内儿科门诊医疗质量考核表

1、内儿科门诊医疗质量考核表 页总-本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可 -内页可以根据需求调整适宜字体及大小-妇幼保健院内儿科门诊医疗质量考核表100分得分曰期:考核内容考核方法与评分标准分 值扣 分个人考核存在的冋题1、普通门诊和专科门诊 坚持天天开诊，不随意停 诊、拒诊如随意停诊一例次扣4 分，对直接责任人另行 处理.特殊情况停诊事 先报医务部同意8扣10元/次2、首诊负责制接待病人不得推诿旦接诊，负责到底帮肋病人转科、转 诊、危重病人请会诊 等5扣30元/次3、催促患者出示门诊病 历本，并认真书写门诊病 历未执行不得分，书写不 完善扣1分/份3扣5元/份4门诊病历书写率295%, 书写

2、合格率2 98%,门诊曰 志登记率100%,处方 书写 合格率295% 具体标准 见?处方检查合格标 准?未执行三色处方制度 扣2分/份，处方不合格 扣2/张，门诊病历不合 格扣2分/份，门诊曰 志漏登扣2分/例8扣5元/份5、合理检查、合理用 药：认真检查治疗疾病， 处理及时、合理n遵守抗生素、生物制品 使用标准，开展药物不 良反响监测，根据病员 投诉，违反一例次扣2 分，情节严重者另行处 理，药品比例超标按医 院相关文件执行6扣10元/份6、各项检查申请单书写合格率298%各种检查申请单工程 齐全，内容清楚、完整 查申请单，每发现一例 扣1分2扣5元/单&危重病人有医务人员 护送检

3、杳未执行，有投诉，每次 扣2分4扣10元/次9、效劳投诉：接待热有责任，扣8分/例8扣100元考核内容考核方法与评分标准分 值扣 分个人考核存在的问题情，工作负责。无投诉/次无法分清责任，扣2 分/例4扣50元/次无责任，不扣分10、疫情报告准确、及时 并有登记漏报、报告不及时 3天、不准 确、谎报扣10分/ 例；填卡工程不全、 字迹难识别扣2分/ 例，门诊曰志或科室 登记与疫情报告不一 致扣5分/例8扣100元/例13 .完善各项登记：发 热、 腹泻、不明原因肺炎，性 病传染病、交接班登记、 危重病人抢救 登记、出观 察登记未完成扣2分/例6扣50元/例14、药物不良反响监测发现药物不良反响

4、及 时登记并上报药剂 科，未完成扣2分/例4扣10元/例15、医疗沟通工作：每月 记录需各科室协助问 题. 主动与各科室沟通至少一 次，收集反响意见，积极 解决问题，并提出改良措 施查记录资料和到各科 室核实，无资料不得 分，工作不到位扣2分/次416、留观病人应有留观时 间、出观时间，至少应有 一次经治疗后的观察病情 记录。查登记本，无观察记 录扣2分，内容不完 善扣1分6扣10元/次17、完成院办安排的各 项 任务未完成扣3分/项3扣30元/例18、继续教育：二基训 练 不间断，开展多种形式的 业务学习活动，不断提高 工作人员的专业水平，完 成继续教育学分继续教育学习无故不 参加或未完成学分扣3 分/人次3扣10元/例考核内容考核方法与评分标准分 值扣 分个人考核存在的冋题19、医疗平安：医疗事 故过失纠纷有记录、有 讨论，一旦发生医疗事 故争议及时上报。科室 要组织讨论，并将讨论 副本上交医务科备案查过失事故登记本， 未及时登记扣3分/ 次，有大过失未上报 或未妥善处理一起扣 5 分；大过失造成不良 后果或医疗事故按?医疗事故过失纠纷 规定?执行8扣100元/次20、备班及科主任、院 内临时有事经传呼者， 立即接听或复机，及时 到岗关机或未做到一次扣1分/次2扣30元/次21、是否有执行爱婴医 院管理条例未执行3例/项322、满意度调查向患者和医务