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文档简介

1、这里主要有:麻醉记录单、剖宫产手术记录、体温单、护理记录单、长期医嘱、(临时)短期医嘱、病危(重)通知书、门诊病历首页、门诊病历手册、住院病历首页、手术切口、首次病程记录、危重病人讨论记录、交接班记录、专科记录、转入记录、会诊记录、术前小结、术前病历讨论、麻醉术前访视记录、麻醉术后访视记录、手术记录、手术安全考核表、手术风险评估表、出院记录、死亡记录、死亡病例讨论、入院证、出院证、诊断证明等。 麻醉记录单  剖宫产手术记录单  体温单  长期医嘱  护理记录单  临时医嘱   病危(重)通知书  

2、0;出院记录   会诊记录  留观患者观察记录  交接班记录转出记录   麻醉术前访视记录   麻醉术后访视记录  、门诊病历手册   门诊病历首页    入院证   手术安全核查表  手术风险评估表   手术记录表  手术切口对照表   首次病程记录  术前病例讨论    术前小结    死亡病例讨论    死亡记录      疑难(危重)病例讨论  诊断证明  住院病历首页A  

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