高血压中医与营养电子教案

1、高血压中医与营养危害有那些？ 高血压最主要的危害是会发生心脑肾的并发症，长期未经良好控制的高血病人会引起脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾损害等一系列病变、轻者造成劳动力丧失，生活不能自理，重者会造成死亡，又由于大多数高血压病人早期多无症状、悄无声息，故被医学家形象地称为“无声杀手”。 高血压发病 根据国内最新调查结果显示，我国18岁及以上成人高血压患病率为18.8，3574岁人群中，高血压患病高达27.2。保守估计全国患病人数超过1.6亿，而且以每年300万以上的速度递增。与1991年相比，患病率上升31，患病人数增加了7000多万人。 据世界卫生组织预测，至2020年，非传染性疾病将占我国死亡原

2、因79，其中心血管疾病将占首位。 发病趋势：年轻化、发展快！高血压分类 在高血压患者中，大多数人并没有明确的病因，这称为原发性高血压；另外有大约5患者血压升高是由于嗜铬细胞瘤等疾病引起的，称为继发性高血压。通常我们所讲的都是原发性高血压 控制高血压的意义是什么？ 若使血压平均下降5到6毫米汞柱，就可使冠心病减少16，脑卒中减少38。因此，加强对高血压的防治，对于提高整个国民的健康水平有很大的意义。 减少对心脑血管的损害。 健康的血压如同拥有美丽的外表一样重要。理想的降压目标： 1、所有高血压患者均应降至14090毫米汞柱，13883毫米汞柱更为理想。轻度患者以控制在12080毫米汞柱为好。 2

3、、中青年应降至13085毫米汞柱 3、老年患者以控制在14090毫米汞柱为宜 4、单纯收缩压高者亦应将收缩压控制在140毫米汞柱以下。 5、对合并糖尿病或心脑肾等脏器损害时，应尽量将血压降至13085毫米汞柱或达到理想水平。 （WHO）高血压分为三级： 1级，即“轻度高血压”，收缩压140159mmHg，舒张压9099mmHg。 2级，即“中度高血压”，收缩压160179mmHg，舒张压100109mmHg。 3级，即“重度高血压”，收缩压180mmHg，舒张压110mmHg。 收缩压140mmHg，舒张压90mmHg，为“单纯收缩期高血压”。 4，除了将高血压分成三级外，WHO还将13013

4、9/8589mmHg定为血压的“正常高值”。 怎样进行中医营养调理？ 一、起居调养法 养成生活有规律的习惯，劳逸结合，保持精神舒畅，保证充足睡眠，脑力劳动者避免用脑过多。 休息好，每日保证良好睡眠时间大于7个小时。中午12点到1点之间休息30分钟（手少阴心经当令）。 一日十二时与脏腑对应二、饮食调养法1、三餐要求： 1）、餐次多、少量、六成饱。 正常人餐次 3:4:3 老年人可以加餐，但是要扣减正餐。 要想身体安3分饥和寒。 膳食脂肪和蛋白要求 减少膳食脂肪，补充适量蛋白质。 正常人三大产能比分别是15、25、60%. 对高血压病人而言将膳食脂肪控制在总热量25%以下，P/S比值维持在1，连续

5、40天可使男性SBP和DBP下降12%，女性下降5%。 2）、身材好、体重适。 高血压患者常较肥胖，体质指数大于24，肥胖并发发证多。 主食每日在半斤到六两左右，动物性蛋白和植物性蛋白各占20%、80%。 有三份高蛋白要求：豆腐、牛奶、瘦肉各50克左右。 俗话说有钱难买老来瘦。 3）晚餐少，清淡好。 晚餐应少而清淡，过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素E和亚油酸的素植物油。现在调和油中都有上述营养物质。尤其是花生油、亚麻油、橄榄油。 4）甜食少，永不老！ 成年人每人每日食用糖30到40克。小孩小于10克。 补充能量。 一瓶可乐含17克糖。 主意吃糖多副作用（能量富存、心里依赖、肥胖、儿童

6、龋齿、儿童骨折等） 最好不吃。2. 低 盐 每人每天吃盐量应严格控制在3克，即约一小匙。 血压与钠/钾比值成正比，钠越高血压越高。 食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠，6毫升酱油相当于1克盐。 咸（酱）菜、腐乳、咸肉（蛋）、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。 主要控制烹调用盐和半成品食品用盐。3.高 钾 富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用，可以在食谱中经常“露面”。 富含钾食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类，根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等，水果如香蕉、枣、桃、橘子等。 血压与钠/钾

7、比值成正比，钠越高血压越高。相反钾越高血压越低。食物含钾常见数字一览表食物 类别 食物 亚类别 食物名称 每100克含钾量(mg)谷类及制品 玉米 玉米面（强化豆粉） 3370菌藻类 菌类 口蘑（白蘑） 3106乳类及制品 奶粉牛乳粉（多维奶粉） 1910干豆类及制品 大豆黄豆粉 1890菌藻类 藻类 紫菜（干） 1796菌藻类 菌类 银耳（干）白木耳 1588谷类及制品 小麦 小麦胚粉 1523干豆类及制品大豆 黄豆大豆 1503水果类及制品热带、亚热带水果桂圆（干） 1348坚果、种子类树 坚果榛子（干） 1244菌藻类菌类蘑菇（干） 1225菌藻类 菌类 冬菇（干）毛柄金线菌 1155干

8、豆类及制品 蚕豆 蚕豆 1117薯类、淀粉类 薯类 马铃薯粉 1075干豆类及制品 大豆 豆腐脑老豆腐 1074干豆类及制品 绿豆 绿豆面 1055水果类及制品 浆果类 葡萄干 995 4. 果 蔬 每天人体需要B族维生素、维生素C，可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。 水果还可补充钙，钾、铁、镁等。 增加膳食纤维摄入。纤维增加了胆固醇的去路，降低了血压。 每天吃苹果医生远离我为什么？蔬菜量要足 蔬菜量大于等于500克 补充水溶性维生素、矿物质、纤维等 颜色：5种以上（红、黄、蓝、白、黑） 烹调：避免高温时间长，水溶性维生素损失。 4个主意事项。 5. 补 钙 每天服1000克钙，8星期后发现血

9、压下降。因此应多吃些富含钙的食品，如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等 。豆腐和牛奶营养比拼 豆腐： (每100克中含) 能量81 (千卡) 蛋白质8.1 (克) 脂肪3.7 (克) 碳水化合物 4.2 (克) 膳食纤维0.4 (克) 钙 164 (毫克) 磷119 (毫克) 钾125 (毫克) 钠7.2 (毫克) 牛奶： （每100克中） 能量54(千卡) 蛋白质3 (克) 脂肪3.2 (克) 碳水化合物3.4 (克) 膳食纤维0 (克) 钙104 (毫克) 磷73 (毫克) 钾109 (毫克) 钠37.2(毫克) 1000毫克钙是什么概念？ 300毫升牛奶+

10、300克豆腐+150油菜（雪里蕻）=1000毫克钙 很容易做到！（油菜每100克含钙140毫克）6. 补 铁 补铁的益处： 1 纠正缺铁性贫血 2 增加机体抵抗力 3 增强呼吸功能（氧气运输和二氧化碳排除） 老年高血压患者血浆铁低于正常，因此多含铁的食物，不但可以降血压，还可预防老年人贫血 ，一举多得！含铁食物举例猪肝:31.1毫克牛肉:3.2毫克猪肉:3.4毫克鸡肝:13.1毫克猪肾:5.6毫克，鸡血:28.3毫克大豆:9.4毫克蛋黄:10.2毫克苔菜:283.7毫克，属于菌藻类.芹菜补铁还能有效促进毒物的排出。水果:杏、桃、李、葡萄干、红枣、樱桃等含铁较多.干果:有核桃，其它如海带、红糖、

11、芝麻酱也含有铁。人体每日需要量15-20毫克。 7.饮 水 天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素，煮沸后的水因产生沉淀，对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少，因此对符合标准的饮用水宜生喝。茶叶内含茶多酚，且绿茶中的含量比红茶高，它可防止维生素C氧化，有助于维生素C在体内的利用，并可排除有害的铬离子。此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。 1200毫升（每天） 营养师教你一招：开水泡草决明、山楂、泽泻、荷叶，可减肥、降压。8、控制体重 BMI控制在24左右，每下降10公斤血压可以下降5mmHG.（2005年全国高血压防治指南） 9、用好调和油 n-6:3-3=4:1最佳，量25

12、毫升。 推荐亚麻油和花生油=1:2调和。 控制S:M:P中S/P的比值。（1：1）（增加后者）10、常吃鱼与健康孩童吃鱼聪明，孩童吃鱼聪明，女士吃鱼漂亮，女士吃鱼漂亮，男士吃鱼健康，男士吃鱼健康，老人吃鱼长寿。老人吃鱼长寿。为什么？为什么？蛋白质含量可达蛋白质含量可达1820，（高于肉、禽、蛋、奶）好消化、吸收、，（高于肉、禽、蛋、奶）好消化、吸收、利用率高。利用率高。鱼类蛋白质的氨基酸组成齐全，鱼类蛋白质的氨基酸组成齐全，9种必需的氨基酸均有，且配比均种必需的氨基酸均有，且配比均衡。衡。DHA、EPA（n-3系列。对于人体大脑的发育、降低胆固醇和血液黏稠系列。对于人体大脑的发育、降低胆固醇和

13、血液黏稠度、预防心、脑血管疾病有明显的作用。妊娠期妇女和生长发育期的度、预防心、脑血管疾病有明显的作用。妊娠期妇女和生长发育期的儿童经常吃鱼，可以促进胎儿和儿童脑细胞发育。）海鱼最佳。儿童经常吃鱼，可以促进胎儿和儿童脑细胞发育。）海鱼最佳。改善动物性食物结构，减少含脂肪高的猪肉，增加含蛋白质较高而脂改善动物性食物结构，减少含脂肪高的猪肉，增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。肪较少的禽类及鱼类。11、运 动运动四要素：种类、强度、频度和持续运动时间有氧、伸展及增强肌力练习。三类：步行、慢跑、太极拳、门球、气功、迪斯科等。运动强度：常用运动强度指标可用运动时最大心率达到180（或170）减去平

14、时心率，如要求精确则采用最大心率的60-85%作为运动适宜心率，需在医师指导下进行。运动频度：一般要求每周3-5次，时间：每次持续20-60分钟即可，根据运动者身体状况和所选择的运动种类以及气候条件等而定。注意事项。 12、情 绪 减轻精神压力。 保持平衡心理。 倡导健康生活方式。 13、饮 酒 限制饮酒 ： 少量饮酒可能减少冠心病发病的危险（不提倡预防用） 饮酒和血压水平以及高血压患病率之间却呈线性关系，提倡高血压患者应戒酒，因饮酒可增加服用降压药物的抗性。 建议：男性如饮酒每日饮酒的酒精量应少于20-30g，女性则应少于10-15g。 饮食禁忌 1、控制食盐量，忌食咸肉、咸菜、泥螺等。 2

15、、忌暴饮暴食、高热量食物，如猪油、奶油、巧克力、动物内脏、动物脑、动物油、蟹黄、蛋黄、白薯、干豆、油炸食物等。 3、戒烟限酒，忌浓茶、咖啡和辛辣食品 。一日参考膳食食谱 早餐：用料：山药、粳米、番茄、鸡蛋、海带等。山药粳米粥 番茄炒鸡蛋 蒜茸拌海带丝 面包或馒头 加餐：苹果 中餐食谱 中餐：用料：小米、大米、胡萝卜、土豆、芹菜、猪瘦肉等， 食谱：二米饭、胡萝卜炖土豆、芹菜炒肉丝； 鸡蛋汤 加餐：香蕉 晚餐食谱 晚餐：玉米面、小麦面、香菇、青菜等， 玉米面馒头 小米稀饭 香菇炒青菜 红萝卜炒豆腐 一杯牛奶 （睡前） 三、中医按摩调养法 早晚各次。用双手拇指指腹分别按揉两涌泉穴下后，觉头部轻松，量血压，可降低千帕。然后用两手掌从前额开始向头顶后方推压至枕骨部，继而反掌，用两小指内侧推压耳后至风池穴，再用手背由颈部两侧向下推压颈动脉至胸前方。如此连续操作遍，自觉头部轻松长期坚持，可获良效。时臻养生操每日都练习 托天-阴阳贯通 捶胸-穴位叩击 柔腹-帮助排便 遥膝-活动关节 云手-平衡全身 飞翔-上下交汇 以上六个动作每日两遍！四、气功调养法 取坐位练放松功。练功时意守丹田，耳不旁听，目不远视，心静神凝，引气血下行，反复默念放松，全身肌肉放松呼吸自然。开始练分钟，渐增加到分钟，每天次。 五、药食两用 ）芹菜或蓬蒿菜克，洗净后用开