医用气体安全风险事件清单

1、医用气体安全风险事件清单医用气体在使用时，因各种原因易发生安全风险。在 发生风险时，应及时处理，以降低各种不必要的损失。本 文列举了常见的风险事作，并对其原因进行以阐述，以便 采取针对性改造措施，防止同类风险再次发生。医用气体常见的风险事件有：超压事件、缺氧室息事 件、受限空间事件、低温损伤事件、冷脆事件等。一、超压事件超压主要涉及的设备为贮罐、医用气体管道与医用气 瓶。当设备的压力超过最高使用压力时，可能由于超压发 生爆炸。其主要危害包括冲击波、爆炸碎片、火灾。(1) 冲击波：冲击波的压力较大时，可直接造成人员 伤亡。(2) 爆炸碎片：碎片在脱离设备时，有可能获得较大 速度，当速度足够大时，

2、其至致人死亡。(3) 火灾：可燃气体容器发生爆炸时，会在现场周国 形成火灾，造成人员和财在失。超压发生的主要原因：贮罐的误操作，导致压力特续 升高；贮罐的保温性能下降，导致压力持续升高：关闭的 两个管道阀门之间残存液体导致的爆炸：气瓶发生腐蚀、 磨损变形等原因导致的气爆炸：气瓶温度升高导致的气瓶 爆炸；气瓶倾倒导致的爆炸：气瓶操作不当导致的爆炸： 长期未校验的气航发生爆炸等等。二、氧气风险氧气作为医用气体中用量最大、涉及科室最多的气 体，其安全是医疗气体安全管理工作的重要组成部分。氧 气安全主要涉及由于氧气本身特性带来的风险预防。氧气 的相关风险不仅会造成医院财产损失，还会对临床医疗活 动和医

3、悲人身安全造成北大影响或伤。就气风险产生的主要原因有：医用气站的存量不足， 导致供应中断；医用气站的氧气泄漏；医用象气管道系统 的泄漏；氧气设备的超压；氧气相关设备被污染等等。三、医用气风险医用气瓶在医院的使用非常广泛。医用气瓶的种类较 多，且其充装压力一般在15MPa以上，风险性极高。其可 能的风险有：窒息、燃烧、氧化性、毒性、腐蚀性等。气瓶风险产生的主要原因有：气瓶操作不当；不良习 惯导致的劳动损伤；个人防护不当；气瓶防护不当；气瓶 故障，如泄漏等等。四、缺氧窒息缺氧窒息是指在某些气体储存和使用场所，氧气浓度 隐蔽、突然或逐渐降低，对相关人员造成缺氧伤害或死 亡。当氧气浓度W19.5%时，

4、即为缺氧环境。(1) (1519) %执行任务能力降低。(2) (1215)%- 一用力呼吸。(3) (1012)% 呼吸深度增加，频率加快，肢体协调 和判断出现障碍，无先兆地失去知觉。(4) (8 10)%-失去知觉。(5) (68)% 8分钟，高死亡率。(6) (46)% 40秒内昏迷，惊厥，很快死亡。(7) 在无氧的环境下，第二口呼吸会导致毫无征兆地 丧失知觉。缺氧产生的主要原因有：通过管道排放、泄漏、分析 仪器吹除排放、连接错误、气体错误等方式流动的惰性气 体或其他气体。五、受限空间风险事件受限空间是指与外界相对隔离，进出口受限，自然通 风不良，只能够容纳1人进入并从事非常规、非连续作

5、业 的有限空间。受限空间同时又具备下列特点：封闭或半封 闭的场所，没有良好的通风，可能含有可燃气体、窒息性 气体或有毒、有害物质。受限空间可能出现氧气不足、氧气过量、中毒、窒 息、燃烧、电气危险、温度危险等。在医院，与医用气体 相关的受限空间较多，包括但不限于：贮罐、管道井、气 站附近的下水道、用于气体存储的房间、地下室等。六、低温损伤低温损伤是指在存在低温液体的场所工作时，低温液 体可能带来的危害，包括低温冻伤、爆裂、材料脆化等风 险。低温损伤产生的主要原因有：低温液体/气体排放； 低温贮罐/低温管道泄漏；低温设备和管道的操作与维 修；低温贮罐的充装；排放在地面上的低温液体；其他与 低温物体接触的操作等等。七、火灾医用气体既有可燃气体、易燃气体，块；又有助燃气 体，如氧气。在日常管理医院后勤设备设施安全管理过程 中，尤其需要注意。火灾产生的主要原因有：氧气泄漏造成的富氧环境； 易燃气体泄漏导致的爆炸性体环境，等等。八、个人防护不当个人防护是指工作人员在工作过程中，佩戴相应的装 备以避免或减轻事故伤害和业危害。当个人防护装备不当 或缺失时，可能会对工作人员甚至医院用气安全造成影响.防护危害产生的主要原因有：工作人员的违规操作； 防护意识薄弱；存在一定的饶幸心理等等。九、冷脆事件冷脆是指某