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文档简介

呼吸机进一步调节 PEEP 作用 保持气道开放 减少肺泡动脉氧分压差,促进氧合 防止肺泡萎陷 适应症 在使用安全限度之内的FiO2不能到达满意的PaO2时 方法 使用范围520cmH2O <5cmH2O通常没有明显的作用 >20cmH2O副作用明显增加而改善氧合的作用不变 呼吸机进一步调节 吸气峰流速 压力切换型呼吸机,吸气流速将决定病人的潮气量 低流速主要受顺应性影响,高流速受气道阻力影响大 峰压上升 流速过快 肺内气体分布不均 流速过慢 吸气时间延长 如何拔除气管导管 在确定病人近期内不会再依靠呼吸机 确定病人有咳嗽反射及气道保护功能 确定病人无发生呕吐窒息的可能 彻底吸引呼吸道包括口咽腔中的分泌物 30分钟后,再次彻底吸痰 后将吸痰管插入气管导管,在带有负压的 情况下将导管和吸痰管同时拔出

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