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文档简介

1、东海仁慈医院抗菌药物分级管理制度根据卫生部根据?中华人民共和国药品管理法?、?中华人民共和国执业医师法?和?抗菌药物临床应用管理方法?等法律法规，结合我院临床 药实际情况，特制定?东海仁慈医院抗菌药物临床应用分级管理制度?一、 抗菌药物分级原那么1. 非限制使用级抗菌药物：指经长期临床应用证明平安、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物；2?限制使用级抗菌药物：指经长期临床应用证明平安、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物；3. 特殊使用级抗菌药物：指具有以下情形之一的抗菌药物：1具有明显或者严重不良反响，不宜随意使用的抗菌药物；2需要严格控制使用，防止细菌过快产

2、生耐药的抗菌药物；3疗效、平安性方面的临床资料较少的抗菌药物； 4 价格昂贵的抗菌药物。二、 分级管理方法一组织管理1. 成立抗菌药物临床应用管理小组， 对抗菌药物临床应用进行监督管2. 成立感染性疾病临床诊治指导院级专家组，对抗菌药物临床应用进行指导二选用原那么1?临床选用抗菌药物应遵循?抗菌药物临床应用指导原那么?，根据感染 部 位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理生理特点、药 物价格 等因素加以综合分析考虑，参照“各类细菌性感染的治疗原那么及病 原治疗。2. 一般对轻度或局部感染患者应首先选用非限制使用类抗菌药物进行 治 疗。3. 严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只

3、对限制使用类抗菌药物敏感时，可选用限制使用类抗菌药物治疗。4. 特殊使用类抗菌药物的选用应从严控制，使用前必需组织院级专家组成员进行病例讨论，并提出指导性意见。5. 外科 I 类切口手术和介入手术围手术期预防用抗菌药物一般选择非 限 制类抗菌药物，并按照预防用药原那么使用。三医师权限1. 所有临床执业医师均应参加“抗菌药物临床应用知识培训，并通过 考试，未通过考试的无抗菌药物处方权。2. 所有具有抗菌药物处方权的注册临床医师均可开具非限制使用类抗 菌 药物。3. 具有抗菌药物处方权的主治医师及以上专业技术任职资格的医师，可以开具限制使用类抗菌药物。4. 患者病情需要选用特殊使用类抗菌药物时，应经感染性疾病诊治指导院级专家组的成员会诊同意后，由具有高级专业技术任职资格的医师开 具处方。5. 紧急情况下，临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限天用量，并做好记录，事后及时向上级医师汇报。四医师出现以下情形之一的，取消其抗菌药物处方权：1抗菌药物培训考核不合格的；2未按

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