶前叶蚓垂蚓垂蚓锥体蚓锥体

20、2. 旧小脑旧小脑Paleocerebellum 前叶前叶,后叶的蚓后叶的蚓垂和蚓锥体。垂和蚓锥体。 在两栖类出现，在两栖类出现，主要与脊髓相联系，主要与脊髓相联系，调节肌肉的张力。调节肌肉的张力。原裂原裂前叶前叶蚓垂蚓垂蚓锥体蚓锥体3. 新小脑新小脑 Neocerebellum后叶的其余部后叶的其余部分。分。 仅见于哺乳仅见于哺乳动物，与大脑动物，与大脑皮质的发展相皮质的发展相关，协调肌群关，协调肌群活动，协助完活动，协助完成精细的随意成精细的随意运动。运动。二、二、 小脑的内部结构小脑的内部结构顶核顶核球核球核栓状核栓状核齿状核齿状核1.皮质皮质 2.髓质髓质3.小脑核小脑核小脑核是小脑向

21、外发出传出纤维的部位。小脑核是小脑向外发出传出纤维的部位。脑被膜脑被膜硬脑膜硬脑膜蛛网膜蛛网膜软脑膜软脑膜大脑镰大脑镰 硬脑膜静脉窦：硬脑膜静脉窦： 小脑幕小脑幕 小脑幕切迹小脑幕切迹鞍隔鞍隔上矢状窦上矢状窦下矢状窦下矢状窦直窦直窦窦汇窦汇横窦横窦乙状窦乙状窦海绵窦海绵窦岩上窦岩上窦岩下窦岩下窦硬脑膜形成物硬脑膜形成物大脑镰大脑镰小脑幕小脑幕小脑幕裂孔小脑幕裂孔小脑幕切迹小脑幕切迹静脉窦静脉窦上矢状窦上矢状窦下矢状窦下矢状窦直窦直窦窦汇窦汇横窦横窦乙状窦乙状窦海绵窦海绵窦动眼神经动眼神经滑车神经滑车神经眼神经眼神经上颌神经上颌神经外展神经外展神经颈内动脉颈内动脉海绵窦内容物海绵窦内容物硬脑膜静

22、脉窦的血流方向硬脑膜静脉窦的血流方向上矢状窦上矢状窦下矢状窦下矢状窦直窦直窦窦汇窦汇横窦横窦海绵窦海绵窦岩上窦岩上窦岩下窦岩下窦颈内静脉颈内静脉乙乙 状状 窦窦蛛网膜颗粒蛛网膜颗粒蛛网膜蛛网膜蛛网膜下隙蛛网膜下隙小脑延髓池小脑延髓池终池终池脑室系统和脑脊液循环脑室系统和脑脊液循环脑脊液脑脊液(cerebrospinal fluid)循环循环脑室系统脑室系统 侧脑室侧脑室 Lateral ventricle 第三脑室第三脑室 Third ventricle 第四脑室第四脑室 Fourth ventricle脑室系统脑室系统侧脑室侧脑室第三脑室第三脑室第四脑室第四脑室侧脑室侧脑室前角前角后角后角中央部中央部下角下角尾状核尾状核丘脑丘脑前角前角后角后角第第3 3脑室脑室 中央部中央部脑脊液循环途径脑脊液循环途径侧脑室侧脑室第第3 3脑室脑室第第4 4脑室脑室蛛网膜下腔蛛网膜下腔上矢状窦上矢状窦室间孔室间孔中脑水管中脑水管正中孔和外侧孔正中孔和外侧孔蛛网膜颗粒蛛网膜颗粒脑的血液供应脑的血液供应脑的血管脑的血管1.颈内动脉颈内动脉 Internal carotid a. 大脑前动脉大脑前动脉 Anterior cereb