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文档简介
1、 .wd.肺气肿主要是在慢性支气管炎延久失治的根底上开展而成的,其他慢性肺部疾病如“支气管哮喘,空洞性肺结核。夕肺、尘肺。支气管扩张等病迁延失治都可以开展为本病。肺气肿的临床表现是以喘促闷气,呼吸困难最为明显,咳嗽、咯痰相应较轻。引起病症的机理是:由于某些肺部慢性疾病而导致的长时期的气体交换受阻,使肺泡失去弹性,气体不能正常吸入或呼出,肺容量减弱,肺内惨气滞留,故而出现气短胸闷,呼吸困难等病症。肺气肿患者以气喘病症最为突出,稍微活动喘促加剧,天气变化病情加重,病人一年四季根本离不开止咳平喘药物,停顿服药即感喘促闷气。为了使患者掌握自己的病情,特将肺气肿分期测定标准介绍如下:一期肺气肿:登二楼感
2、到喘促,尚能胜任日常工作。二期肺气肿:用一般速度走平路即感气喘,但能勉强坚持工作。三期肺气肿:穿衣、洗脸、说话、大小便等日常活动都能引起气急喘促,不能参加工作,根本丧失劳动能力。四期肺气肿:静息后站立或走几步即感气急喘促劳动能力全部丧失。 肺气肿是慢性肺部疾病延久失治的归转,此时肺泡松弛,弹性减低,气体交换功能变弱,已形成器质性病变,故彻底根治,使病人康复如初是有一定困难的。但从生理上讲心肺代偿能力相当强,如果长期有效地控制病症,参加用中药扶正固本,彻底根治还是有希望的,我在临场上采用自拟的“虫草橘红丸治疗一、二期肺气肿,一般服用三至四个月即可治愈。因此,要是患者树立信心,患了肺气肿不可悲观失
3、望,只要积极治疗,还是可以治愈的。 治疗 一适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适中选用皮质激素。 二根据病原菌或经历应用有效抗生素,如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。 三呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈的活动能力。 四家庭氧疗,每天1215h的给氧能延长寿命,假设能到达每天24h的持续氧疗,效果更好。 五物理治疗,视病情制定方案,例如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。 六预防。首先是戒烟。注意保暖,防止受凉,预防感冒。改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及防止烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。 治疗肺气肿的几
4、种方法?肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。 慢支并发肺气肿时,在原有咳嗽、咳痰等病症的根底上出现了逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动、上楼或登山、爬坡时有气急;随着病变的开展,在平地活动时,甚至在静息时也感气急。当慢支急性发作时,支气管分泌物增多,进一步加重通气功能障碍,有胸闷、气急加剧,严重时可出现呼吸功能衰竭的病症,如紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等。 一般治疗方法: 1、积极
5、防治上呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管哮喘等,急性加重期用抗生素控制感染.2、保持气道通畅,解除支气管痉挛、消除痰液。3、氧疗:低流量连续吸氧或持续吸氧,以减轻心脏负担,提高运动耐力。4、加强锻炼,保持心肺功能。可酌情选用步行、气功、太极拳或登高锻炼等。锻练膈肌功能,可采用腹式呼吸,要求深吸缓呼。提高机体的耐寒 能力,防止刺激性气体对呼吸道的影响。保持营养,加强支持治疗。食疗方法:1石竹杏仁绿豆粥:生石膏40克,鲜竹叶15克,苦杏仁15克,绿豆50克,桔梗10克,陈皮20克,白糖适量,粳米150克。将生石膏加适量水,先煎30分钟后,参加鲜竹叶、苦杏仁、桔梗、陈皮煎煮,煮开后换小火煎煮,约30分
6、钟后,过滤去渣取汁备用。粳米洗净,与绿豆一同置锅中,参加适量清水,置武火烧沸后,再改用文火煎煮,至粥熟后,倒入药汁与白糖,稍煮片刻,即可温热服食。每日1剂,分3次食完。连食3-5日。 2桂花核桃冻:鲜桂花15克,核桃仁250克,奶油100克,白糖适量。将核桃仁加水磨成浆汁,锅内加水适量,烧沸,再加白糖搅匀,然后把核桃仁浆汁、白糖汁混合拌匀,放入奶油和匀后置武火上烧沸,出锅入盒中,待冷后放入冰箱内冻结。食用时,用刀划成小块,装入盘中,撒上桂花即成。每日1剂,分2次食用,连服35天。 3虫草小米粥:冬虫夏草lO克,猪瘦肉50克,小米100克,生姜5克,食盐、味精适量。将冬虫夏草用布包好,猪瘦肉去筋
7、膜,洗净切碎,小米洗净后参加适量清水,一同放砂锅中煎煮,用武火烧沸,改用文火煎煮,至粥熟后,参加食盐、味精调味,再稍煮即可食用。每日1剂,分2次食完。连服5-7日。 4鱼腥草猪肺汤:鱼腥草60克干品30克,猪肺200克,食盐、味精各适量。先将猪肺冲洗、沥水切块,再将鱼腥草入砂锅内,加清水适量煎煮,去渣取汁,把药汁入锅与猪肺块,先武火煮沸,再用文火炖猪肺至烂熟时,参加含食盐、味精即可。每日1剂,饮汤、食猪肺,亦可佐餐食用。 5寸冬贝母粥:寸冬麦门冬、贝母各10克,粳米50克,冰糖适量。用粳米、冰糖煮粥,等米开汤未稠时,调入寸冬、贝母粉,改文火稍煮片刻煮2-3沸,粥稠即成。每日早、晚温服。 6麻黄
8、附子粥:制附子3克,干姜3克,粳米50克,葱白2茎,红糖少许。将麻黄、附子、干姜研为极细粉末。先用粳米煮粥,等粥煮沸后,参加药末及葱白、红糖同煮为稀饭;或用麻黄、附子、干姜煎汁,去渣后下米、葱、糖一并煮粥。每日1剂,分2次温热服食。连服3天。 7狗肉炖附子:狗肉100克,熟附子5克,生姜10克,生抽、盐、米酒、陈皮各适量。将狗肉洗净切块,姜切片。先用锅煮狗肉,熟后参加姜、附子、陈皮、生抽、盐、米酒,加清水适量,炖2-3小时,至狗肉烂熟即可。每日1剂,分2次服食,连服23天。肺气肿的饮食疗法 患有肺气肿的病人需要注意饮食的营养的补充,从中得到调理和治疗。 一饮食禁忌 忌食刺激性食物。忌食辣椒、葱
9、、蒜、酒等辛辣刺激性食物,因刺激气管粘膜,会加重咳嗽、气喘、心悸等病症,诱发哮喘,故当忌食。 忌食海腥油腻之品。非清蒸做法做出的鱼,由于用油量过大,容易引起上火。此外,有过敏体质的人以及血尿酸高的人如痛风病人也应少吃油量大的黄鱼、带鱼、虾、蟹以及肥肉等,以免助火生痰。 防止食用产气食物。如红薯、韭菜等,因其对肺气宣降不利,应多食用碱性食物。 制止吸烟。因抽烟为支气管炎发生开展的祸根之一,对哮喘性支气管炎极为不利,应绝对制止。 二适宜的饮食 供应充足的蛋白质和铁。饮食中应多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等。这些食品不仅富含优质蛋白质和铁元素,而且又无增痰上火之弊,对增强病人体质有利,提高抗病力,促
10、进损伤组织的修复。 多吃含有维生素A、C及钙质的食物。含维生素A的食物如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、南瓜、杏等;有润肺、保护气管之成效,含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能,如大枣、柚、番茄、青椒等;含钙食物能增强气管抗过敏能力,如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。需注意的是,奶制品可使痰液变稠,不易排出,从而加重感染,所以要限制牛奶及其制品的摄入。 增加液体摄入量。大量饮水,有利于痰液稀释,保持气管通畅;每天饮水量至少2000ml其中包括食物中的水分。 经常吃食用菌类能调节免疫功能。如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖,可以增强人体抵抗力,减少支气管哮喘的发作。 三哮喘患者的食谱举例 食谱
11、举例 早餐:大米粥,金银卷玉米粉、面粉各半,卤猪肝 午餐:米饭,清蒸黑鱼,素炒青菜豆腐 晚餐:猪肉白菜馅水饺,骨头萝卜黑木耳汤 加餐:香蕉 食谱举例 早餐:糖豆浆,麻酱饼,拌三丝青椒,牛肉,香干 午餐:米饭,清炖鸡块,素炒苋菜 晚餐:玉米粥,熘肚片,糖醋卷心菜 加餐:苹果 肺气肿病人如何自我保健 1对引起此病的原发病,如慢性支气管炎,支气管哮喘和矽肺等,要积极防治。此病由于肺功能受损害,影响身体安康及抵抗力,并且两者互为因果,所以,平时注意调养,增进身体安康及抵抗力,是改善肺功能的是根本方法,并要树立治愈的信心,此病不是不治之症。 2根据病人体力,可积极参加一些适当的体育活动。如慢跑是一种最完
12、整的全身性协调运动,能增加肺活量和耐力,慢跑时维持呼吸均匀,可使足够的氧气进入体内。太极拳,柔软操,步行等能增进身体安康,凡多年坚持锻炼的患者,比多休息少动者更能保持安康。 3肺气肿病人冬季最怕冷,也很易患感冒,每次呼吸道感染后病症加重,肺功能亦受影响,进展耐寒锻炼可以提高患者抵抗力。春季开场,先用两手摩擦头面部及上下肢暴露局部,每日数次,每次数分钟,至皮肤微红为好,夏天在室内用毛巾浸于冷水中拧干后作全身摩擦,每日1-2次。秋后改用冷水擦脸。这样经耐寒锻炼后,可减少罹患感冒,呼吸道感染。 4肺气肿病人在肺部感染时,一定要卧床休息,遵照医嘱积极抗炎,解痉平喘,按时服药。时补不可操之过急,原那么上
13、以祛邪为主。感染控制后可逐步调补,假设平时体倦乏力,易患感冒,属肺气虚者,可选用黄芪,人参,防风,白术等以补益肺气。 肺气肿的常用的临床经历方、偏方 肺气肿是指肺充气过度,肺脏终末细支气管远端局部(包括呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀或破裂,以致肺功能减退而引起的一种阻塞性肺疾患,常继发于慢性支气管炎,支气管哮喘和肺纤维化。 肺气肿发病缓慢,常以咳、喘,咯痰开场,逐渐出现气急,呼长吸短,且进展性加重,甚至丧失劳动力。常用的有效的临床经历方、偏方主要如下。 方一 橘红10克,米粉500克,白糖200克。橘红研细末,与白糖和匀为馅;米粉以水少许湿润,放蒸锅屉布上蒸熟;冷后压实,切为夹心方块
14、米糕,不拘时酌量食用。 本方燥湿化痰,理气健脾,适用于痰浊阻肺所致的肺气肿,此种肺气肿喘而胸满闷窒,甚那么胸盈仰息,咳嗽痰粘腻色白,咯吐不利,兼有呕恶,纳呆,口粘不渴,苔白厚腻,脉滑。 方二 生石膏30克,杏仁泥10克,冬瓜仁20克,鲜竹叶lO克,竹沥2030克。将生石膏、杏仁泥、冬瓜仁、鲜竹叶(洗净)共入砂锅煎汁,去渣,再分数次调入竹沥水,日分2叫次饮用。 本方宜泄肺热,化痰降逆,适用于痰热结肺所致的肺气肿。此种肺气肿的特点为喘咳气涌胸部胀痛,痰粘稠色黄或夹血色,胸中烦热,身热有汗,渴喜冷饮,面红咽干,尿赤,苔黄或腻,脉滑数。 方三 黄芪30克,白术20克,茯苓30克,乳鸽1只。将乳鸽(未换
15、毛的幼鸽)浸入水中淹死,去毛和内脏,放人炖盅内,加适量水,再人黄芪、白术、茯苓(洗净),置于蒸锅内,隔水炖熟,加少许食盐,味精。在正餐时食用,每天一次。 本方益肺止喘,适用于肺虚所致肺气肿。此种肺气肿的特点为喘促,气短缺乏以息,语气乏力,苔白滑或腻,脉细软。 方四 党参10克,黄芪9克,白术12克,茯苓10克,甘草、半夏各6克,陈皮12克,苏子、莱菔子各9克,白芥于12克,大枣10枚。将大枣、陈皮除外,其余各药熬汤,除药渣,将其汤煮大枣和陈皮,开锅10分钟后,吃大枣,喝汤,去陈皮。 本方健脾益气,化痰平喘,适用于脾虚所致肺气肿。此种肺气肿的主要特点为喘促,气短缺乏以息,语言无力,痰多质稀,四肢
16、倦怠,食少腹胀,大便稀溏,舌淡,苔白滑或薄腻,脉细软。 方五 核桃仁50克,萝卜子(研粉)、冰糖各10克。 将冰糖先熬化,再参加上药拌匀,制成糖块,每日时时含化。 本方补肾平喘,适用于肾虚久喘。此种肺气肿为咳喘日 久,短气息促而难以接续,动那么大甚,痰吐起伴,伴有腰膝酸软,脉微细。 方六 黑苏子、陈皮、半夏、当归、厚朴各9克,沉香末(冲)、肉桂各25克,前胡、杏仁各9克。水煎服,每日1剂,分2次服。 本方除疲降气,适用于肺气肿。 方七 黄芩、瓜蒌仁、半夏、胆星、橘皮、杏仁泥;枳实、姜竹茹各9克。 水煎服,1日l剂,早晚服。 本方清肺化痰,运用于痰热所致的肺气肿者。 方八 沙参12克,麦冬、五味
17、子、杏仁、玉竹、贝母各9克。水煎服,每日l剂,分2次服。 本方补气生津,适用于气津两伤所致的肺气肿。 方九 熟地、山萸肉、五味子各9克,肉桂25克,补骨脂、胡桃肉各9克。水煎服,日1剂,2次服。 本方补肾纳气,适用于肾虚所致的肺气肿者。 方十 苏子10克,白芥子9克,莱菔子10克,山药60克,人参30克。水煎服,每日1剂,日服2次。 本方扶正祛邪,降气化痰,适用于痰涎壅盛所致的肺气肿。 方十一1 莱菔子适量,粳米2两。将莱菔子炒熟后研末,每次取1卜15克,同粳米煮粥。 本方化痰平喘,行气消食。适用于咳嗽多痰,胸闷气喘,不思饮食,嗳气腹胀之肺气肿。 方十二 粳米60克,川贝510克,砂糖适量。先
18、以粳米60克,砂糖适量煮粥,待粥将成时,调人川贝母极细粉末510克,再煮二三沸即可。温热服食。 润肺养胃,化痰止咳。老年慢性气管炎、肺气肿、咳嗽气喘等症。 方十三 射于10克,麻黄、白芥子、莱菔子各9克,苏子10克,皂荚12克,旋复花、紫菀、款冬花各10克,半夏、杏仁各9克。假设外感风寒,痰从寒化,寒重于饮而咳重于喘者,加桂枝、细辛、干姜、五味子、白芍、甘草;饮重于寒并兼有郁热而喘重于咳者,加厚朴、石膏、细辛、干姜、五味子;饮寒并重而喘咳并重者,加生姜、细辛、五味子、大枣;外感风热,痰从热化,热重于饮者,加石膏、生姜、大枣、甘草;饮重于热者,加细辛、干姜、五味子、白芍、石膏;饮热并重者,加厚朴
19、、石膏。水煎服,日1剂,分2次服。 本方降气化痰,止咳平喘,适用于痰浊阻肺所致的肺气肿,其临床主要病症如:喘而胸满闷窒,甚那么胸盈仰息,咳嗽痰粘腻色白,咯吐不利,兼有呕恶、纳呆、口粘不渴、苔白厚腻、脉滑。 方十四 黄芩、桑白皮、金荞麦各10克,杏仁、半夏各9克,款冬花12克,苏子、贝母、黄连、山栀各9克。假设痰多而粘稠,加瓜蒌、射干、海蛤粉;痰涌便秘、喘不能卧,加大黄、风化硝、葶苈子;身热甚加生石膏、知母;口渴咽干,加天花粉、麦冬;咯痰气腥,配鱼腥草、冬瓜子。水煎服,日1剂,分2次服。 本方清泻痰热,降气而喘,适用于痰热结肺所致的肺气肿,其主要临床病症如:喘咳气涌,胸部胀痛,痰粘稠色黄或夹血色
20、,胸中烦热,身热有汗,渴喜冷饮,面红咽干,尿赤,苔黄或腻,脉滑数。 方十五 党参9克,黄芪10克,沙参、麦冬各9克,熟地10克,五味子、桑白皮、紫菀各12克。假设短气喘促明显,加冬虫夏草、钟乳石、甘草;喘逆、咳痰稀薄,去桑白皮,加款冬、钟乳石;恶风自汗明显,加白术、防风;动那么喘甚,加山萸肉、胡桃肉;食少便溏、腹中气坠,加升麻、柴胡,同时重用黄芪、党参;呛咳烦热、苔少舌红,加玉竹、百合、石斛、诃子。水煎服,日1剂,分2次服。 本方益气养阴,舒肺止喘,适用于肺虚所致的肺气肿,其主要临床表现如:喘促短气,气怯声低,咳声低弱,痰稀色白,自汗畏风,经常感冒,舌质淡红,脉细弱;假设呛咳痰少质粘,烦热而渴
21、,咽喉不利,面色潮红,舌红苔少,脉细数。 方十五 党参10克,黄芪、白术各9克,茯苓12克,甘草、陈皮各9克,半夏6克。假设痰多质粘且咯吐不爽、脘痞、苔腻,加川朴、苍术;大便易溏,加淮山药、薏苡仁、煨木香、砂仁,或平时常服香砂六君子丸、健脾丸、理中丸等;四肢逆冷、形寒锩卧,加附子、肉桂、胡桃肉、紫河车,亦可服金匮肾气丸。水煎服,日1剂,分2次服。 本方健脾益气,化痰平喘,适用于脾虚所致的肺气肿,其主要临床病症如:咳喘日久,短气息促而难以接续,动那么尤甚,痰吐起沫,头晕耳鸣,腰膝酸软,伴形寒肢冷,自汗,面青唇紫,舌苔淡白或黑润,脉微细或沉弱;或面红烦躁,口咽枯燥,汗出粘手,舌红苔少,脉细数。 方十六 熟地10克,山萸肉12克,山药15克,紫河车6克,胡桃肉、补骨脂各9克,鹿角片6克,肉桂9克,附子6克,五味子9克。呼多吸少者,加紫石英、沉香、磁石、五味子、冬虫夏草;喘甚加服参蛤散;咳吐粘痰者,加苏子、半夏、茯苓、橘红;喘咳眩悸、肢体浮肿、小便不利,加茯苓、白术、白芍;面赤如妆、虚烦,加龙骨、牡蛎,平时常服紫河车粉、金匮肾气丸或六味地黄丸;面红烦躁,舌红苔少,加麦冬、当归、龟板胶。水煎服,日1剂,分2次服。 本方补肾纳气平喘,运用于肾虚所
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