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文档简介

1、2015年执业药师考试 中药学考点串讲第二十一章第二节补阳药鹿茸【性味归经】甘、咸,温。归肝、肾经。【性能特点】本品甘咸性温,药力峻猛,为血肉有情之品。 既善峻补元阳、 大补精血, 又能强筋健骨、调理冲任,还能温补托疮。【功效】壮肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。【主治病证】肾阳不足之阳痿滑精、宫冷不孕。精血虚亏之筋骨无力,小儿发育不良之骨软行迟、冈门不合等证。妇女冲任虚寒、带脉不固之崩漏、带下过多。阴疽内陷,疮疡久溃不敛。【用量用法】1212g g,研细末,1,1 日 3 3 次分服,或入丸散。【使用注意】本品温热峻烈,故阴虚阳亢、实热、 痰火内盛以及外感热病者忌用。 宜从小剂量开始,逐

2、渐加量,以免伤阴动血。肉灰蓉【性味归经】甘、咸,温。归肾、大肠经。【性能特点】本品甘咸性温,质地柔润,补阳而不燥热。入肾能补肾阳、益精血,入大肠能润肠燥、缓通便。因药力较缓,故有灰蓉(从容)之名。【功效】补肾阳,益精血,润肠通便。【主治病证】肾虚阳痿、不孕、腰膝痿弱、筋骨无力。精血不足肠燥便秘。【用量】6 610g10g。【使用注意】本品助阳滑肠,故阴虚火旺、大便漉薄或实热便秘者忌用。淫羊花【性味归经】辛、甘,温。归肝、肾经。【性能特点】本品辛甘温燥,作用较强,既能补肾阳而强筋骨, 又能祛风湿而蠲痹痛。 其功力较强而灵验,故又名仙灵脾。【功效】补肾阳,强筋骨,祛风湿。【主治病证】肾虚阳痿、不孕

3、、尿频、筋骨痿软。风寒湿痹或肢体麻木。【用量】6 610g10g。【使用注意】本品辛甘温燥,伤阴助火,故阴虚火旺及湿热痹痛者忌用。杜仲【性味归经】甘,温。归肝、肾经。【性能特点】本品甘温,归肝肾经,药力颇强。功善温补肝肾而强筋健骨、 安胎, 既为治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药, 又为治肝肾亏虚胎漏或胎动之佳品。 此外,还能降血压。【功效】补肝肾,强筋骨,安胎。【主治病证】肝肾不足的腰膝酸痛、筋骨无力。肾虚阳痿、尿频。胎动不安,胎漏下血,频惯堕胎。高血压病属肝肾亏虚者。【用量用法】6 61010gogo 炒用疗效较生用为佳。【使用注意】本品性温,故阴虚火旺者慎用。续断【性味归经】苦、甘、辛,微温

4、。归肝、肾经。【性能特点】本品甘温能补,苦辛行散,补中有行,补而不滞。入肝、肾经,既补肝肾,又行血脉,还续筋骨,为内科补肝肾、妇科止崩漏、伤科疗折伤所常用。【功效】补肝肾,行血脉,续筋骨。【主治病证】肝肾不足的腰痛脚弱、遗精。肝肾亏虚的胎动欲堕、胎漏下血、崩漏经多。跌扑损伤,金疮,痈疽肿痛。【用量用法】9920go20go 外用适量研末敷。崩漏下血宜炒补骨脂【性味归经】苦、辛,温。归肾、脾经。【性能特点】本品苦辛温燥,入肾脾经,既温补又涩纳。主能补肾壮阳、固精缩尿,兼以温脾止泻、纳气平喘。又名破故纸者,是取其正名谐音之所为。【功效】补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘。【主治病证】肾阳不足的

5、阳痿、腰膝冷痛。肾虚不固的滑精、遗尿、尿频。脾肾阳虚的泄泻。肾虚作喘。【用量】610610gogo【使用注意】本品温燥,易伤阴助火,故阴虚内热及大便秘结者忌用。益智仁【性味归经】辛,温。归脾、肾经。【性能特点】本品辛温,归脾肾经,为温补固涩之品。既善暖肾固精缩尿,为治肾虚遗滑所常用,又善温脾开胃摄唾为治脾寒泻泄或多涎唾之要药。【功效】暖肾固精缩尿,温脾开胃摄唾。【主治病证】肾气虚寒的遗精滑精、遗尿、夜尿频多。脾寒泄泻、腹中冷痛、口多涎唾。【用量】310310g g【使用注意】 本品温燥而易伤阴, 故阴虚火旺及有湿热者忌服。蛤蛇【性味归经】咸,平。归肺、肾经。【性能特点】本品味咸性平,入肺肾经,

6、药力平和。既善补肺、益肾,为治肺虚咳嗽、肾虚作喘之要药,又能补肾阳、益精血,为治肾阳不足、精血亏虚之佳品。【功效】补肺气,定喘嗽,助肾阳,益精血。【主治病证】肺虚咳嗽,肾虚喘促。肾虚阳痿,精血亏虚。【用量用法】3 36 6g g。研末服,每次 1 12g2g。浸酒每次 1212 对。【使用注意】本品滋补助阳,故风寒、实热及痰湿喘咳者忌用 O O菟丝子【性味归经】辛、甘,平。归肝、肾、脾经。【性能特点】本品辛甘性平,质润涩敛,为平补阴阳兼固涩之品。 既善补阳益阴、 固精缩尿, 又善养肝明目、补脾止泻,还能安固胎元与生津。【功效】补阳益阴,固精缩尿,明目止泻,安胎,生津。【主治病证】肾虚腰膝酸痛、

7、阳痿、滑精、尿频、白带过多肝肾不足的目暗不明。 脾虚便漉或泄泻。 肾虚胎漏、胎动不安。阴阳两虚的消渴。【用量】6 61 12go2go【使用注意】本品虽平补阴阳,但仍偏补阳,且带涩性,故阴虚火旺而见大便燥结、小便短赤者不宜服用。巴戟天【性味】辛、甘,微温。【功效】补肾阳,强筋骨,祛风湿。【主治病证】肾虚阳痿、不孕、尿频。肾虚兼风湿的腰膝疼痛或软弱无力。【用量】3 310g10g。【使用注意】本品辛甘微温助火,故阴虚火旺或有湿热者不宜。锁阳【性味】甘,温。【功效】补肾阳,益精血涧肠通便。【主治病证】肾虚阳痿、不孕精血亏虚之腰膝痿弱、筋骨无力。肠燥便秘。【用量】5 510g10g。【使用注意】本品

8、甘温助火滑肠,故阴虚火旺、实热便秘及肠滑泄泻者忌服。骨碎补【性味】苦,温。【功效】补肾,活血,续伤。【主治病证】肾虚腰痛、脚弱、耳鸣、耳聋、牙痛、久泻。跌仆闪挫,筋伤骨折。【用量】3939g g。【使用注意】本品苦温燥散助火,故阴虚内热及无瘀血者不宜服用。冬虫夏草【性味】甘,平。【功效】益肾补肺,止血化痰。【主治病证】肾虚阳痿、腰膝酸痛。肺肾两虚的久咳虚喘,肺阴不足的劳嗽痰血。【用量用法】3 39g9g。煎汤或与鸡、鸭、猪肉等炖服【使用注意】 本品甘平补虚, 故表邪未尽者慎用。核桃仁【来源】胡桃科植物胡桃的干燥成熟种仁。【性味】甘,温。【功效】补肾,温肺,润肠。主治病证】肾虚腰痛脚弱。虚寒咳喘

9、。肠燥便【用量用法】6 69go9go 定喘止咳宜连皮用,润肠通便宜去皮用。【使用注意】本品性温滑润,故阴虚火旺、痰热咳喘及大便稀漉者慎用。紫河车【性味】甘、咸,温。【功效】温肾补精,养血益气。【主治病证】肾虚精亏的不孕、阳痿、遗精、腰酸。气血两亏的面色萎黄、消瘦乏力、产后少乳。肺肾两虚的气喘咳嗽。癫痫久发气血亏虚。【用量用法】2-3g2-3go o研末装入胶囊吞服,或入丸、散。【使用注意】 本品温热, 故阴虚火旺者不宜单独应用。沙苑子【性味】甘,温。【功效】补肾固精,养肝明目。【主治病证】肾虚腰痛、阳痿遗精、遗尿尿频、白带过多。肝肾虚亏的目暗不明、头昏眼花。【用量】9 915go15go【使

10、用注意】本品温补固涩,故阴虚火旺及小便不利者忌仙茅【性味】辛,热。有毒。【功效】补肾壮阳,强筋健骨,祛寒除湿。【用量】310g310g。【使用注意】 本品燥热而易伤阴, 故阴虚火旺者忌用。狗脊【性味】苦、甘,温。【功效】补肝肾,强腰膝,祛风湿。【用量】6 612g12go o海马【来源】海龙科动物线纹海马等的干燥全体。【性味】甘、咸,温。【功效】补肾助阳,活血散结,消肿止痛。【用量用法】研末服,每次 l l1.5g1.5g。第三节补血药当归【性味归经】甘、辛,温。归肝、心、脾经。【性能特点】本品甘温补润,辛温行散,入肝心脾经,功善补血活血、调经止痛、润肠通便,并兼散寒。临床应用以血虚血瘀有寒或

11、兼肠燥者为佳,既为妇科调经之要药,又为内科补血之佳品,还为外科、伤科消肿疗伤所常用。【功效】补血活血,调经止痛,润肠通便。【主治病证】血虚萎黄、头晕等证。月经不调,经闭,痛经。虚寒腹痛,瘀血作痛,跌打损伤,痹痛麻木。痈疽疮疡。血虚肠燥便秘。【配伍】当归配黄黄:当归性温补血,黄甚微温补气,气旺则血生。两药相合,益气生血力强,治血虚或气血双亏证每投。【用量用法】6 61212g g。一般生用,酒炒能增强活血作用。当归身补血,当归尾破血,全当归和血。【使用注意】本品甘补温润,故湿盛中满、大便泄泻者忌用。熟地黄【性味归经】甘,微温。归肝、肾经。【性能特点】本品味甘微温,质地黏润,入肝肾经,滋补力强。既

12、善补血滋阴,又善补精益髓,主治血虚精亏或阴液不足所致诸证。 唯能腻膈碍胃, 脾胃不健者服之宜慎。【功效】养血滋阴,补精益髓。【主治病证】血虚萎黄、眩晕、心悸、月经不调、崩漏。肾阴不足的潮热、盗汗、遗精、消渴。精血亏虚的腰酸脚软、头晕眼花、耳聋耳鸣、须发早【用量用法】 915915g go o宜与健脾胃药如砂仁、 陈皮等同用。【使用注意】本品性质滋腻,易碍消化,故脾胃气滞、痰湿内阻的皖腹胀满、食少便漉者忌服。何首乌【性味归经】苦、甘、涩,温。归肝、肾经。【性能特点】本品制用甘补兼涩,不腻不燥,功善补肝肾、益精血,为滋补良药;生用其味苦多,善行泄而补虚力弱,功能解毒、截痕、润肠通便。临床应用务必分

13、清,切勿相混。【功效】补益精血,解毒,截痕,润肠通便。【主治病证】精血不足的头晕眼花、须发早白、腰酸脚软、遗精、崩漏、带下。疮肿,嗦病。久疟不止气血两虚。肠燥便秘。【用量用法】制首乌 6 612g,12g,生首乌 3 36g6g。补益精血宜制用,解毒、截痕、润肠通便宜生用。白芍【性味归经】苦、酸,微寒。归肝、脾经。【性能特点】本品苦酸微寒,入肝脾经,既善养血调经、 柔肝缓急止痛, 又能敛阴止汗、 平抑肝阳,主治阴血亏虚肝急、阳亢诸证,兼治体虚多汗等证。【功效】养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳。【主治病证】月经不调,痛经,崩漏。阴虚盗汗,表虚自汗。肝气不和的胸胁皖腹疼痛,或四肢拘急作痛。肝

14、阳上亢的头痛眩晕。【用量用法】5 59g9g。养血调经多炒用,平肝敛阴多生用。【使用注意】反藜芦。阿胶【性味归经】甘,平。归肺、肝、肾经。【性能特点】本品甘平,质地黏润,为血肉有情之品,既善补血止血,又善滋阴润燥。【功效】补血止血,滋阴润燥。【主治病证】血虚眩晕、心悸。吐血,触血,便血,崩漏。阴虚燥咳或虚劳喘咳。阴虚心烦、失眠。【用量用法】3-9go3-9go 用开水或黄酒化服,入汤剂应烽化冲服。止血宜蒲黄炒,润肺宜蛤粉炒。【使用注意】本品滋腻黏滞,故脾胃不健、纳食不佳、消化不良及大便漉泻者忌用。龙眼肉【性味】甘,温。【功效】补心脾,益气血,安心神。【用量】91915g5g例题:1 1 .鸡血

15、藤、当归功效的共同点是A A、补血、活血 B B、补血、止血C C、活血、止血 D D、凉血、活血 E E、补血、凉血答案:A A2 2 .下列哪项不是何首乌的功效A A、补益精血 B B、润肠通便 C C、平抑肝阳 D D、解毒E E、截痕答案:C C3 3 .具有补肾阳,强筋骨,祛风湿功效的药物组是A A、淫羊花、狗脊 B B、鹿茸、淫羊范 C C、鹿茸、益智仁D D、鹿茸、补骨脂 E E、补骨脂、益智仁答案:A A4 4 .肾阳不足,精血亏虚的便秘,宜选A A、火麻仁 B B、肉灰蓉 C C、麦冬 D D、益智仁 E E、补骨脂答案:B B5 5 . .骨碎补适用于肾虚所致的A A、腰疼

16、 B B、耳鸣 C C、牙痛 D D、久泻 E E、胎漏答案:ABCD:ABCD第四节补阴药南沙参【性味归经】甘,微寒。归肺、胃经。【性能特点】本品味甘微寒,入肺胃经,为凉补之品。既善清肺养阴、益胃生津,又兼益气、祛痰之功。【功效】清肺养阴,益气,祛痰。【主治病证】肺热燥咳有痰,阴虚劳嗽咯血。气阴两伤的舌干口渴。【用量用法】9 915g,15g,鲜品 151530g30g。鲜用清热养阴生津力较好。【使用注意】本品甘寒,故虚寒证忌服。反藜芦。北沙参【性味归经】甘,微寒。归肺、胃经。【性能特点】本品味甘微寒,入肺胃经,为凉补之品。既善养阴清肺,又能益胃生津。【功效】养阴清肺,益胃生津。【主治病证】

17、肺热燥咳,阴虚劳嗽咯血。阴伤津亏的舌干口渴。【用量】6 612g12g。【使用注意】本品甘寒,故虚寒证忌服。麦冬【性味归经】甘、微苦,微寒。归肺、心、胃经。【性能特点】本品甘润苦泄,微寒清热,为滋养清润之品。既善养阴生津而润肺益胃, 又能清心火而除烦, 还兼润肠而通便。【功效】润肺养阴,益胃生津,清心除烦,润肠通便。【主治病证】。肺热燥咳痰黏,阴虚劳嗽咯血。胃阴虚的舌干口渴,内热消渴。心阴虚心火旺的心烦失眠。肠燥便秘。【用量用法】6 612g12g。清养肺胃之阴多去心用,滋阴清心多连心用。【使用注意】本品性凉滋润,故风寒或痰饮咳嗽、脾虚便漉者忌用。石斛【性味归经】甘,微寒。归胃、肾经。【性能特

18、点】本品味甘微寒,入胃善养胃阴、生津液,入肾善滋肾阴、清虚热。止匕外,还能明目、强腰。【功效】养胃生津,滋阴除热,明目,强腰。【主治病证】热病伤津或胃阴不足的舌干口燥,内热消渴。阴虚虚热不退。肾虚视物不清、腰膝软弱。【用量用法】6 61212g,g,鲜品 151530g30g。干品入汤剂宜先煎。【使用注意】本品甘补敛邪,故温热病不宜早用。又能助湿,故湿温尚未化燥者忌服黄精【性味归经】甘,平。归脾、肺、肾经。【性能特点】本品甘平质润,入脾、肺、肾经,为平补气阴之品。既能滋阴润肺,又能补肾益精,还能补脾益气。【功效】润肺滋阴,补脾益气。【主治病证】肺虚燥咳,劳嗽久咳。肾虚精亏的腰酸、头晕、乏力。气

19、虚倦怠乏力,阴虚口干便燥。气阴两虚的消渴。【用量】9 915g15g。【使用注意】本品质地滋腻,易助湿邪,故脾虚有湿、咳嗽痰多及中寒便漉者忌用。枸杞子【性味归经】甘,平。归肝、肾、肺经。【性能特点】本品甘平质润,归肝肾经,既善滋补肝肾而明目,治肝肾阴虚、视力减退,又能滋润肺阴而止咳,治阴虚咳嗽。【功效】滋补肝肾,明目褊肺。【主治病证】肝肾阴虚的头晕目眩、视力减退、腰膝酸软、遗精。消渴。阴虚咳嗽。【用量】612612g g。【使用注意】本品滋阴润燥,故大便漉薄者慎用。龟甲【性味归经】甘、咸,寒。归肝、肾、心经。【性能特点】本品甘寒质重,擅长标本兼治,为寒滋镇潜之品。既善滋肾阴、清虚热,又善补肝肾

20、、潜肝阳,还善益肾健骨、养血补心。【功效】滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心,凉血止血。【主治病证】阴虚阳亢的头晕目眩,热病伤阴虚风内动。阴虚发热。肾虚腰膝痿弱、筋骨不健、小儿冈门不合。心血不足的心悸、失眠、健忘。血热崩漏、月经过多。【用量用法】9 930g30g。宜打碎先煎。【使用注意】本品甘寒,故脾胃虚寒者忌服。又据古籍记载,能软坚祛瘀治难产,故孕妇慎用。鳖甲【性味归经】咸,寒。归肝、肾经。【性能特点】本品咸寒质重,入肝肾经,为寒滋镇潜兼软坚之品。既善滋肾阴、清虚热,又能镇潜肝阳、软坚散结。【功效】滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。【主治病证】阴虚阳亢之头晕目眩,热病伤阴之虚风内动。阴虚发热。久疟疟

21、母,症痼。【用量用法】930930gogo 宜打碎先煎。滋阴潜阳宜生用,软坚散结宜醋制用。【使用注意】本品性寒质重,故脾胃虚寒之食少便漉及孕妇慎用。天冬【性味】甘、苦,大寒。【功效】滋阴降火,清肺润燥,润肠通便。【主治病证】肺热燥咳,劳嗽咯血。热病伤阴的舌干口燥,阴虚消渴。肠燥便秘。【用量】6 612go12go【使用注意】本品性寒滋润,故脾胃虚寒、食少便漉者慎用。玉竹【性味】甘,平。【功效】滋阴润肺,生津养胃。【主治病证】 肺燥咳嗽, 阴虚劳嗽, 阴虚外感。胃阴耗伤的舌干口燥,消渴。【用量】6 612g12g。【使用注意】 本品柔润多液, 故脾虚有痰湿者不宜服。百合【性味】甘,微寒。【功效】

22、养阴润肺,清心安神。【主治病证】肺虚久咳,劳嗽咯血。虚烦惊悸,失眠多梦,精神恍惚。【用量】61612g2g。【使用注意】本品寒润,故风寒咳嗽或中寒便漉者忌服。墨旱莲【性味】甘、酸,寒。【功效】滋阴益肾,凉血止血。【主治病证】肝肾阴虚的头晕目眩、须发早白。阴虚血热的吐血、触血、尿血、便血、崩漏。【用量】6 612g12g。【使用注意】本品性寒,故虚寒腹泻者忌用。女贞子【性味】甘、苦,凉。【功效】滋肾补肝,清虚热,明目乌发。【主治病证】 肝肾阴虚的头晕目眩、 腰膝酸软、须发早白。阴虚发热。肝肾虚亏的视力减退。【用量】6 612go12go【使用注意】本品虽补而不腻,但性凉,故脾胃虚寒泄泻及肾阳虚者

23、忌服。桑棋【性味】甘,寒。【功效】滋阴补血,生津涧肠。【主治病证】阴虚血亏的眩晕、目暗、耳鸣、失眠、须发早白。津伤口渴,消渴。肠燥便秘。【用量用法】91915g5g。鲜品加倍。【使用注意】性寒润滑,故脾胃虚寒、大便漉泻者忌用。哈蟆油补肾益精,养阴润肺主治病证病后体弱,神疲乏力,盗汗;劳嗽咳血515515 炖服,或作丸剂楮实子滋阴益肾,清肝明目,利尿主治病证肝肾不足,腰膝酸软,虚劳骨蒸;头晕目昏,目生翳障,水肿胀满。612612g g;或入丸散例题:1 1、下列说法错误的是A A、 白术与苍术都具有健脾燥湿的功效, 但白术以健脾为主,苍术以燥湿为主B B、生地黄长于清热养阴,熟地黄长于补血滋阴C

24、 C、南沙参补阴不及北沙参,但能益气、祛痰D D、党参可以完全替代人参使用E E、天冬有补肾阴作用,麦冬有补心阴的功效答案:D D1 1、天冬的功效有A A、清肺降火 B B、滋阴潜阳 C C、软坚散结 D D、润肠通便E E、滋阴润燥答案:ADEADE小结【补气药】人参、 党参: 均能补气生津, 治脾胃气虚倦怠乏力、肺气不足气短喘促,以及气津两伤的口渴等证。然人参源于五加科,性微温而善大补元气,为治气虚欲脱第一要药; 又善安神增智, 治心神不安的心悸、失眠、健忘等证。党参源于桔梗科,性平而补气力较缓.挽救虚脱虽非其所能,但却善补中气、益肺气;又兼养血,治血虚萎黄等证。由此可知人参力强,党参力

25、薄,若以党参代人参用,则宜加大用量。人参、西洋参,均能补气生津。不同:人参补气力甚强,气虚、气阴两虚的重症、急症;又善补脾气、肺气,治脾肺气虚常用;还能安神益智。西洋参性寒,清补,长于清火养阴,气阴两虚兼火为宜;又善养肺阴、清肺火。黄黄、白术:温补兼利水,同能补气利尿、固表止汗。不同:黄黄补气力强,又善升阳;还善补肺益卫、固表止汗;托疮生肌;通过补气还能生血、摄血、生津、行滞。白术兼苦味而具燥湿之功;又能健脾安胎。人参、黄黄,甘温,温补,同补脾肺之气。不同:人参补气力强,善于大补元气,又能补气生津,安神增智。 黄黄补气不如人参, 但有升阳; 又善托疮生肌、利水消肿。通过补气还能生血、摄血、生津

26、、行滞。刺五加、人参,同为五加科,均善补气,安神益智。不同:刺五加性温,补气力缓,以补脾益气为主。刺五加还能补肾强腰、活血通络;人参还能生津。太子参、 西洋参补气生津。 不同: 太子参补力较弱,气津两伤,火不盛者为宜;西洋参火盛者用之。甘草、大枣,均属甘缓补虚,具有补中益气、缓和药性。不同:甘草性平,炙用偏温善补心气、缓急止痛;生用偏凉,又能祛痰止咳、解毒,并解药物及食物之毒,大枣又善养血安神。山药、大枣味甘入脾,补脾而药力较缓。不同:山药性平,又善养脾阴;还善于补肺益肾且兼固涩。大枣又善养血,还能安神; 与药性峻烈药物同用, 可缓和药性保护胃气。白扁豆、山药甘能健脾。白扁豆微温燥湿,还能消暑

27、。山药平,善益气养阴、补肺肾及收敛固涩。甘草、蜂蜜,甘平,生用偏凉而清热,制用偏温而补虚。均能补中益气、润肺止咳、缓急止痛、清热解毒、缓和药性, 同治脾胃气弱、 气血双亏、 肺虚久咳、 燥咳粘痰、皖腹挛急作痛及疮疡肿毒, 同能缓解某些药物的毒烈之性。 然, 甘草应用面广, 又治心虚动悸、 血虚脏躁、痰多咳嗽、咽喉肿痛及四肢拘挛痛;还解一切毒,治食物、药物中毒,蜂蜜质润,应用面小,又能润肠通便。止匕外,二药均能助湿壅气,令人中满,湿盛中满者忌用。甘草大量久服易治浮肿;蜂蜜滑肠。红景天,绞股蓝均能益气,治气虚,兼热者尤宜。其中,红景天主以甘补,兼以苦泄,性平偏凉,又能平喘、活血通脉,治久咳虚喘,以

28、及气虚血瘀、血脉不畅所致诸证。绞股蓝以苦泄为主,兼能甘补,药性寒凉, 又能健脾、 祛痰止咳、 清热解毒, 治痰热咳喘、热毒疮痈、癌肿等证。蜂蜜、饴糖均补中益气、润肺止咳、缓急止痛,治疗脾胃虚弱证、肺虚燥咳、以及皖腹疼痛。然,蜂蜜甘平滑润,还能润燥滑肠,治肠燥便秘。饴糖甘温缓急,能补虚温中、缓急止痛,尤善治虚寒腹痛。苍术、白术:源于同科同属,上古通用,宋元始分。均味苦性温入脾胃经,功善燥湿健脾,治中焦湿滞证。其中,苍术以燥湿为主,治湿阻中焦皖闷苔腻者用之为宜;又兼辛味而能祛风湿、 发表, 治风寒湿痹及表证夹湿。白术以健脾为主,并有补气之功,故治脾虚夹湿乏力便漉者用之为宜;又能利水、止汗、安胎,治

29、水肿、表虚自汗以及脾虚胎动不安等。【补阳药】鹿茸、 紫河车血肉有情之品, 均性温而能补肾、益精血。不同:鹿茸补力最强,善峻补元阳、益精填髓;又善强筋健骨、调和冲任。紫河车则平补气血精阳,长于温肾益精、养血益气。肉灰蓉、锁阳均能补肾助阳、润肠通便。肉灰蓉润肠通便力强,锁阳较弱。淫羊花、巴戟天补肾阳、祛风湿。其中淫羊理性温而燥药力较强;巴戟天微温而柔润,药力较缓,并益精血。补骨脂、益智仁同为温补固涩之品,既能补肾助阳、固精缩尿,又能温脾止泻。不同:补骨脂以补肾阳为主,又能纳气平喘;益智仁以温脾散寒为主,又善开胃摄唾。菟丝子、 沙苑子善补肾助阳、 固精缩尿、 养肝明目。其中菟丝子兼补肾阴,不腻不燥;

30、又善补脾止泻。沙苑子甘温不燥,固涩力较强。杜仲、续断同入肝肾,补肝肾、强筋骨,又善补肝肾安胎。 不同: 杜仲性温, 补力较强; 还能降血压,续断补力较弱,还善行血脉、续筋骨,并能调冲任、止血。续断、骨碎补均归肝、肾经,功能补肾、活血,治肾虚腰痛脚弱、跌打损伤等证。然,续断性微温,补力较强,又能补肝、安胎止血,治肝肾亏虚胎动不安、崩漏经多及痈疽肿痛等。 骨碎补性温, 专于补肾, 又治肾虚耳鸣、 耳聋、牙痛、久泻等。蛤蛇、冬虫夏草核桃仁补肺益肾、定喘止咳。其中蛤蛇功偏补肺气定喘, 冬虫夏草偏补肺阴而兼化痰止血。核桃仁偏温肺,又兼润肠。仙茅,淫羊花均能补肾壮阳、祛风除湿,治肾虚阳痿、尿频、腰膝无力,

31、以及风寒湿痹。但淫羊理性温无毒,补肾壮阳力较强;仙茅性热有毒,虽力强,但宜助火伤阴。狗脊、杜仲补肝肾,强筋骨。不同:狗脊善强腰脊而治腰痛脊强, 又能祛风湿痹痛; 杜仲善补肝肾而治腰痛,又能安胎。海马、锁阳补肾助阳,海马又能活血散结、消肿止痛;锁阳又能润肠通便。【补血药】当归、 熟地黄: 均味甘而善补血, 治血虚面色萎黄、头晕眼花、须发早白、心悸失眠等。其中, 当归性温而不滋腻, 又善活血调经止痛,治妇女月经不调、经闭痛经诸证,以及跌打瘀痛、虚寒腹痛、血痹痛麻、疮痈等;并能润肠燥,治肠燥便秘。熟地黄性微温而滋腻,又善滋阴补精益髓,治肾阴不足的腰膝酸软、潮热盗汗及精血亏虚的头晕眼花、须发早白等。当

32、归、白芍均能补血调经。但当归性温,血虚有寒者宜之;白芍微寒,血虚有热用之。当归又善活血止痛;润肠通便。白芍酸收敛阴,柔肝止痛、平抑肝阳。何首乌、阿胶均能补血。炙首乌补益精血,尤宜精亏血虚之须发早白;阿胶甘平滋腻,功偏补血止血。此外,首乌生用还能解毒、截痕、润肠通便;阿胶还能滋阴润肺。鲜地黄、干地黄、熟地黄:为同一药物的不同加工品。均能滋阴生津,治阴虚津亏诸证。但鲜地黄苦甘寒甚,滋阴力稍逊而长于清热凉血,且滋腻性小,血热或阴亏热盛者每用尤宜热病伤阴、 舌绛烦渴、 斑疹及血热妄行之吐魁下血诸证;生地黄(干地黄)为鲜品干燥者,甘苦性寒质润,长于滋阴而清热凉血,力较鲜地黄为逊,滋腻性稍强, 凡血热津伤

33、或精血阴液亏虚有热者宜用, 即善治热病舌绛伤阴之重者又善治阴虚发热、内热消渴、津伤口渴,以及血热妄行的诸由血证,还能润肠。熟地黄为生地黄的蒸制品,性微温且滋腻,长于补血滋阴、填精益髓,又治血虚精亏诸证及肾阴不足的腰膝酸软、 潮热盗汗。 其滋腻性强,每与少量开胃之砂仁或陈皮同用,以保胃气,促进药力吸收。龙眼肉、熟地黄均补血而治血虚证。然,龙眼肉性温,善补心脾、 益气血, 又治心脾两虚的惊悸失眠及气血双亏之证。熟地黄性微温,善补血滋阴,又治阴虚盗汗、遗精消渴。赤芍、白芍:一类二种,古时通用,宋元始分。虽药性相似而功效却异。赤芍清热行散,功能清热凉血、活血止痛,血热或血瘀疼痛者宜之,善治热入营血、血

34、热斑疹吐触,以及瘀血经闭、痛经、跌打损伤等证。白芍补敛平肝,功能补血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳,善治血虚萎黄、月经不调、阴虚盗汗、表虚自汗、皖腹或四肢挛急作痛及肝阳上亢之眩晕等证。【补阴药】南沙参、北沙参:均味甘.性微寒,入肺胃经,功能养阴清肺、益胃生津,治肺热燥咳、阴虚劳嗽,以及阴虚津伤的口干舌燥等证。然南沙参源于桔梗科植物,兼能益气祛痰,善治肺热燥咳或阴虚劳嗽有痰, 以及阴伤兼气虚之口干舌燥等证;北沙参源于伞形科植物,长于滋阴,善治燥咳或阴虚劳嗽无痰及阴伤重症者。麦冬、 天冬: 同为滋养清润之品, 均能养阴清肺、润肠通便,治阴虚燥咳、劳嗽咯血,以及津枯肠燥便秘。其中,麦冬性微寒,滋阴清热润燥之力较弱;又善益胃生津、清泄心热而除烦安神, 治胃阴虚之口渴、 心阴虚或心火旺的心烦失眠。天冬性大寒,滋阴清热润燥力强,并入肾经滋阴降火,治肾阴亏虚之潮热盗汗、阴虚消渴等证。石斛、玉竹益胃生津。不同:石斛微寒,

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