风湿病的病理学知识上课讲义_第1页
风湿病的病理学知识上课讲义_第2页
风湿病的病理学知识上课讲义_第3页
风湿病的病理学知识上课讲义_第4页
风湿病的病理学知识上课讲义_第5页
已阅读5页，还剩23页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、风湿病的病理学知识皮肤环形红斑： 多见于躯干、四肢，皮肤。1cm左右，杯状红晕，中央色泽正常 皮下结节部位：多皮下结节部位：多见于四肢大关节附近伸见于四肢大关节附近伸侧，无痛，风湿活动停侧，无痛，风湿活动停止可消退。止可消退。病因及发病机理变态反应性疾病发病机制：抗原抗体交叉反应学说：抗原抗体交叉反应学说：大致分三分期：大致分三分期：基本病变 部位：多发生于心肌间质小血管旁、心内膜部位：多发生于心肌间质小血管旁、心内膜 下及皮下结缔组织。心外下及皮下结缔组织。心外 膜、关节、膜、关节、 血管等处少见。血管等处少见。外周：少量外周：少量淋巴、浆细胞淋巴、浆细胞及及纤维母细胞纤维母细胞风湿细胞形态

2、：风湿细胞形态：体积大、圆形体积大、圆形或多边形、包或多边形、包浆丰富略呈嗜碱性，浆丰富略呈嗜碱性，单核或双核，核膜清单核或双核，核膜清楚，染色质凝集在中楚，染色质凝集在中央。央。风湿细胞来源：风湿细胞来源：心脏心脏组织细胞（巨噬细胞）来源组织细胞（巨噬细胞）来源（有吞噬（有吞噬功能）功能）3.3.纤维化期或愈合期（纤维化期或愈合期（2-32-3月）：月）： 纤维蛋白样坏死纤维蛋白样坏死 吸收吸收 风湿细胞风湿细胞纤维母细胞纤维母细胞纤维细胞胶原纤维纤维细胞胶原纤维玻璃样变玻璃样变 梭形小瘢痕梭形小瘢痕 （一）风湿性心脏病：（一）风湿性心脏病：各器官的病变（1 1）好发部位：主要侵犯心瓣膜好发

3、部位：主要侵犯心瓣膜 镜下观：表面是白色血栓，粘膜下见炎性水肿，炎细胞浸润，风湿细胞成栅栏状排列，风湿小体不明现。（4）临床联系：发热、贫血、心区产生杂 音风湿活动停止杂音减弱或消失。 （2 2）病变：成人：心）病变：成人：心肌间质小血管旁见梭肌间质小血管旁见梭形或橄榄形或橄榄AschoffAschoff 小体小体儿童常致弥漫性儿童常致弥漫性心肌间质水肿、炎细心肌间质水肿、炎细胞浸润，充血心衰。胞浸润，充血心衰。（3）结局：心肌间质小瘢痕灶对心脏 舒缩功能影响不大（4 4）临床联系：急性期，心跳加快，第）临床联系：急性期，心跳加快，第一一 音低钝，发烧，音低钝，发烧， WBCWBC、 抗抗OO

4、 （2 2）病变：浆液性或浆液纤维蛋白性）病变：浆液性或浆液纤维蛋白性炎症以纤维素渗出为主：干性心包炎炎症以纤维素渗出为主：干性心包炎绒毛心，易形成机化粘连绒毛心，易形成机化粘连 以浆液渗出为主：湿性心包炎湿性心包炎心包炎性积液心包炎性积液（3 3）结局）结局 恢复，吸收恢复，吸收 机化机化脏壁层粘连脏壁层粘连缩窄性心包炎缩窄性心包炎（4 4）临床联系）临床联系 叩诊：心界向左右扩大叩诊：心界向左右扩大 听诊：心音遥远、心包摩擦音听诊：心音遥远、心包摩擦音 X X 线：立位线：立位烧瓶心烧瓶心左心房左心房左心室左心室右心房右心房右心室右心室复习心血管系统组成复习心血管系统组成微循环微循环此课件下载可自行编

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论