医院群众满意单位评议活动自查报告

1、医院群众满意单位评议活动自查报告为进一步推动医院管理的科学化、规范化和标准化建设，提高医院管理水平，促进医院更好地为人民群众提供服务，构建和谐医院，根据市卫生局工作部署，继续开展“关注民生服务发展”群众满意单位评议活动，对照评议内容，结合我院工作实际，以不断增强服务意识，端正服务思想，提高服务质量，有效保证了各项评议工作任务的完成。自评总结如下：一、统一思想，提高认识。院领导班子高度重视“关注民生服务发展”群众满意单位评议活动，深刻理解活动的主题内涵，加强医院管理、改善服务态度、规范医疗行为、提高医疗质量、确保医疗安全、实施诚信服务，坚持把追求社会效益，维护群众利益放在第一位。着力解决人民群众

2、反映强烈的热点和难点问题，以创“群众满意医院”活动为契机，全面推动医院各项工作的进步。二、健全机构，明确职责。为加强领导，保证“关注民生服务发展”群众满意单位评议活动各项要求和任务的实现，成立了活动领导小组及办公室。组长由院长担任负总责，主管院领导各负其责，一级抓一级，层层抓落实的三级管理模式，层层签定责任状，向服务对象做出服务承诺，使各项工作均落到实处，为活动的成功开展打下了坚实基础。三、明确要求，重点突出。根据“关注民生服务发展”群众满意单位评议活动及创建“群众满意医院”活动考评细则，结合医院实际情况，我院提出了开展活动的工作目标：1、进一步健全医院的“质量、安全、服务、费用”等管理制度，

3、不断提高医院的医疗服务水平。2、增强服务意识，更新服务理念，优化服务流程，打造医院品牌。3、推进医院管理的科学化、规范化、标准化建设，不断提高医院管理水平，以人为本，以病人为中心，实施诚信服务。4、提出一个活动理念：患者至上，文明行医，质量第一，服务第一。贯彻一个管理主题：加强基础质量管理，构建和谐医患关系。推行一种服务模式：在全院推行“无障碍、一站式”服务。四、建立规范，分步实施。（一）全面动员，强化意识。民主评议活动开始后，我院及时召开了动员大会，传达了开展“关注民生服务发展”群众满意单位评议活动及创建“群众满意医院”活动精神，全院职工了解了活动的必要性及其意义，大家一致认为开展民主评议、

4、创建群众满意医院活动是今年医院工作的头等大事，对医院今后的发展将起到极大的促进作用，均表示全力以赴投入到评议工作当中去，听从指挥，不断完善工作，争取民主评议活动的成功。医院还及时将“关注民生服务发展”群众满意单位评议活动方案印发至各科室，要求全院职工认真学习，明确意义，熟悉标准和要求。通过宣传发动，使“关注民生服务发展”群众满意单位评议活动深入到每一个科室、每一个岗位、每一个环节、每一位职工，深入到医院工作的各个方面，形成人人关心、个个参与的良好氛围，为卓有成效地开展民主评议活动创造了条件。（二）建章立制，严格规范。根据上级部署的工作要求，健全并落实医院各项规章制度和岗位责任制。对以前的规章制

5、度，特别是对医疗、护理、财务、物价等规章制度进行全面的清理，发现制度不完善，或有的项目没有管理制度与办法，不利于管理和医疗工作的，进一步着手完善了医院99项规章制度。（三）自查整改，注重实效。我院认真对照民主评议所列的相关标准和评分办法，进行了逐条分解，从医院管理、医疗质量、医疗安全、服务质量等方面，各科室根据医院的总体部署和要求，紧密结合自身实际情况，找出差距，制定相应的活动方案，采取了切实有效的措施，改进了医疗服务质量。1、开展医德医风监督卡制度查房，起到了很好的督促和警示作用。认真执行市医务人员“十条禁令”，对职工诊疗规范、廉洁行医、服务态度、工作效能、劳动纪律等方面进行大整顿，重点解决

6、了个别人员服务态度差及不良行为的表现。开展环境整治活动，对医院卫生环境死角进行了全面清理，为患者和职工创造出更加优美、舒适的就医和工作环境。2、药研室每月深入临床科室指导临床医生合理用药，严格执行处方管理条例，对处方出院病例的用药进行点评，并在院周会上公布，遏制了开大处方、过度检查、过度治疗行为。在网页、院报、局域网中进行常用药物的科普宣传。得到广大医务人员的欢迎。3、继续巩固和深化治理商业贿赂工作成果。按照卫生部的要求，在继续抓好宣传教育的同时，严格落实对重点部门、重点环节、重点岗位加强管理和监督的制度。严把招标、采购关口。在市卫生局和其他上级机关招标的基础上通过二次招标，选定供应商。上半年

7、共对22余个仪器设备进行二次招标，在医院需要，仪器性能质量好，价格合理的前提下，为医院节省资金30余万元。五、注重满意服务，增强医患沟通。1、我院把民主评议“满意医院”作为医院品牌建设的立足点，提出要按照高标准服务的要求，培育“以人为本”高效率的现代化服务体系，确保营造公众信任，体现医院价值。继续完善了窗口文明创建活动，用各种形式认真收集、听取群众意见，做到措施得力，成绩显效。2、医院把尊重、理解病人，保护患者隐私权作为今年整改的重点，门诊做到了“一医一患一诊室”。3、做好院务公开，加大监督力度。全面公开药品价格、医疗服务信息、专家名医介绍、惠民政策、便民措施、医保有关政策等信息，完善了各类费

8、用告知制度，设立了详尽的住院费用清单和收费咨询、解答、纠错制度，对特殊诊疗项目建立了医患双签字确认制度，制定了科室退费须经医院严格审核、把关制度，有效抑制了个别科室乱收、乱退费用的现象。保证了病人利益。六、以病人为中心，加强人性化服务。以人为本，是构建和谐医院的精髓，创建“满意医院”活动中，我院将“以病人为中心”的理念始终贯彻在各项工作中，确保医疗质量和服务水平的提升。（1）方便患者看病，改进和简化了就医流程。加强医患勾通，尊重患者隐私，为病人提供更优质、快捷的服务。（2）设立了导医分诊台，对特别病人施行全程导诊，改变原来的被动接受咨询为主动走动式服务，极大地方便了患者就医，畅通了医院与患者勾

9、通交流的渠道。（3）医务人员接诊时使用文明用语，杜绝服务忌语，强化与患者及其家属的沟通与交流，尊重其知情权、选择权、同意权，充分履行医方的告知义务。（4）门诊大厅免费提供开水及一次性纸杯，候诊大厅增加了座椅，在门诊输液大厅设有电视机，增加了输液椅等设备，方便病人看病就诊。（5）实行24小时急诊绿色通道，对急危患者实行先抢救后办入院手续的政策，保证使急诊患者得到及时救治。（6）认真贯彻落实市政府的“惠民工程”，为全区5386位低保户、低收入家庭、进行了免费健康体检活动。至今共优惠患者1949名，金额30余万元；实施“惠民措施”为60岁以上老人免费进行白内障检查136例。免费处方门诊日接待患者40

10、余人次等便民举措。（7）根据市、区预防甲型h1n1流感工作的需要，为指导和规范人感染甲型h1n1流感的临床诊疗和救治工作，应对可能发生的人感染甲型h1n1流感疫情，我院制定了甲型h1n1流感医疗救治工作预案，并成立医疗救治领导小组，并对全员进行理论知识培训，使全体医护人员在理论上有了一定的提高。为检验医疗机构和医务人员在传染病诊治方面应急处置能力，做到了早发现、早报告、早隔离、早治疗，实现温家宝总理提出的“三零”（病例零死亡、院内零交叉感染、医护人员零感染）目标，富拉尔基区卫生局在我院进行了甲型h1n1流感诊治演练，富区设置发热门诊的医院医护人员观看了演练全过程。得到区卫生局领导对我院在全区的

11、预防甲型h1n1流感诊治工作中起到了龙头作用的肯定。七、搭建诉求平台，及时解决群众反映的问题。规范了投诉流程，认真接待和及时处理群众的举报和投诉，切实解决群众反映的问题。院领导确保每周一天在院零距离接待群众投诉，受理举报，医院卫生服务热线电话24小时服务，定期开启意见箱和举报箱；坚持做出院患者满意度调查，坚持出院患者行风回访制度，做到让问题在第一时间内得以较好解决。八、取得成绩和存在不足。通过加强对职工的思想道德教育，和经常性相关政策、法律和法规的学习，使职工增强了法律意识，进一步筑牢思想道德防线。1至5月份，总收入同比去年增幅达33.7，出院患者满意度达到96.7，电话回访患者满意率达到99.13%；收受锦旗26面，收到表扬信44封，拒收红包金额4000余元。上半年未接到关于收受红包、回扣等不正当交易的投诉和举报。我院被省卫生厅授予“奶粉事件婴幼儿医疗救治工作先进集体”、市“3?15”百姓满意医院的光荣称号。上半年医院行风建设工作虽取得一些成绩，但也发现一些不足，如宣传教育力度不够，各