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文档简介
1、深静脉血栓的预防与护理* 外一科01 02 03 04 一、概述 定义:下肢深静脉血栓DVT是指血液在深静脉内不正常地凝结,阻塞管腔,导致静脉血液回流妨碍的一种疾病。左下肢多见,一旦血栓零落可引起脑栓塞、肺栓塞。血流缓慢肢体制动长期卧床活动减少静脉壁损伤手术 创伤 感染血液高凝形状外科大手术后妊娠、产后病因病因 二、临床表现疼痛发热1.血栓在静脉内引起的炎症反响。2.血栓堵塞静脉,回流受阻,患侧肢体胀痛。3.炎症反响与血栓吸收引起低热。患肢肿胀浅静脉曲张 最常见的病症1.髂骨静脉血栓:整个患侧下肢肿胀明显。2.小腿静脉丛血栓:肿胀局限在小腿。3.下腔静脉血栓:双下肢均出现肿胀。 属于代偿性反响
2、,假设血栓累及深静脉主干,下肢静脉血经过浅静脉回流,浅静脉代偿性曲张。是下肢静脉血栓中最严重的一种情况,表现为猛烈疼痛、皮肤发亮、有水疱或血疱,足背动脉不能扪及。股青肿1 1、根本预防、根本预防 三、预防措施2 2、物理预防、物理预防3 3、药物预防、药物预防 四、护理措施饮食护理:宜进食低脂、富含纤维素饮食护理:宜进食低脂、富含纤维素的食物,坚持大便通畅,防止腹内压的食物,坚持大便通畅,防止腹内压升高,影响静脉回流。升高,影响静脉回流。病情察看:亲密察看患肢疼痛的时间、病情察看:亲密察看患肢疼痛的时间、部位、程度、动脉搏动、皮肤温度和觉部位、程度、动脉搏动、皮肤温度和觉得。每日丈量比较并记录
3、患肢的周径。得。每日丈量比较并记录患肢的周径。休憩与缓解疼痛:绝对卧床休憩1014d,抬高患肢2030,制止按摩、热敷、做理疗,必要时遵医嘱,给予镇痛药。1231 1、非手术治疗护理、非手术治疗护理并发症:出血;抗凝溶栓严重的并发并发症:出血;抗凝溶栓严重的并发症;肺动脉栓塞;病人出现胸痛,呼症;肺动脉栓塞;病人出现胸痛,呼吸困难,血压下降。吸困难,血压下降。用药护理:遵医嘱,给予抗凝溶栓,抗用药护理:遵医嘱,给予抗凝溶栓,抗感染等对症治疗。治疗期间防止碰撞摔感染等对症治疗。治疗期间防止碰撞摔倒,用软毛牙刷。倒,用软毛牙刷。病情察看:察看术后伤口敷料有无渗血病情察看:察看术后伤口敷料有无渗血,察看患肢远端皮肤的温度、色泽、脉,察看患肢远端皮肤的温度、色泽、脉搏强度。搏强度。1232 2、术后护理、术后护理适当运动适当运动
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