内分泌内科计93题简介

1、内分泌内科一、单项选择题1、高胆固醇血症者选用的调节血脂药是： C A、胆酸螯合树脂类B、烟酸类C、HMG-CoA 复原酶抑制剂D、氯贝丁酯类E、亚油酸及其复方制剂2、Somogyi 现象是指： C A、夜间胰岛素作用缺乏B、清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C、低血糖后反响性高血糖D、黎明现象E、胰岛素抗药性3、磺脲类口服降糖药不适宜用于： D A、2 型糖尿病患者根底治疗未达控制目标B、2 型糖尿病患者已用胰岛素 <30 U/dC、2 型糖尿病对胰岛素抗药D、2 型糖尿病合并妊娠热量百分E 、 2 型糖尿病对胰岛素不敏感4、糖尿病饮食治疗中三大营养素依次为碳水化合物、蛋白质、脂肪含量占饮食总

2、比分别为：CA、30% ?40%50%<20%B、40% ?50%50%10%C、50% ?60% <15%30%D、20% ?30% 60%20%E、<15%60%30%5、糖尿病的根底治疗包括： A A、饮食治疗和适宜的体育锻炼B、口服降糖药物治疗C、胰岛素治疗D、胰腺移植E、胰岛细胞移植6、糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者： E A、近半年内血糖总的水平B、近3个月内血糖总的水平C、近16周内血糖总的水平D、近4? 12周内血糖总的水平E、近2? 3周内血糖总的水平7、GHBA1测定的临床意义为反映糖尿病患者：D A、近半年内血糖总的水平B、近5个月内血糖总

3、的水平C、近16周内血糖总的水平D、近8? 12周内血糖总的水平E、近2? 3周内血糖总的水平8、糖尿病“理想控制的目标血浆葡萄糖值mmol/L 为：A 空腹非空腹A、4.4? 6.14.4? 8.0B、6.0? 7.08.0? 10.0C、4.0? 8.07.0? 10.0D、4.4? 6.26.2? 8.0E、6.0? 8.08.0? 10.09、IGT的2 h血浆葡萄糖值为：EA、7.0? 11.1 mmol/LB、6.1 ?11.1mmol/LC、6.1 ? 7.0 mmol/LD、6.1 ? 7.8 mmol/LE、7.8 ?11.1mmol/L10、糖尿病的诊断标准是：病症+静脉血

4、浆葡萄糖值：AA、随机?11.1 mmol/L或空腹?7.0 mmol/L 或 OGTT 中 2 h> 11.1 mmol/LB、随机?7.8 mmol/L或空腹?7.0 mmol/LC、随机?11.1 mmol/L或空腹?7.8 mmol/LD、随机?6.1 mmol/L或空腹?7.0 mmol/LE、随机?6.1 mmol/L或空腹?7.8 mmol/L11、 糖尿病性神经病变最常见的是：AA、周围神经病变B、颅神经病变C、植物神经病变D、中枢神经病变E、脊髓病变12、 糖尿病患者失明的主要原因是：CA、脑血管意外B 、白内障C、视网膜病变D、青光眼E、虹 膜睫状体病变13、病程10

5、年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是：(D ) A、糖尿病酮症酸中毒B 、非酮症性高渗性昏迷C 、脑血管意外D 、 糖尿病肾病肾衰竭E、心血管事件14 、 微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在：( E )A、20 ? 300 (1 g/min (30 ? 600 mg/24 h )B、30 ? 200 i g/min (60 ? 300 mg/24 h )C、> 200 1 g/min (> 300 mg/24 h )D、> 300 1 g/min (> 30 mg/24 h )E、20? 200 1g/min(30? 300 mg/24 h )15、糖尿病微血管病变的典型

6、改变是：( B )A、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变B、微 循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚C 、 结 节性病变、弥漫性病变、渗出性病变D 、 单 纯性病变、增殖性病变E 、 血 流动力学改变16、以下关于 2 型糖尿病的论述，错误的选项是： ( D )A、可 无明显“三多一少病症B、可 表现为餐后反响性低血糖C、餐后 2 h 血糖? 11.1 mmol/LD、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高E 、 尿 糖检查可出现阴性17、引起糖尿病代谢紊乱的主要是：( B )A、胰岛素拮抗激素增多B 、胰岛素生物活性或效应绝对或相对缺乏C、胰岛素受体数目、亲和力降低D、高胰岛素血症和胰岛素抵抗E 、葡萄糖

7、耐量降低18、2 型糖尿病发病机制的两个根本环节是：( C )A、高胰岛素血症和胰岛素抵抗B、高胰岛素血症和糖耐量减低C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛素抵抗和糖耐量减低E、高 胰岛素血症和糖耐量增高19、胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的： A A、早 期时相缺如或减弱，第二时相顶峰延迟B、早 期时相增高，第二时相缺如或减弱C、早 期时相和第二时相缺如或减弱D、生理效应低于预计正常水平E、需 要量增加20、胰岛素抵抗是指： D A、机体对胰岛素超常反响B 、机体对胰岛素超常敏感C、机 体对胰岛素的生理效应增高D、机体对胰岛素的生理效应降低E、机体对胰岛素的需要量减少21 、 病因学将糖尿病分成

8、的四大类型是： A A、1 型， 2 型，其他特殊类型， GDMB 、自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C、正常葡萄糖耐量， IGT, IFG ，糖尿病D、正常血糖， IGT ， IFG ，妊娠糖尿病E、1 型, 2 型, IGT, IFG22 、 IGT 是指： D A、线粒体 tRNALeu UUR 基因突变糖尿病B、青 年人中的成年发病型糖尿病C、妊 娠期糖尿病D 、 口 服葡萄糖耐量试验减低E、空 腹血糖过高23 、 IFG 是指： E A、线粒体 tRNALeu UUR 基因突变糖尿病B、青 年人中的成年发病型糖尿病C、妊 娠期糖尿病D 、 口 服葡萄糖耐量试验减低E、空

9、腹血糖过高24 、 1 型糖尿病的两种亚型是： A A、免 疫介导和特发性B、MODY1 和 MODY2C、MODY 和线粒体 DNAD 、 IGT 和 IFGE、 MODY 和 GDM25 、 2 型糖尿病的发病机制是： C A 、胰岛 B 细胞破坏，胰岛素绝对缺乏 B 、胰岛 B 细胞自身免疫反响性损伤C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛B细胞遗传性缺陷E、胰岛素拮抗激素增多26、 关于糖尿病病因和发病机制的论述，以下说法正确的选项是： A A 、遗传与环境因素共同参与其发病过程B、主要与遗传及免疫因素有关C、遗传易感性是其主要发病因素D 、自身免疫反响起主要作用E、 环境因素导致胰岛素

10、分泌缺乏27 、 以下检查中，可肯定甲状旁腺功能减退症的诊断是： D A 、血钙降低，血磷增高B 、 尿 钙、尿磷排量减少C、碱性磷酸酶增高D 、静滴外源性 PTH 后尿磷、 CAMP 增高 E、 血 PTH 明显增高28、 高钙危象的处理原那么是： A A、大 量静滴生理盐水，利尿，透析，降钙素 B 、 大 量维生素 D 肌注， 25% 硫酸镁静滴C、大量维生素D肌注，静滴PTHD 、 25% 硫酸镁静滴，静滴 PTHE、 大量 1， 25OH2D3 口服，静滴 PTH 29 、 原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是： A A、血清PTH增高的同时伴有高钙血症B 、血清 PTH 增高的同时伴

11、有低钙血症C、血清PTH降低的同时伴有高钙血症D、血清PTH降低的同时伴有低钙血症E、血清 PTH 正常而血钙增高30 、 原发性甲状旁腺功能亢进症是指： C A 、下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症B 、垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症C 、继发性甲状旁腺功能亢进症根底上发生自主性腺瘤D 、继发性甲状旁腺功能亢进症E、 原 发性甲状旁腺功能亢进症31、 关于嗜铬细胞瘤，以下选项正确的选项是：A、大多数为恶性B、大多为良性，可手术根治C、良 性，可选用药物根治D、恶性，选用 131I-MIBG 治疗可获根治E、药 物治疗首选卩受体阻滞剂32 、 诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是： A A 、高血压对

12、哌唑嗪特别敏感 B 、 高 血压对常用降压药有效C、高 血压伴交感神经亢进D、高 血压伴高代谢状态E、持 续性高血压33 、 嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是： C A、持 续性高血压B 、 直 立性高血压C、阵 发性高血压D、高 血压、低血压交替E、低 血压、休克34 、 Addison 病危象的抢救主要措施是： D A、替代治疗B 、手术治疗C、对 症治疗D、静 脉输注糖皮质激素E、补 充盐皮质激素35 、 确诊 Addison 病最具诊断价值的实验是： D A、螺内酯试验B 、地塞米松抑制试验C、皮 质醇昼夜节律D、ACTH 兴奋试验E、皮 质素水负荷试验36、 原发性醛固酮增多症的实验室检

13、查特点是： D A、醛 固酮、肾素、血管紧张素 H 均高B 、 肾 素、血管紧张素 H 高而醛固酮低C、醛 固酮、肾素、血管紧张素 H 均低D、肾 素、血管紧张素 H 低而醛固酮高E、肾素高而血管紧张素 H 、醛固酮低37、 原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是： B A、肌 无力及周期性麻痹B 、 高 血压C、多尿，口渴、多饮D、心 律失常E 、肢端麻木，手足搐搦38、原发性醛固酮增多症最常见的类型是： A A 、醛固酮瘤B 、特醛症C、原发性肾上腺皮质增生D、醛固酮癌E、肾 素反响性腺瘤39 、 小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别： C A、肾上腺皮质腺瘤与腺癌B 、 Cushing 病与

14、异位 ACTH 综合征C、单纯性肥胖与 Cushing 综合征D、肾 上腺皮质肿瘤与 Cushing 综合征E、C ushing 病与 Cushing 综合征40 、 引起异位 ACTH 综合征的肿瘤最常见于： D A 、胸腺癌B 、胰腺癌C、嗜铬细胞瘤D、肺 癌E 、甲状腺髓样癌41、 以下选项提示肾上腺皮质癌的是： B A、皮肤色素明显加深B、重 度 Cushing 综合征，女性明显男性化表现，低血钾C、血浆 ACTH 明显升高D 、大剂量地塞米松抑制试验能被抑制E、ACTH 兴奋试验呈过度反响42 、 以下选项中不属于 Cushing 综合征表现的是： D A 、皮质醇分泌失去昼夜节律B

15、、具有向心性肥胖的特征C 、呈多血质外貌，常伴痤疮D、肾 上腺髓质增生或肿瘤E、皮肤菲薄，紫纹43、Cushing 综合征中最常见的类型为： C A、肾 上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质癌C、C ushing 病D、异 位 ACTH 综合征E 、 Meador 综合征44、以下说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是： A A、TGAb 与 TPOAb 常明显 T B 、实验室检查呈所谓“别离现象C、一过性甲状腺毒症D、甲 状腺扫描摄碘功能 JE、甲状腺 1311 率明显 J45 、 以下说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是： E A、甲状腺肿大或甲状腺萎缩B 、中年女性多见C、TGAb 与

16、TPOAb 常明显 TD、又称自身免疫性甲状腺炎E 、 甲 状腺功能检查呈所谓“别离现象46、 以下说法对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义的是： C A、甲 状腺部位疼痛和压痛等临床表现B、甲 状腺肿大C、血T3、T4 T,甲状腺摄1311率明显JD、TGAb 与 TPOAb 常明显 TE、血T3、T4 T,甲状腺1311率明显T47 、 关于甲减替代治疗，以下说法中错误的选项是： E A 、从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常B、TSH 是评价疗效的最正确指标C 、 替 代用量应注意个体化D、不管何种甲减均需 TH 替代并监测E 、 确 诊甲减后即刻足量替代48 、 亚临床甲减的特征是： D A

17、、血 T3、 T4 J, TSH TB、血 T3T, T4 正常， TSH JC、血 T3 正常， T4T, THS JD、血 T3、 T4 正常， TSH TE、血 T3、 T4 T, TSH 正常49 、 原发性甲减是指： B A 、由于下丘脑或垂体疾病所致B 、由于甲状腺本身疾病所致C、由于下丘脑疾病所致D、由于甲状腺对 TSH 有抵抗E 、 由 于靶组织对 TH 不敏感50、 对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项为哪一项： E A、禁用放射性碘治疗B 、药物治疗首选 PTUC、慎用普萘洛尔D、手 术宜于妊娠中期施行E、可选择碘剂治疗51 、 手术治疗甲亢，以下选项中属于禁忌证的是： C A

18、、中、重度甲亢，药物治疗无效B、甲亢复发或不愿长期服药C、妊娠早期和晚期D、结 节性甲状腺肿伴甲亢E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢52、 以下疾病中适于使用复方碘剂治疗的是： A A 、 甲亢术前准备和甲状腺危象B、甲亢合并妊娠C、甲亢性心脏病D、甲 亢术后复发E、甲亢伴重度浸润性突眼53 、 131I 治疗甲亢最常见的并发症是： D A、突眼加重B、诱发甲状腺危象C 、甲状腺癌变D、甲 状腺功能减退E、血小板减少54 、 用 131I 治疗甲亢，以下选项中属于禁忌证的是： B A、中度甲亢，年龄25岁B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发D、某 些高功能结节E 、 非自

19、身免疫性家族性毒性甲状腺肿55、 抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为： D A、白细胞v6X 109/L或中性粒 V 1.0 X 109/LB、白细胞v4X 109/L或中性粒 V 1.0 X 109/LC、白细胞 v3.5 X 109/L 或中性粒 v2.5 X 109/LD、白细胞v 3X 109/L或中性粒 V 1.5 X 109/LE、白细胞 v5X 109/L 或中性粒 v0.5 X 109/L 56 、甲亢危象时使用碘剂的主要目的是： D A、增强抗甲状腺药物的作用B 、 抑制 TH 的合成C、降低根底代谢率D 、 阻 抑 TH 的释放E、阻 断甲状腺素兴奋交感神经作用

20、57 、 抗甲状腺药物有如下两类： B A 、咪唑类和磺脲类B 、咪唑类和硫脲类C、咪唑类和碘制剂D、磺 脲类和双胍类E、磺 脲类和硫脲类58 、 抗甲状腺药物治疗中如病症缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为： B A、增 加抗甲状腺药物剂量B、抗 甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素C、停用抗甲状腺药物D、加 用碘剂E、加 用卩受体阻滞剂59、 抗甲状腺药物的作用机制是： C A、抑 制甲状腺细胞摄取碘B、抑 制甲状腺组织释放碘C、抑制 TPO 活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联D、抑 制甲状腺组织释放 THE、增 加甲状腺激素的降解60、抗甲状腺药物的主要副作用是： D A、胃肠道反

21、响B、药疹C、肝功能损害D、粒细胞减少E、肾脏损害61 、 甲亢药物治疗后停药的重要指征是： E A、TRH 兴奋试验正常 B 、 T3 抑制试验正常C、甲状腺摄碘率正常D、TSH 测定正常E、TSAb 转阴62 、 T3 型甲亢的特征是： A A、FT3 或 TT3 增高， TT4 、 FT4 正常B、T3 抑制试验抑制率 >50%C、甲状腺摄碘率增高D、血 清蛋白结合碘增高E、TRH 兴奋试验 TSH 升高63 、 以下疾病中不伴高脂血症的是： C A、 糖 尿病B、甲 减C、甲亢D、肾病综合征E、动 脉粥样硬化64 、 甲亢危象的主要临床表现是： B A、心率增快，血压增高，脉压增

22、大B 、高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁C、 血压增高，心力衰竭，肺水肿D 、 低 血压，低体温，休克E、心率增快，心律失常，心力衰竭65、关于 TSAb 的意义，以下选项错误的选项是： E A 、诊断 Graves 病B、疾病是否处于活动期C、G raves 病复发与否D 、 能 否停药的指征E、手 术指征66、 TRH 兴奋试验 TSH 有升高反响其意义为： A A、可 排除甲亢B、支 持甲亢的诊断C、见 于 Graves 病D 、 见 于 TSH 瘤E、见 于自主性高功能腺瘤67 、 关于胫前黏液性水肿，以下说法不正确的选项是： B A、属 自身免疫性疾病B、是 单纯性甲状腺肿的特有临床

23、表现C、常 与浸润性突眼并存D、多见于胫骨前下 1/3 部位E、皮 损大多为对称性68 、 以下选项中不是甲亢的临床表现： C A、周期性麻痹B 、周围血管征C、 月 经量过多D、肌无力及肌萎缩E、大便次数增多69 、 Graves 病的典型临床表现有： E A、基 础代谢率升高，甲状腺肿B、基 础代谢率升高，突眼，甲状腺肿C、突 眼，甲状腺肿，心率增快D、突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E、高代谢综合征，甲状腺肿，突眼征70 、 关于 Graves 病的发病机制，以下选项中与目前观点不符的是：A、有一定的家族倾向B、与 一定的 HLA 类型有关C、与 TSAb 的关系十分密切D、由 于 TSH 分

24、泌亢进E、是 一种器官特异性自身免疫病71 、 Graves 病浸润性突眼主要与： C A、体液免疫有关B 、 TSAb 有关C、细 胞免疫有关D、TPO 有关E、TSH 有关72 、 单纯性甲状腺肿甲状腺摄 131I 率： B A、大多增高，顶峰提前，不被T3抑制B 、大多增高，顶峰不提前，可被 T3 抑制C、 大多正常，顶峰不提前，可被T3 抑制D、 大多正常，顶峰不提前，不被T3 抑制E、大多降低，无顶峰，不被 T3 抑制73、 引起地方性甲状腺肿的最常见原因是：A A 、碘缺乏B 、碘过多C、TH 合成障碍D、致 甲状腺肿物质E、TH 需要量增加74、 禁水 -加压素试验尿渗透压升高，

25、见于： D A、 正 常人B、精 神性烦渴C、肾 性尿崩症D、中 枢性尿崩症E、慢 性肾脏疾病75 、 胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断： C A、尿 崩症B、糖 尿病C、GH 缺乏性侏儒症D、甲 亢E、肢 端肥大症76、Sheeha n 综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充 A 、性激素B、甲状腺激素C、糖皮质激素D、ACTHE、GnRH77、肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是：A A IGF1 TB SSTC GnRH TD GHRH TE GHT78、由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是 ：AA、抗利尿激素、催产素B、生长抑素C、促甲状腺激素释放激素D、黄体生成素、促卵泡素E、催乳素7

26、9、由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是：C A、醛固酮B、降钙素C、精氨酸加压素D、催乳素E、生长抑素F列选项中可以肯定PRL瘤的诊断的是：A、PRL>300口g/LB、PRL>200口g/LC、PRL>150口g/LD、PRL>250口g/LE、PRL>100口g/L81、 引起血ACTHA、 Sheehan综合征80、B、升咼的疾病是：CC、肾上腺皮质腺瘤Addison 病原发性醛固酮增多症PRL瘤82、 ACTH 是指：B A、促肾上腺皮质激素释放激素B、促肾上腺皮质激素C、促甲状腺激素释放激素D、促甲状腺激素E、促 性腺激素释放激素83 、 垂体微腺瘤是指： D A、直径 v 10 cm的肿瘤B、直径v 10 口 m的肿瘤C、直径v5 cm的肿瘤D、直径v 10 mm的肿瘤E、直径v5 mm的肿瘤84、对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用： A A、 替 代治疗B 、 病 因治疗C、 对症治疗D 、 支 持治疗E 、 放 疗或化疗85、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是： A A、 兴 奋试验B 、 抑 制试验C、 激发试验D 、 拮 抗试验E 、 负 荷试验86、内分泌系统的反响调节是指： E A、 神经系统对内分泌系统的调节B 、 内 分泌系统对神经系统的调节C、 免疫系