妇幼保健医院项目可行性实施分析的报告.docx

1、第一章总论41.1 tO 41.2工程建立单位概况41.3工程建立规模及内容61.4投资估算及资金筹措71.5工程编制依据及研究范围71.6研究结论91.7主要经济指标表9第二章工程建立背景和必要性102.1工程建立背景102.2工程建立的必要性13第三章需求分析与建立规模143.1工程建立需求分析143.2工程建立规模及内容15第四章建立条件分析与工程选址164.1工程建立条件分析164.2工程选址18第五章工程技术方案195.1总体方案195.2建筑设计方案265.3构造设计方案335.4设备方案34第六章公用工程和辅助设施346.1供电346.2弱电设计错误!未定义书签。6.3采暖通风与

2、空调设计错误!未定义书签。序号科目单位指标备注正常年固定本钱万元2930正常年可变本钱万元36804正常年经营本钱万元59775正常年利润总额万元4446正常年增值税万元0.006财务内部收益率%23.347财务净现值万元13468.37税后8投资回收期年6.3含建立期9总投资收益率%28.210投资利税率%13.211_L程资本金净利润率%43.512资本金内部收益率%27.63第二章工程建立背景和必要性2.1工程建立背景2.1.1国家相关政策背景妇女是人类的母亲,儿童是人类的未来，妇女儿童占总人口的2/3 ,她 们的安康状况，直接反映了整个人群的安康水平。做好妇女儿童的卫生保健 工作，对提

3、高人口素质，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，提高人口平均期 望寿命具有重要意义。保障妇女儿童的身心安康,关系到整个中华民族素质的提高，关系到我国社会主义现代化的建立事业，关系到民族兴旺。妇幼保 健医院是公共卫生效劳体系的重要组成局部。妇幼保健医院的目的是通过优 生优育，妇幼保健和方案生育技术效劳，降低妇女儿童的患疾率及死亡率， 提高妇女、儿童的身心安康水平；保证我国“控制人口数量、提高人口素质" 根本国策的实现;保证?中国儿童开展规划纲要?和?中国妇女开展纲要?目标 的实现，并以此促进民族的兴旺，社会的开展。党和国家要求各相关部门认 真贯彻执行?中华人民共和国母婴保健法?和妇幼保健工作

4、有关政策法规，认 真作好各项妇幼保健工作。随着国民经济的不断开展和科学技术的不断进步, 我国妇幼保健卫生事业的建立，在党和各级政府的关心领导下和各个有关部 门大力支持下取得了很大成绩。但由于我国地域辽阔，地区差异大，如何保 证妇幼保健院建立得合理、适用，使其发挥更大的社会效益和经济效益，是 急待解决的问题。2006年卫生部、国家发改委、国家中医药管理局、财政 部发布了?国债工程县级妇幼保健机构建立指导意见？，以加强国债县妇幼保健机构建立工程的管理。意见指出县妇幼保健机构建立的总体目标是:加大 投入和深化改革，改变县妇幼保健机构房屋短缺、破旧，根本医疗设备缺乏 的现状，使其至IJ达妇女儿童预防保

5、健根本效劳的条件，完善妇幼保健机构的 公共卫生效劳功能。xxxx妇幼保健院主要职能是贯彻落实国家?中华人民共 和国母婴保健法?和?中国妇女开展纲要?中国儿童开展纲要?工作目标和妇 幼卫生工作法规；承当本地区妇产科、儿科、方案生育、危重症抢救及出诊、 接诊、会诊任务；推广和应用妇幼保健实用新技术；搞好全市各医疗机构妇1=1幼卫生工作指导和基层妇幼保健从业人员技术培训；开展产科质量、孕产妇 死亡、儿童生长发育监测、方案生育技术事故的审评工作；提高出生人口素质，降低孕产妇、围产儿、5岁以下儿童死亡率，控制出生缺陷的发生，提 高妇女儿童的身心安康，减少疾病降低死亡。中共十六大指出，要“建立适 应新形势

6、要求的卫生效劳体系和医疗保健体系着力改善农村医疗卫生状况, 提高城乡居民的医疗保健水平。xxxx妇幼保健医院的开展状况，在很大程 度上关系到广阔城乡居民的身体安康和生活质量，关系到xxxx全面小康的 实现进程。近年来,随着卫生体制改革的深入，xxxx各乡镇的农村医疗网 点普及率得到提高,覆盖面扩大,各村根本上到达一村一室，在一定程度上 方便了农民就医，缓解了农村医疗开展滞后于需求的矛盾。然而，相对于农 村小康应到达的初级卫生标准，村级医疗卫生机构的作用是有限的，xxxx妇 幼保健院依靠其固有的优势，才是推进农村小康建立达标的主力军。2.1.2工程建立理由xxxx位于xxxx省中西部，与贵阳、毕

7、节、黔西南、黔南等地州毗 邻，是世界上著名的喀斯特地貌集中地区，全市总面积9264平方公里，总 人口 268万，辖五县一区三个开发区，全市86个乡镇办事处,2000年撤 地设市，是较为年轻的地级市。全市有妇幼保健院站、所7个，市妇幼 保健院是一所功能较齐全、设备较完善的二级甲等妇幼保健院，承当着全市 妇幼卫生工作的指导和培训，全院编制床位120张，年门诊量9万余人次， 住院8000余人次，年业务收入3200万元；同时市妇幼保健院还履行公共 卫生职能，全市孕产妇死亡率从2006年的69.79/10万降到2021年的 33.69/10万，5岁以下儿童死亡率从2006年的44.46%o降到2021年

8、的 16.24%0 ,婴儿死亡率从2006年的32.57%o降到2021年的12.38%。，住 院分娩率从2006年的57.70%上升到2021年的91.78% ,新生儿疾病筛查 率从2006年的18.50%上升到2021年的44.89% ,近年来出生缺陷发生率 200/万左右，并逐步开展产前诊断和产前筛查工作，为提高妇女儿童的安康 水平做出了努力。但是，随着社会经济的快速开展和人民生活水平的不断提 高，人们对保健的消费需求层次逐渐上升，市妇幼保健院的效劳能力已不能 满足人民群众的需求，只能以收观察病人，年收治观察病人4500余人次， 并在外租1500余平方米房屋开展小儿脑瘫康复及儿童保健效劳

9、，因此市妇 幼保健院的建立已成为顺应全市城市化建立，推进妇幼卫生事业更好更快、 又好又快开展的必然选择，是妇幼卫生事业加快开展的必然要求。2.2工程建立的必要性妇幼卫生工作是对一个国家社会开展水平最根本、最重要的检验标准， 作为最根本的社会开展目标，妇幼卫生一直受到国际社会的高度关注，联合 国千年首脑会议通过的?千年宣言?提出了儿童死亡率和改善产妇保健的目 标："以2000年的比率为基准，最迟在2021年底前将目前的产妇死亡率降 低3/4 ,将目前的5岁以下儿童死亡率减少2/3。近年来，全市社会开展 取得突飞猛进的进步，但作为根本开展指标和反映人民生活质量方面的妇幼 卫生指标相对滞后

10、，妇幼卫生政策和效劳都将惠及超过三分之二的人口 71.37%，妇幼卫生指标不仅是人民生活质量和社会效劳的质量问题，更 反映出一个国家或地区的社会开展观问题。市妇保院的开展突飞猛进，从1996年建院以来，医院占地面积从930 H增加到1789 m2 ,业务用房从2760村增加到7280 m2 ,编制床位从50张 增加到120张，人员从27人增加到220人,年业务收入从30余万增加到3200万元，固定资产从298万增加到4100余万元。但是随着城市化进程加快，市区人口将到达80100万，妇幼保健院床位设置已不能满足城市 开展和人民群众的保健需求，根据目前门诊人次和住院病人情况以及全市卫 生十二五规

11、划提出的三个主要安康指标，即5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、孕产妇死亡率。须在我市设置床位在450张病床以上的三级妇幼保 健院才能适应妇幼卫生功能需求和满足人民群众日益增长的医疗保健需求。节卫生加强xxxx妇幼保健医院根底设施建立，完善医疗器械设施,条件得到改善。将使日益增长的保健需求与供给缺乏的矛盾得到缓解。为降 低xxxx孕产妇死亡率、儿童死亡率、提高全县人口素质及妇女儿生存安康 水平方面，完善妇幼保健机构的公共卫生效劳功能有着非常重要的意义。要从根本上解决xxxx妇幼保健医院的根底设施,改善各类诊治落后的环境，靠自身财力无法实现,迫切需要借助国家资金的加大投入，增强xxxx 妇幼保键医院

12、的综合效劳能力。这对于保障广阔妇女儿童的身体键康、确保xxxx妇幼保健卫生事业的安康开展、拉动xxxx的消费是非常适时，是十分必要的。第三章需求分析与建立规模3.1工程建立需求分析3.1.1市卫生资源现状全市医疗卫生机构146个，其中妇幼保健院站、所7个，医疗卫生 机构有床位数4534张，其中妇幼保健机构床位数161张，有卫生技术人员 5557人，其中妇幼卫生人员为245人，每千人有妇幼卫生人员0.0092人。 在全市妇幼卫生机构中，市妇幼保健院是一所功能较齐全、设备较完善且初 具规模的二级甲等妇幼保健专科医院，是全市保健机构的指导中心，承当着 全市妇幼卫生工作的指导，是为全市县、乡镇提供提高

13、管理和效劳能力 的培训场所。3.1.2工程现状XXXX妇幼保健院是集保健、医疗、教学、科研为一体的以妇产科、儿科、 妇女保健科、儿童保健科为重点的专科医院。是目前全省唯一的二级甲等妇 幼保健院。医院地处XXXX中心城区。医院交通方便，专科设施先进，建筑 面积8000平方米，现有床位120张，医护人员240余名，年门诊量9万余 人次，住院8000余人次。但是，随着社会经济的快速开展和人民生活水平 的不断提高，人们对保健的消费需求层次逐渐上升，市妇幼保健院的效劳能 力已不能满足人民群众的需求，只能以收观察病人，年收治观察病人4500 余人次，并在外租1500余平方米房屋开展小儿脑瘫康复及儿童保健效

14、劳， 因此市妇幼保健院的建立已成为顺应全市城市化建立，推进妇幼卫生事业更 好更快、又好又快开展的必然选择,是妇幼卫生事业加快开展的必然要求。3.1.3工程需求分析XXXX妇幼保健院的现有编制床位120张，规划建立床位为450张,现有人员编制240人。按照?妇幼保健院、所建立标准?、？妇幼保健机构评审 标准？，人均面积取40平方米，每床位建筑面积取60平方米，同时结合xxxx 的实际情况，考虑适度超前、可持续开展的需要，本次新建医院总规划面积 为45550平方米。3.2工程建立规模及内容按照三级妇幼保健院的标准，经报市开展和改革委员会批复,总建筑面 积45550平方米，规划床位450张。主要内容

15、为门急诊8142平方米，医 技楼5376平方米，病房楼25891平方米，办公楼3561平方米，效劳用房 1700平方米，后勤保障用房880平方米，停车位264个，其中地上96个, 地下168个。第四章建立条件分析与工程选址4.1工程建立条件分析4.1.1地理位置安顺位于东经105度13分至106度34分，北纬25度21分至26度 38分，地处长江水系乌江流域和珠江水系北盘江流域的分水岭地带，是世界 上典型的喀斯特地貌集中地区；东邻省会贵阳市和黔南布依族苗族自治州， 西靠六盘水市，南连黔西南布依族苗族自治州，北接毕节地区，素有“黔之腹、 滇之喉、蜀粤之唇齿"之称。4.1.2地质条件XX

16、XX西秀区位于XXXX省中西部苗岭西段，南、北、东三面，西南、北 西分别与镇宁、平坝、普定县、六枝等接壤，面积208.86平方公里。地层 岩石简单，地质构造不复杂，有一定的水资源量，地下水的开掘利用尚有潜 力，区域稳定性及工程地质条件良好。4.1.3水文条件XXXX范围内计算天然水补给量12.393万立方米/日，地下水可变储存量 1660万立方米/日。枯季泉水涌水量及生产井开采量之和7.9万立方米/日。4.1.4气候条件安顺气候的主要特点是：凉爽、湿润、清新、太阳辐射低。安顺气候的 最大优势是:舒适期长，适宜居住，避署和旅游，据气象资料记载安顺没有 35°C的不适天气年均1.7天，夏

17、季均日照每天45小时，安顺地处xxxx高 原苗岭山脊线上，山谷风特别明显，来自印度洋的西南季风，使安顺夏季风多，夏季平均风速2.53.0米/秒，无闷热感，安顺降雨多集中在68月， 约700毫米，占全年降水量的一半，安顺海拔在3801800米之间，在市 区海拔为1350米，主体气候和生物多样性明显，森林覆盖率达36% ,具有 山峦气候的典型特征。4.1.5自然条件XXXX地处XXXX省中西部，与贵阳、毕节、兴义、黔南等地州市毗 邻,是世界上著名的喀斯特地貌集中地区。全市国土面积9264平方公里, 是一个多民族聚居的地区。全市总人口 268万人，少数民族占38.4%，有苗、 布依、回、伤佬等39个

18、少数民族。全市所辖西秀区、平坝县、普定县、镇 宁布依族苗族自治县，关岭布依族苗族自治县、紫云布依族苗族自治县。设 有黄果树风景名胜区、安顺经济技术开发区、黎阳高新技术开发区。全市86 个乡镇办事处,每平方公里283人,耕地面积1600814亩，人均耕地面积 0.61 亩。4.1.6社会条件近年来安顺经济得到较快开展,但全市有4个国家级贫困县，经济总量 小，人均收入水平低,三次产业构造比为24.1 : 43.5 : 32.4 ,通过经济构造 调整农业向高效、生态迈出坚实步伐,工业以能源、制药、化工、食品、汽 车零部件等为支柱产业，旅游为龙头的第三产业开展步伐加快，全市旅游设 施进一步完善，城镇居

19、民人均可支配收入6700余元，农民人均收入1700 余元，人口出生率为15. 16 %0,自然增长率为9. 09%。4.1.7施工条件XXXX内有多家三级资质以上工程建筑施工队伍。钢材、水泥、沙石、 砖等主要建筑材料均可在当地就地采购。施工机械可直接进入工地，建筑材 料等无需二次搬运;水、电可就近接入工地，能满足施工需求；施工条件较 好。该工程建立依托条件完全能满足工程施工和建成后运行的需要。4.2工程选址拟选址在凤东路与3号路东南角，占地面积约34亩，现已办理选址意 见书和用地规划许可证、设计条件通知书，市发改委立项批复，市政府已批 准使用该地块。第五章工程技术方案5.1总体方案5.1.1设

20、计依据?xxxx妇幼保健院新楼设计任务书？业主提供的经批复的规划总平面扫描图2021规条字68号附图业主提供的规划用地许可证扫描图编号：地字520000202102649号 XXXX开展和改革委员会?关于重新核定XXXX妇幼保健院建立工程立项的批 复？编号：安发改社会2021 490号扫描件业主对方案调整设计的认定及业主提供的初步设计各有关工艺流程、设备 等方面资料业主对本工程的设计有关要求及与设计单位的交流意见合肥工业大学建筑设计研究院对本工程方案及初步设计过程中提出的修 改意见?xxxx城市规划管理技术规定？5.1.2基地状况本工程用地位于XXXX省XXXX ,凤东路与3号路东南角,四周范

21、围如下：1北至凤东路南侧；2东、南两面至其它单位用地界限及现状围墙；3西至三号路东侧;6.4通风及防排烟设计错误!未定义书签。6.5医用气体设计错误!未定义书签。 第七章环境保护错误!未定义书签。7.1设计依据错误!未定义书签。7.2概况错误!未定义书签。7.3环境影响分析错误!未定义书签。7.4环境保护措施错误!未定义书签。7.5环境影响评价37第八章平安卫生与消防388.1平安卫生388.2消防39第九章节能方案分析429.1用能标准和节能标准429.2能耗状况和能耗指标分析439.3节能措施和节能效果分析43第十章工程组织管理和实施进度4710.1工程组织管理4710.2工程资金管理49

22、10.3工程实施进度50 第十一章投资估算及资金筹措5211.1投资估算5211.2资金筹措54第十二章工程招标5512.1概述5512.2招标组织形式5512.3招标方式5512.4本工程采取招标方式56 第十三章财务评价与效益分析584总用地面积2.27公顷约合34.05亩，为医疗用地。目前地块内部为田地，地块形状较为规整，用地较平坦。基地处于凤东 路、三号路围合的地块内，交通条件较好；形状呈方形。总用地面积为2.27 公顷约合34.05亩，拟建总建筑面积45550平方米，其中门急诊8142 平方米，住院楼25891平方米，行政办公用房3560平方米，医技用房5376 平方米，商铺1700

23、平方米，后勤保障用房880平方米，按450床"三级" 妇幼保健医院标准建立。5.1.3设计指导思想及原那么根据现代化医院设计的理念，按照新型绿色医院的概念，我们在XXXX 妇幼保健院新楼工程设计中，提出以下设计理念：1以病人为中心的人性化医疗空间2高效集中、舒适便捷的公共空间和就诊空间3清晰明确的功能分区4新型、绿色的现代化的医疗中心1、注重"以人为本的人性化理念，营造愉快舒适的就医环境，并通 过简洁顺畅的流线组织、清晰合理的功能部局、简单易懂的标志系统引导患 者及家属顺利完成就医和探访。2、各功能局部相对集中布置，缩短部门之间的距离，便于病人就医,满足病人急迫就

24、诊的心理。3、建筑形式简洁典雅，与周围环境协调,功能分区明确，交通流畅、 导向清晰。做到医患分流，人车分流，洁污分流。保证了病人在院区内的就 医平安。4、创造一个绿色环保、生态节能的医院，我们在自然通风采光、空调 节能、可再生能源的利用等层面都进展了周全的考虑，使之将成为绿色节能 医院的典范。5.1.4总平面布置L用地布局本方案结合地形条件，以集中式的"长方形建筑为根本母体，将门诊、 急诊、医技、住院、行政办公、科学研究、后勤效劳等功能有机组合在一起, 通过高效、便捷、宽阔、明亮的"医院街联系各部空间，有效缩短病人就 诊路线和流程,也方便医护人员的工作。通过形式丰富的庭院、

25、灰空间设计, 创造新风格的现代化"绿色医院"O2、规划构造A：轴通过一条南北向的医街，把南、北、中三个功能区联成一个整体。B:四区通过对基地环境的分析，我们把医院分成门急诊区、医技区、住院区、后勤 区四大块。1=1门急诊沿基地北侧布置,靠近主入口，缓解门急诊庞大的人流量。为了防止凤东路对病房的干扰，同时又可以提供单独的出住院入口。住院区沿基地南侧展开。医技布置在两者之间，保障了医疗流畅的顺畅联系。长条形的公共空间医街体量在门急诊、医技、住院部之间穿插展开,把这三局部有机的联系起来。后勤区位于基地中部偏东侧，与各功能区联系便捷。1=13、道路交通系统由于基地用地比拟紧凑，医院

26、的人口流动对城市干道的压力比拟大，我们提出这样一种城市策略：建筑向西、北两条城市道路退让，入口也分别设在西、北两侧,在北面的主入口设置一弧形的构架，围合出较为开阔的弧形 广场，以主入口广场空间组织人流、车流，并布置了地面机动车位，方便快 捷，以更好的满足医院的功能使用,在西面设住院部入口，减小了门急诊和 住院人流的干扰。在门急诊楼和医技楼的地下一层设计地下车库，其两个入口分别靠近两个主入口，车流从各入口进入医院能以最短的路线直接进入地下车库，不影 响医院内部的交通。1环路系统整个医院院区通过一条环路将各建筑设施与外部空间积极地连接成一个 系统，实现了院内道路连接各个建筑设施所应有的根本功能。2

27、车流组织一般车辆夕卜来车辆可从西、北两侧入口进入院区，靠道路两侧停放，从另外一侧 离开。急救车辆急救车辆从北侧入口广场进入院区，左转沿路进入急诊入口，在急诊入 口前停放，然后停放在附近的停车场。消防车辆消防车可从西侧入口直接进入消防环道,消防车还能进入院内绿化区。污物车辆在基地东侧有一专门的出入口通过城市支路连接至龙青路。1=1基地内部尽量减少各人流、车流、物流的穿插干扰，车行道路围绕各功 能区环状布置,建筑及绿化布置在其内，使建筑与城市道路、周边建筑之间 留有宽阔的间距，并有利于人车分流及维持安静的院内环境。4、绿化景观系统绿化系统的设计将成为院内风貌的重要组成局部，将绿化系统作为积极的景观

28、和功能要素与院内建筑群体有机结合，最大限度地提供人与自然环境 接触的时机。院内主要中心绿地分成两块，分位于基地中部和门急诊楼和医技楼围合的内庭院。基地中部的绿地内设置康复运动及康复休闲区域,内庭院那么为 门急诊楼和医技楼的绿色共享，病人创造高质量的欣赏、休息、健身空间。在住院部、门急诊等入口处，运用对称的处理手法,重点强调硬质景观的塑造，入口广场不仅作为交通功能之所，更能提升医院的整体形象。设计中同时考虑绿化的遮蔽和杀菌功能，在污染量大的建筑如锅炉房、太平间、 垃圾处理等周边布置隔离绿化，室外机动车位均为植草砖做法，计入绿化面 积，本工程共计绿化面积7260平方米。5、竖向规划根据提供的周边道

29、路标高，合理确定场地各处相对标高，使场地标高高于周边道路，并尽量做到区内的土方平衡。场地内分区排水，经内部道路管网排至区外，区内道路最小排水坡度0.3%。局部内设置地形高差形成坡地 景观。6、日照分析规划设计中充分考虑日照因素，保证病房、门诊等主要功能获得充足的 日照时间。护理单元病房主要位于南面，在西北面景观较好处设少量病房，病房均 有良好的日照条件。门、急诊等科室诊室最大化满足采光要求，在四层设有 阳光庭院。7、无障碍设计本方案按?城市道路和筑物无障碍设计标准?进展无障碍设计,在入口、通道、电梯、卫生间等公共局部严格按标准设计，满足使用要求。出入口 ：北面主入口设无障碍坡道1:12。卫生间

30、：每一层设置独立的无障碍卫生间。电梯:门急诊楼和医技楼设置一部无障碍电梯，病房楼设置一部无障碍电梯。公共走道：设置无障碍扶手。5.1.5主要技术经济指标序号工程名称单位平方米1规划用地20394.062建筑占地65873总建筑面枳45550.2其 中门急诊面枳8142医技楼面积5376病房楼面积25891办公楼面积3561效劳楼面积1700后勤楼面枳880.24总停车位264个其中地上96个地下168个5容枳率2.236建籍度29%绿地率36%5.2建筑设计方案5.2.1设计依据及标准国家建立部、质量监视检验检疫总局2004年6月颁发的?综合医院建筑设计标准? ?建筑设计防火标准?GB5001

31、6-2006 ?高层民用建筑设计防火标准?GB50045-95（2005 版） ?综合医院建立标准?（修订版报批2021版） ?汽车库、修车库、停车场设计防火标准？ GB 50067-97 ?民用建筑设计通那么?GB50352-2005 ?城市道路和建筑物无障碍设计标准?JGJ50-2001 ?医院干净手术部建筑设计标准?GB50333-2002 ?xxxx城市规划管理技术规定?工程设计任务书 国家及省市有关环保、卫生、消防、交通、市政、绿化等部门的法规及标准。5.2.2平面布置XXXX妇幼保健院新楼功能配置由门急诊楼、医技楼、住院楼、后勤保障系统等功能组成。设计中用一条连廊把门急诊楼、医技楼

32、、住院楼连接。门诊楼主入口设在北面,前面为入口广场；其东侧设急诊出入口,急诊车可沿急救通道直接驶向门厅入口。医务办公人员出入口设在门急诊楼东侧。1、门急诊楼和医技楼层平面由急诊、挂号、药房、影像中心、门诊大厅、住院大堂、发热 门诊、公共空间组成。急诊位于门急诊楼东侧,有独立出入口，明显易找，防止与其它流线 穿插。同时与相关医技部门如手术、化验、X光等有便捷联系。沿北侧主入口广场设计了一个三层高的公共空间,门诊入口由此引入。我们把门诊布置在二层及二层以上，减缓了一层中庭的人流拥挤感。.由于影像中心一些设备的特殊性，所以放置在一层。发热门诊单独设置在门急诊楼的东南角，有独立的出入口，防止了与其它科

33、室的穿插传染。药房同时为门诊、住院病人效劳，但对门诊病人效劳的量大，因此考虑设在门诊部内。二层平面：二层平面由儿科、输液大厅、检验科、医街组成。由于儿童抵抗力弱，故设计中考虑病儿与成年病人隔开，儿童输液和成人输液分开设置。二层检验科设置一个集中、开敞的常规检验区。儿科、检验科候诊均为分科集中候诊。三层平面由妇产科、围产医学、B超区、体检区、医街组成。妇产科与B超同层，便于行动不便的孕妇使用。!1!层平面:四层平面由眼科、五官科、综合门诊、中西医结合、病理室、遗传室、医街组成。在门诊楼设置两个阳光庭院，改善建筑局部的日照和通风环境。五层平面:五层平面由办公室、大报告厅组成，相对独立。门急诊楼对着

34、主入口设置一部自动扶梯、部楼梯和两部电梯，便于患者去各个科室就诊，路线简洁。在门急诊和医技中间人流量较大的公共交通 局部别设置一部楼梯和一部电梯。一、二、三、四楼各门诊医疗区域采用集中和二次候诊相结合的方式候诊，不同科室区域前设置独立的候诊厅,各诊室内设置二次候诊，将候诊空 间与交通空间分开。并设置中庭和阳光庭院可自然通风采光，为患者提供舒 适的就诊空间。交通设计 本方案在门急诊和医技局部共设垂直交通电梯四部，1-2层增设自动扶梯一部。其中三部电梯其中两部为医梯供病人和探视人员使用，门急诊 东侧一部电梯为办公人员专用，电梯厅设IC卡门厅。办公人员和病患探视者 的交通区域完全分开，互不干扰，保障

35、各人流、物流流线的顺畅。门急诊设 置三部疏散楼梯，医技设置两部疏散楼梯，满足消防疏散的要求。流线设计 本方案流线设计清晰流畅。一层平面中，门诊人流、急诊人流、住院人流、医护人流各人流通过不同的入口进入建筑，并迅速快捷的到达各自功能 科室。门诊人流:从门诊大厅进入建筑，通过自动扶梯、电梯可以方便到达各层 所有检查及诊疗单元。急诊人流:从急诊大厅进入建筑，抢救、诊室、结算一线式联系，功能紧 凑。南侧有通道联系，提高效率，西侧设置连通口和门诊局部联系。住院人流：从西侧住院门厅进入建筑，登记、结算一线式联系，功能紧 凑。通过医梯到达各个护理单元。医务办公人流:从东侧专用门厅进入，通过专用电梯到达各个功

36、能单元。干净物品供给流线:供给电梯设于西侧，与医护人员电梯合用，并兼做景观电梯，通过供给 电梯到达各楼层各科室。污物流线: 污物电梯位于东北侧，兼做消防电梯，各楼层靠近污梯均设污物室，底13.1评价依据5813.2本钱费用、营业收入及税金估算5813.3工程财务分析6013.4社会效益分析62第十四章结论与建议6314.1结论63附表：方案设计估算表、财务评价分析表附图：鸟瞰图、效果图、总图、平面图、立面图层东北角为污物出口。5.2.3立面设计1）建筑群落与城市的关系，以风格统一,错落有致、群落完整的形象面向城I 1-J O2注重建筑群落自身的肌理和特征，以对称的手法突出各个入口，同时与 道路

37、、门卫、围墙、广场、景观相结合，形成人们的视觉和心理中心，给人 以信任和平安感。3注重功能,合理开，同时形成独特的立面肌理，以蓝灰色铝氟板幕墙体系的竖向肌理和方格肌理两种肌理相互映衬相互比照形成稳重不失活泼、 现代而又典雅的立面风格。在理性的格局中，表达着安康向上的积极气氛。4注重环保节能，在满足医院建筑的采光通风要求的同时，控制开窗的面积, 控制造价，同时也控制了建成之后运行的本钱。5建筑立面采用灰白色石材幕墙,以温馨、温暖、纯洁的建筑用色为基调, 表达着医疗建筑的特有气质。6注重夜景的视觉效果营造，满足医院24小时工作的特殊需求，为夜幕下 的病人，送去阵阵暖流。5.2.4消防设计总图 在高

38、层建筑周围设置环形消防车道，消防通道宽度和转弯半径均满足规 定要求，高层住院楼南侧作为消防登高面远远满足标准大于1/4周长的消防要求。消防控制中心设在高层建筑的一层，且设有直通室外的出入口。1、裙房区裙房区包括门诊、急诊、医技、办公等局部。该区建筑均为五层，建筑 高度控制在24米以内，设自动喷淋系统，根据标准每层划分为两个防火分 区，通过防火卷帘解决中庭上下楼层的分隔。裙房每层设五部封闭楼梯。本 方案按照标准要求设置防火卷帘、防火门等，合理控制疏散距离，保证各类 构架的耐火极限，各项相关要求符合医院建筑防火设计的要求。2、高层区住院楼为一类高层建筑，标准层每层建筑面积平方米，按护理单元分为高层

39、区共计18层，高度为69.2米，高层主楼标准层每层划分一个防火分区，设置八部电梯其中两部为消防梯,两部防烟楼梯。3、地下室地下室按功能分区和标准规定合理布置,其设备用房、中心消毒供给区等用房按1000平方米一个防火分区设计；汽车库按4000平方米一个防火分区设计，其人员疏散组织和车辆进出等均符合标准规定要求。5.2.5建筑用材1 .墙体 外围护填充墙采用200厚加气混凝土砌块，内隔墙主要采用200厚和100厚加气混凝土砌块，CT、X光、透视等房间有射线防护要求，CT室四 周墙体为370mm的实心混凝土砌块，其余机房四周墙体为240mm的混凝 土砌块。2地下室防水防水等级为一级，底板与外墙采用自

40、防水混凝土浇捣,6仝抗渗等级为P8 , 外贴高分子防水卷材作为防水设防。3. 屋面本工程屋面防水等级为n级。综合楼屋面为上人屋面；电梯机房等屋面 为不上人屋面。屋面做法:钢筋仁屋面板上憎水性膨胀珍珠岩找坡最薄处30厚;1:3水泥砂浆找 平；聚氨酯防水涂膜及APP改性沥青防水卷材防水层；80厚无机保温砂浆； 粗砂垫层下部铺无纺聚氨纤维布一层，细砂填缝；铺块材。不上人屋面:钢筋碇屋面板上憎水性膨胀珍珠岩找坡最薄处30厚;1: 3水泥砂浆找平；40厚挤塑聚苯乙烯泡沫塑料板；1:2水泥砂浆保护层； 聚氨酯防水涂膜及APP改性沥青防水卷材防水层；涂料粒料保护层。4. 外装饰:夕卜墙装修以墙面涂料为主，色

41、彩淡雅，重点部位贴花岗岩， 起到画龙点睛的目的。5. 内部装修:公共走道地面以花岗岩铺贴，房间以地砖铺贴；墙面以乳胶漆为主，大厅墙面贴花岗岩，卫生间墙面贴瓷砖;吊顶以轻钢龙骨石膏板 为主。6门窗地下室防火门采用钢制防火门:主要楼梯间采用乙级玻璃防火门，管道井采用丙级木制防火门；普通门采用木制门；手术室门采用专用自动密闭门；X光、CT等房间为衬防护板的防护门。夕卜窗采用断热铝合金6+9A+6中空Low-E玻璃窗。人员进出主要大门为大玻璃时，采用12厚透明平安玻璃。53构造设计方案5.3.1设计依据专业设计标准标准:1？建筑构造制图标准？ GB/T50105-2001;？建筑构造可靠度设计统一标准

42、？ GB50068-20213？建筑构造荷载设计？ GB50009-2021;4？混凝土构造设计标准？ GB50010-2021;5？建筑抗震设计标准？ GB50011-2021;1=1?建筑地基根底设计标准？ GB50007-2021;7？砌体构造设计标准？GB50003-2021;8？混凝土构造工程施工质量验收标准？ GB50204-2021;9其他有关的现行国家标准、规程及标准。5.3.2设计标准根本参数抗震设防烈度：6度；构造抗震等级：二级；构造平安等级:二级；建筑物类别：乙类；建筑物合理使用年限：50年。2构造型式根据建筑功能要求,工程工程主体采用框架构造，楼梯等部位采用剪力 墙，现

43、浇楼板。根底型式根据构造型式，结合场址工程地质状况，建筑物根底采用钢筋混凝土柱 下独立根底和人工挖孔桩根底。5.4设备方案本工程设备主要分为门诊检查化验设备和住院医疗设备等。本工程拟购置关键设备须提前编制设备购置清单，通过招标方式选择先进的生产厂家，购置符合国家标准的定型产品。购置设备以前，应通过实地 考察，组织专家评选，确保设备的先进性。防止随意购置，防止不合格产品 进入医院的安装程序。第六章公用工程和辅助设施6.1供电6.1.1设计依据1、？低压配电设计标准？GB50054-1995；2、？建筑物防雷设计标准（2000年版）？GB50057-94；3、？民用建筑电气设计标准？ JGJ/T1

44、6-2021；4、？建筑照明设计标准？ GB50034-2004；5、？电力工程电缆设计标准？ GB50217-94;6、？民用建筑闭路监视电视系统工程技术标准？ GB50198-94;7、？火灾自动报警系统设计标准？GB50116-98；8、？建筑与建筑群综合布线系统工程设计标准？ GB/T50311-2000;9、？有线电视系统工程技术标准？GB50200-94；10、？高层民用建筑设计防火标准？ GB50045-95；11、?供配电系统设计标准？GB50052-92 12、？综合医院建筑设计标准？ JGJ49-88其他有关现行国家标准、行业标准及地方标准。6.1.2设计范围本设计包括上下

45、配电系统、照明系统、自控系统、建筑物防雷、接 地及平安系统。6.1.3配电系统1、负荷等级及负荷容量本工程按照电力负荷分级，其消防控制室、消防电梯、防排烟设施、火 灾自动报警、应急照明、疏散指示标志等消防用电，医疗局部的急诊用房、 监护病房、手术部、病理切片分析、血库、CT扫描室的照明及电力,培养箱、 冰箱、恒温箱的电源为一级负荷，电子显微镜电源、客梯电力为二级负荷； 其它用电为三级负荷。负荷估算:照明按25VA/m2考虑,电力按12.5VA/m2考虑,空调按56VA/ nf考虑，本工程共计用电负荷4259KVA。变压器装机容量：二台2500KVA , 一台专供空调用电,另一台供照明与电力用电

46、。另装一台150KW柴油机发电 机。作消防电梯与消防及喷淋水泵的备用电源。2. 供电电源及电压在本工程地一下层设置变电所，设上下压配电柜，供电电压等级为10KVo3 .应急电源本工程设置集中供电的EPSAWT作为自备应急电源。供给应急照明、 手术部、急诊部用等，监护病房等需在15S内恢复供电的照明器和维持生命 用的特殊医疗电气设备的用电，计算机系统，消防报警系统、安保系统等均 应自带UPS不连续电源装置作为备用电源，以确保其供电的可靠性。4.低压配气量较少的内燃机械和车辆，减少尾气污染，施工道路经常保持 清洁，湿润，以减少汽车轮胎与路面接触而引起的扬尘污染，同时车辆应限速行驶；混凝土搅拌等高噪

47、声作业及施工车的进出口，尽可能远离居民住宅, 施工车场地尽量平整，减少颠簸声，以减少施工噪声对居民生活的影响； 施工中做到无高噪声及爆炸声，打桩时不在夜深人静时进展，吊装设备噪声 满足环保要求;施工中不产生超标准的空气污染，环保措施与工程进度做 到“三同时，环境治理设施应与工程的主题工程同时设计，同时施工，同时 交付使用；建筑垃圾及时清理，文明施工；地块周围树立高于3米的简易 屏障，或在使用机械设备旁树立屏障，减少施工机械噪音。7.4.2运营期环境保护措施1、废水本工程污水排放量为9.1万吨/a ,粪便废水需经化粪池处理,与其他生 活污水一起直接排入城市污水系统；医用废水经专门处理达标前方可排

48、入城 市污水系统。2、废渣医院内设生活垃圾箱和医用垃圾箱，按废物资源化的要求，进展垃圾分 类；医用送专门处理场所进展处理。7.5环境影响评价本工程实施以后,对医院环境和周围环境不会产生新的污染。工程产生 的废水、废渣、废气均可以得到有效的控制和治理,所有排放物可以做到按 国家规定的排放标准达标排放。第八章平安卫生与消防8.1平安卫生8.1.1设计依据?建立工程工程平安卫生监察规定？，1997年7月1日；?建筑设计防火标准7GB500162006 ;?建筑施工场界噪声限值7GB12523 - 90 ;?传染病防治法?。8.1.2主要平安防范措施1、自然条件平安本工程地处6度地震烈度区。因为本工程

49、是医院建立工程，所以，在本 工程建筑物的抗震设计中，抗震等级按提高一个等级设计。2、总图布置平安总图布置充分考虑了平安因素，消防通道，人、物流通道宽度，道路转 弯半径及各建筑物之间的防火间距等满足平安使用要求。3、疾病防治医院是集体生活人群集中场所，应制定有效的疾病防治措施和安康检查 制度，防止疾病和传染病的流行发生。4、健全平安制度 加强对医护人员和病人家属的平安教育，增强自我保护能力，结实树立"平安第一的意识，建立健全确保平安和各项规章制度。严格管理，狠抓 落实。采取积极的预防措施，确保平安措施落实到位。8.2消防8.2.1设计依据1、？建筑设计防火标准7GB50016-2006

50、 ;2、？建筑灭火器配置设计标准?GB50140 - 2005。8.2.2耐火等级确实定按照?建筑设计防火标准?的规定:医院建筑物的耐火等级不应低于二级。 为此，本工程门诊、医技及办公楼的耐火等级确定为二级，由于住院楼为18 层，属于高层，其耐火等级确定为一级。8.2.3火灾隐患分析照明、各种电气设备及医疗设备的使用产生大量热源，以及通信、信息 网络线路、照明线路错综复杂，易产生火灾，这些属于重点防火单元。8.2.4消防措施1、总布置总图布置上，各建、构筑物留有足够的防火间距，并设有环形消防车道,确保消防车辆畅通无阻地进展灭火作业。2、建筑防火本工程建筑物主要承重构件的防火等级均为二级，其墙、

51、柱、梁、楼板、第一章总论1.1概论1.1.1工程名称XXXX妇幼保健院建立工程1.1.2建立地点XXXX1.1.3工程性质新建1.1.4建立单位XXXX妇幼保健院1.1.5工程负责人简介1.2工程建立单位概况XXXX妇幼保健院是集保健、医疗、教学、科研为一体的以妇产科、儿科、 妇女保健科、儿童保健科为重点的专科医院。是目前全省唯一的二级甲等妇 幼保健院。医院地处XXXX中心城区。医院交通方便,专科设施先进，建筑 面积8000平方米，现有床位120张，医护人员240余名。医院专科设置齐全，特色突出，集教学、科研、临床、保健为一体。设 有一级专业科室：妇女保健科、儿童保健科、生殖安康科、儿童脑瘫康

52、复科、 妇科、产科、儿科、新生儿科、乳腺科、眼科等科室。二级专业组开展:围 产期保健、产前诊断、优生遗传咨询、男女不孕不育、女职工保健、青春期楼梯等均采用非燃烧体材料。室外保温材料和室内装修材料均采用难燃烧体。主要建筑物每层须设置室内消火栓。高、低压配电室和变压器室均采用无窗防火墙至顶分隔，配电室与变压器室之间均采用甲级防火门。3、水消防系统按照?建筑设计防火标准?要求,室内设计消防栓系统，室内消防用水量30L/S ,火灾延续时间2ho系统在竖向分甲、乙两个区供水,以确保每区的 静水压均满足0.8Mpa的要求。消火栓采用两台恒压泵，一用一备。在屋顶设置气压给水设备增压，消火栓系统在屋顶水箱贮1

53、0分钟消防用水量Vx=18m3o消防水池，同时火灾次数为一次，一次消防总用水量室内2小时消火栓用水量216m3以及1小时自动喷淋用水100m3 ,共计316m3o故消防水 池内存室内消防用水量不小于316m30在地下1层设置和空调补水合用的 消防贮水池。为解决消火栓系统的超压问题，消火栓泵采用XBD系列建筑用消防泵,消火栓采用室内减压稳压消火栓以减去多余局部的水压。4、m动喷洒灭火系统自动喷洒火灭火系统采用湿式系统，系统在竖向分甲、乙、丙三个区供水，整个系统按中危险级II设计，喷水设计流量Q=28L/s 100m3/h,火灾延续时间1小时。除了卫生间、厕所和不宜用水扑救的部位外，其它场所均设置

54、自动喷水灭水系统喷头，自动喷水灭水系统加压不泵采用两台恒压泵，一用一备,为 满足19-20层自动喷水喷头最低消防水压的要求，在屋顶设置气压给水泵设 备增压选用ZWL-I-XZ-10型两套，设置于水箱间，消火栓系统在 屋顶不箱10分钟消防用水量Vx=18m3。在支干管上设置减压孔板或节流 平衡流量。消火栓系统在竖向及平面均布置呈环状,自动喷洒灭火系统的启动采用电信号连动控制方式。屋顶水箱消防贮水、消防增压设备为消火栓系统和自动喷洒系统合用。在高精医疗设备机房和计算中心等部位设置烟烙尽气体灭火系统，设计灭火 浓度67%O5、灭火器设置本工程为中等危险级，A级火灾，全楼设置磷酸铉盐干粉灭火器。建筑物

55、上，设有消防结合器，为消防车投入灭火提供了方便。消火栓、 自动喷水各设2个，水喷雾设1个。城市给水完全能满足室外消防用水，室外消防结合医院的现状，在宜形 成环状管网，消火栓间距小于120m,消防结合器设于室外消火栓40m范围内。第九章节能方案分析节能是国家开展经济的一项长远战略方针。近年来，随着我国国民经济 的迅速开展，国家对环境保护、节约能源、改善居住条件等问题高度重视， 相应制订了一批技术法规和标准标准,这些标准标准的公布实施对于改善环 境、节约能源、提高投资的经济和社会效益，起到了重要作用。9.1用能标准和节能标准9.1.1原那么和标准1、坚持节约与开发并举，把节约放在首位的方针，提高能源利用率， 减轻环境污染,走可持续开展道路。2、认真贯彻国家产业政策和行业节能设计标准，严格执行节能技术规 定，努力做到合理使用能源和节约能源，充分考虑能源二次使用和资源综合 利用，以求最大限度地节约能源和资源。3、注重工程建立的科技含量，利用新技术、新材料、新产品，节约用 地，节省材料，节约投资，降低能耗，注重"再生能源的使用，推广应用 环保节能材料。9.1.2标