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文档简介
1、考核申请书格式法定计量检定机构考核申请书申请机构名称:(盖公章)申 请 机构 负责人:(签字)申请日期:年月日受理申请单位名称:受理日期:年月日经 办 人(签字):一、基本情况机构名称:主管部门:依法设立的文件名称及编号:法定代表人:法人代表任命文件名称及编号:授权部门名称及授权证书号:地址:联系人电话传真电子信箱邮政编码机构负责人职务名称姓名文化程度技术职称正职副职副职副职技术负责人质量负责人人力资源职工总数技术人员数高级职称人数中级职称人数各类人员数占职工总数比例设备资源计量基准数计量标准数设备总台套数设备固定资产总额设施资源实验办公用房面积恒温实验室面积非恒沮实验室面积非实验用房面积全年
2、全年全年型式评价全年商品量工作量检定台件数校准台件数样机试验数检测批次年二、承担 (或申请承担 )法定任务和开展 (或申请开展 )业务范围三、提供如下文件1机构依法设立的文件副本l 份2机构法定代表人任命文件副本1 份3授权的法定计量检定机构授权证书副本1 份4考核项目表 1检定项目3 份5考核项目表 2校准楦测项目3 份6考核项目表 3商品量检测项目3 份7考核规范与质量管理体系文件对照检查表3 份考核项目表B1检定项目序号第页,共页不确定度准确度等计量标准考核社会公用计量标所建计量标准名称测量范围级最大允许误差证书号准证书号制造厂及不确定度准确度等末次检检定设备名称型号测量范围检定周期编号
3、级晨大允许误差定日期证书号开屉检定是否同时测量范围不确定度准确度等依据检定规程编号项目名称开展校准级最大允许误差及校准规范编号考核记录; ( 检查有效文件、量值溯源、设备管理、人员能力、环境条件、原始记录、证书报告,进行评价,说明理由,提供证据 )考核结论:口合格口有缺陷口不合格注:在选项上打考核日期:年月日考评员:考核组长:机构负责人:B2校准检测项目序号:第页,共页所建计量标准名称测量范围不确定度准确度等级最大允许误差计量标准考核证书号社会公用计量标准证书号测量设备名称型号规格制造厂及编号测量范围不确定度准确度等级最大允许误差检定校准周期末次检定校准日期检定校准证书号开展校准检测项目器具名
4、称或参数名种测量范田不确定度准确度等级校准测量能力最大允许误差依据文件名称及编号考核记录: ( 检查有效文件、量值溯源、设备管理、人员能力、环境条件、原始记录、证书报告,进行评价,说明理由,提供证据 )考核结论:口合格口有缺陷口不合格注:在选项上打考核日期:年月日考评员:考核组长:机构负责人注:如申请型式评价或样机试验授权,在开展检测项目栏中注明。B3商品量检测项目序号:第页,共页开展商品量检测参准确度等级测量范围依据文件名称及编号数名称或测量不确定度不确定度准测量设备型号规制造厂及检定末次检检定测量范围确度等级最名称格编号周期定日期证书号大允许误差考核记录: ( 检查有效文件、量值溯源、设备管理、人员能力、环境条件、原始记录、检测报
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