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文档简介

1、百草枯中毒的护理临床教研室贾娟娟丄百草枯(Paraquat, PQ),T-又名对草快,国内商品名为克芜踪, “龙卷风” “天除” “迅达” “迅 锄” “ 一把火” “ 一扫光” “草枯宁”联毗唳类除草剂接触上壤肩迅速失活,不会损害植物根部,环保农药,广泛应用。毒理学 口服:吸收率为515%,吸收后2小训达 到血浆浓度峰值,并迅速分布到肺、肾 脏、肝、肌肉、甲状腺等,肺含n;较启j,存昭时i'iu较久。百草枯大部分在2日内以原形经肾脏排泄百草枯对人的毒性较强, 极高。致死量屮毒后病死率 口服致死量约为26g (20%百草枯 1030ml, 小口)有lg致死的报告。百草枯中毒机制、消化系

2、统1、口腔烧灼感,唇、舌、咽黏膜糜烂、溃疡,吞咽困难。2、剧烈呕吐、腹痛、腹泻,甚至出现 呕血、便血、胃穿孔。3、中毒后23日岀现中毒性肝病,表 现肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸、肝 功能异常。二、呼吸系统胸闷、呼吸困难、紫纽。大剂量服毒者可于2448小时出现肺水肿、 肺出血,常在13日内因急性呼吸窘迫综 合征(ARDS)死亡。 12周后可发生肺间质纤维化,呈进行性 呼吸困难,顽固性低氧血症,导致呼吸 衰竭死亡。三、肾脏早期诊断急救处理早期使用吸附剂 1、15% 漂白土 成人1升 儿童15ml/kg 2、活性炭 成人100g 儿童2g/kg服毒1小时内应用效果最好 3、泥浆水1、对症治疗导泻:甘露醇、硫酸镁,与吸附剂同时使用2、止吐:氯丙嗪昂丹司琼不用胃复安,可減弱多巴胺对肾功能的 恢复作用I对症治疗-补液,不建议使用利尿剂止痛抗生素预防感染不建议吸氧,早期吸氧加重肺损害丄对症治疗©维生素C、维生素E,及早给予自由基 清除剂。谷胱甘肽、银杏叶提取物(金纳多)具有 对抗过氧化损伤、抗炎作用维生素B2:与PQ的化学结构类似,有 人认为拮抗肺组织对PQ的摄取普奈洛尔

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