医学免疫学教学大纲

1、医学免疫学教学大纲一、课程简介英文名称：Medical immunology课程类别：专业基础课学时学分：44学时（理论32学时，实验12学时），2学分课程代码：bz020135教学单位：基础医学院免疫学教研室适用专业：临床医学、麻醉学、医学影像学、口腔医学、医学检验、预防医学等本科专业医学免疫学是一门重要的基础医学课程。本课程以免疫分子、细胞、器官及整体调节为基础，从不同角度揭示免疫应答规律和免疫系统功能异常所致疾病发病机制诊断、防治以及感染性疾病的诊断和防治。免疫学基础理论的发展和应用领域不断取得的成就，在医学和生命科学中发挥着重要作用。通过对机体免疫系统的组成、功能和免疫应答机制的认识，

2、了解近年来免疫学研究的重要进展，尤其是涉及免疫学重要理论和临床实际应用的内容，从而进一步扩展学生的视野。本课程作为必修课为医学临床等相关专业本科学生开设，学习本课程，需要解剖、组织、生化、遗传、细胞生物学等学相关基础科的知识。本大纲按人民卫生出版社出版的全国医药高等医药教材建设研究会、卫生部“十一五”规划教材医学免疫学第5版教学内容，参照国家临床执业医师资格考试制定。通过教学，使学生掌握免疫学基本理论和基本技能，同时也为学习其他医学基础和临床课程建立牢固基础。各章列出的教学目的要求划分为掌握、熟悉、了解三个层次，便于组织教学。在教学中应注意启发式教学方法的运用，积极开发学生的智力。大纲中有些内

3、容可适当安排学生自学，一方面有益于对学生自学能力的培养，同时也能提高其分析问题、解决问题的能力。二、课程内容第一章 免疫学简介和发展简史及展望目的要求：1.掌握免疫的概念和免疫系统的基本功能。2.熟悉免疫应答的种类及其特点。3.了解免疫学的形成及其发展。教学内容：1.免疫系统的基本功能；免疫应答的种类及其特点；免疫应答异常与免疫性疾病的发生；免疫学的应用。2.免疫学的发展简史和发展趋势。第二章 免疫器官和组织目的要求1.掌握中枢免疫器官、外周免疫器官的组成以及其免疫功能；淋巴细胞归巢和淋巴细胞再循环的基本概念。2.熟悉各类外周免疫器官的结构与分布。 3.了解淋巴细胞归巢和淋巴细胞再循环的过程及

4、其生物学意义。教学内容1.中枢免疫器官与组织：骨髓和胸腺的结构、微环境、功能。2.外周免疫器官与组织：淋巴结、脾、黏膜相关淋巴组织的组成、结构、分布、功能。3.淋巴细胞归巢和淋巴细胞再循环的基本概念、淋巴细胞再循环的过程、意义。第三章 抗原目的要求1.掌握抗原的基本概念及重要特性；决定抗原特异性的结构基础。2.熟悉影响抗原诱导免疫应答的因素；抗原的异物性；抗原的种类。3.了解非特异性免疫刺激剂的种类及概念。教学内容1.抗原、半抗原的概念及基本特性（免疫原性、抗原性）。2.抗原的异物性。3.抗原的特异性。 4.影响抗原诱导免疫应答的因素。5.抗原的种类：胸腺依赖性抗原；胸腺非依赖性抗原；异嗜性抗

5、原；独特型抗原；其他抗原。 6.非特异性免疫刺激剂：超抗原、佐剂、丝裂原。第四章 免疫球蛋白 目的要求1.掌握抗体与免疫球蛋白的概念；免疫球蛋白的基本结构和功能。五类免疫球蛋白的特性与功能。2.熟悉免疫球蛋白的类型；人工制备抗体。3.了解免疫球蛋白的水解片段；免疫球蛋白的多样性；免疫球蛋白的血清型。教学内容1.抗体的概念、免疫球蛋白的概念。2.免疫球蛋白的结构：免疫球蛋白的基本结构；免疫球蛋白的其他成分；免疫球蛋白的水解片段。3.免疫球蛋白的异质性：免疫球蛋白的类型；多样性；血清型。4.免疫球蛋白的功能。5.五类免疫球蛋白的特性与功能。6.人工制备抗体。第五章 补体系统目的要求1.掌握补体的概

6、念、组成及命名；补体系统的激活；补体的生物学作用。2.熟悉补体系统的调节。3.了解补体与疾病的关系。教学内容1.补体概述：补体的概念、组成及命名。的概念与命名；补体系统的组成和理化性质。2.补体系统的激活： 经典途径；旁路途径；MBL途径；共同末端效应。3.补体活化的调控。4.补体的生物学意义：补体的生物功能；补体的病理生理学意义。5.作用：补体与疾病的关系。第六章 细胞因子目的要求1.掌握细胞因子的概念；细胞因子的共同特点；细胞因子的命名和分类。2.熟悉细胞因子的主要生物学活性。3.了解细胞因子受体家族；细胞因子与临床。教学内容1.细胞因子的共同特点。2.细胞因子的命名和分类：IL；IFN；

7、TNF；CSF；趋化因子；其他细胞因子。3.细胞因子的生物学活性：免疫调节；刺激造血；直接杀伤；促进创伤修复。4.细胞因子受体。5.细胞因子与临床。第七章 白细胞分化抗原和细胞粘附分子目的要求1.掌握白细胞分化抗原的概念；CD的概念；细胞粘附分子的概念。2.熟悉粘附分子的分类及功能；免疫细胞表面功能分子。3.了解CD和粘附分子及其单克隆抗体的临床应用。教学内容1.人白细胞分化抗原：人白细胞分化抗原的概念；CD的概念；人白细胞分化抗原的功能。2.粘附分子：细胞粘附分子的概念与分类；整合素家族；选择素家族；细胞粘附分子的功能。3.CD和粘附分子及其单克隆抗体的临床应用。第八章 主要组织相容性复合体

8、及其编码分子目的要求：1.掌握MHC及其编码分子的概念及其关系；经典的HLA分子的结构与分布；MHC的生物学功能。2.熟悉MHC的多态性；MHC分子和抗原肽的相互作用。3.了解MHC基因复合体的结构及其多基因特性；HLA与临床疾病的关联性。教学内容1.MHC基因复合体的结构及其多基因特性： MHC复合体的概念、经典的I类和II类基因及其表达产物-HLA分子；免疫功能相关基因。2.MHC的多态性：MHC基因多态性；连锁不平衡和单体型。3.MHC分子的生物学功能。4.HLA与与临床医学。第九章 T淋巴细胞目的要求1.掌握T淋巴细胞的表面分子及其作用；T细胞的功能亚群及其功能。2.熟悉各个T细胞亚群

9、的分类。3.了解T细胞的分化发育。教学内容1.T淋巴细胞的分化发育。2.T淋巴细胞的表面分子及其作用：TCR-CD3复合物组成、结构及作用；辅助受体CD4和CD8的结构及作用；协同刺激分子及其作用。3.T淋巴细胞亚群：根据活化阶段划分；根据TCR类型划分；根据辅助受体划分；根据功能不同划分。4.T细胞功能亚群的主要功能：CD4+Th的效应功能；CD8+Tc的效应功能；Treg细胞的效应功能。第十章 B淋巴细胞目的要求1.掌握B细胞的表面分子及其作用；B淋巴细胞的功能。2.熟悉B细胞的分化发育；B细胞的亚群。教学内容1.B淋巴细胞的分化发育：BCR的基因结构及其重排；抗原受体多样性产生机制；B细

10、胞的分化发育。2.B淋巴细胞的表面分子及其作用：BCR-CD79a CD79b复合物组成、结构及功能；B细胞辅助受体：CD19/CD21/CD81；协同刺激分子CD40、CD80、CD86及其他膜分子。3.B淋巴细胞的亚群：B-1细胞；B-2细胞。4.B淋巴细胞的功能。第十一章 抗原提呈细胞与抗原的处理及提呈目的要求1.掌握抗原提呈细胞的种类与特点。2.熟悉抗原的处理与提呈的MHC-I类分子途径和MHC-II类分子途径。3.了解非经典的抗原提呈途径和脂类抗原的CD1分子途径。教学内容1.抗原提呈细胞的种类与特点：专职性抗原提呈细胞；非专职性抗原提呈细胞；树突状细胞；单核/巨噬细胞；B淋巴细胞。

11、2.抗原的处理与提呈：抗原处理的概念；抗原提呈的概念；内源性抗原；外源性抗原； MHC-I类分子途径；MHC-II类分子途径；非经典的抗原提呈途径；脂类抗原的CD1分子途径。第十二章 T淋巴细胞介导的细胞免疫应答目的要求1.掌握T细胞对抗原的识别过程；T细胞的活化、增殖和分化涉及的分子。2.熟悉T细胞活化的胞内信号传导途径；T细胞活化信号涉及的靶基因。3.了解抗原特异性T细胞克隆性增殖和分化。教学内容1.T细胞对抗原的识别：APC向T细胞递呈抗原；APC与T细胞的相互作用。2.T细胞的活化、增殖和分化：T细胞的活化涉及的分子；T细胞活化的胞内信号传导途径；T细胞活化信号涉及的靶基因；抗原特异性

12、T细胞克隆性增殖和分化。第十三章 B淋巴细胞介导的体液免疫应答目的要求1.掌握B细胞对TD抗原的识别过程；B细胞活化需要的信号；体液免疫应答抗体产生的一般规律。2.熟悉B细胞的增殖和终末分化过程；B细胞在生发中心的分化、成熟过程。3.了解B细胞对TI抗原的免疫应答。教学内容1.B细胞对TD抗原的免疫应答：B细胞对TD抗原的识别；B细胞活化需要的信号；B细胞的增殖和终末分化；B细胞在生发中心的分化、成熟。2.B细胞对TI抗原的免疫应答：B细胞对TI-1生发的免疫应答；B细胞对TI-2生发的免疫应答。3.体液免疫应答抗体产生的一般规律：初次应答；再次应答。第十四章 固有免疫系统及其应答目的要求1.

13、掌握固有免疫细胞的组成和生物学活性；固有免疫应答。2.熟悉吞噬细胞和自然杀伤（NK）细胞表面受体及其识别机制；固有体液免疫分子及其主要作用。3.了解组织屏障及其作用。教学内容1.固有免疫的组织屏障及其作用：皮肤粘膜及其附属成分；体内屏障。2.固有免疫细胞及其作用：吞噬细胞（Mf、中性粒细胞）模式识别受体与调理性受体、作用机制及吞噬细胞的主要功能；NK细胞的主要功能、NK细胞活性的调节；NKT 细胞、gdT细胞、B-1细胞、以及其他固有免疫细胞的基本特性和主要功能。3.固有体液免疫分子及其主要作用。4.固有免疫应答：作用时相；特点；固有免疫应答与适应性免疫应答的关系-启动、影响、协助。第十五章

14、免疫耐受目的要求1.掌握免疫耐受的概念和主要形成机制。2.了解免疫耐受与临床医学的关系。教学内容1.免疫耐受的概念。免疫耐受的形成及表现：胚胎期及新生期形成的免疫耐受；后天接触抗原诱导的免疫耐受。2.免疫耐受的机制：中枢耐受；外周耐受。3.免疫耐受与临床医学：建立免疫耐受；打破免疫耐受。第十六章 免疫调节目的要求： 1.掌握适应性免疫应答调节的主要机制。 2.熟悉其他形式的免疫调节作用。3.了解固有免疫应答调节的主要成分。教学内容1.抑制性受体分子介导的免疫调节：免疫细胞激活信号转导的调控；免疫细胞抑制性受体分子的调节。2.调节性T细胞的调节。3.抗独特型淋巴细胞克隆水平的免疫调节： 4.其他

15、形式的免疫调节作用。第十七章 超敏反应目的要求1.掌握超敏反应的概念、分型原则；I至IV型超敏反应的发生机制。2.熟悉各型超敏反应的临床常见疾病。3.了解I至IV超敏反应的防治原则。教学内容1.超敏反应的概念及分型。2.I型超敏反应：参与I型超敏反应的主要成分；I型超敏反应的发生过程和机制；I型超敏反应的常见疾病及防治原则。3.II型超敏反应：II型超敏反应的发生机制及其常见疾病。4.III型超敏反应：III型超敏反应的发生机制及其常见疾病。5.IV型超敏反应：IV型超敏反应的发生机制及其常见疾病。第十八章 自身免疫性疾病目的要求1.掌握自身免疫性疾病的概念、特点和分类。2.熟悉自身免疫病的损

16、伤机制与典型疾病。3.了解自身免疫性疾病发生的相关因素和治疗原则。教学内容1.概述：自身免疫性疾病的概念、特点和分类。2.自身免疫性疾病的免疫损伤机制与典型疾病：自身抗体引起的自身免疫性疾病；自身应答性T淋巴细胞介导的自身免疫性疾病。3.自身免疫性疾病发生的相关因素。4.自身免疫性疾病的治疗原则。第十九章 免疫缺陷病目的要求1.掌握免疫缺陷病的概念、类型和主要临床特点。2.熟悉原发性免疫缺陷病的代表性疾病及其发病机制；获得性免疫缺陷综合症(AIDS)的主要发病机制。3.了解原发性免疫缺陷病的治疗原则；AIDS的免疫学诊断、预防和治疗原则。教学内容1.免疫缺陷的概念、分类和主要临床特点。2.原发

17、性免疫缺陷病的代表性疾病及其发病机制：原发性B细胞缺陷；原发性T细胞缺陷；原发性联合免疫缺陷；。3.AIDS的发病机制；免疫学诊断；预防和治疗原则。4.原发性免疫缺陷病的治疗原则。第二十章 肿瘤免疫（自学）目的要求1.掌握肿瘤抗原概念、分类和特征。2.熟悉肌体对肿瘤抗原的免疫应答；肿瘤的免疫逃逸机制。3.了解肿瘤的免疫诊断和防治原则。教学内容1.肿瘤抗原的种类和特点。2.抗肿瘤免疫应答效应机制：体液免疫、细胞免疫、固有免疫。3.肿瘤的免疫逃逸机制。4.肿瘤的免疫诊断、免疫治疗和免疫预防。第二十一章 移植免疫（自学）目的要求1.掌握同种异基因移植排斥反应的本质及直接识别与间接识别的异同。2.熟悉

18、同种异基因移植排斥的类型和效应机制。 3.了解同种异基因移植排斥的防治原则。教学内容1.同种异型抗原识别的细胞和分子：同种异基因移植排斥反应的本质；直接识别和间接识别。2.同种异基因移植排斥反应的类型和效应机制。3.同种异基因移植排斥的防治原则。第二十二章 免疫检测技术的基本原理目的要求1.掌握体外抗原与抗体反应的特点及影响因素。2.熟悉检测抗原和抗体的体外试验；免疫细胞功能的检测。3.了解免疫学检测方法的应用。教学内容1.体外抗原与抗体反应的特点及影响因素：抗原抗体反应的特点；抗原抗体反应的影响因素。2.检测抗原和抗体的体外试验：凝集反应、沉淀反应与免疫标记技术的原理和应用；蛋白质芯片技术介

19、绍。3.免疫细胞功能的检测：免疫细胞的分离；免疫细胞的功能测定。第二十三章 免疫学防治目的要求1.掌握人工主动免疫与人工被动免疫的基本概念、主要制剂和方法。2.熟悉计划免疫的含义；免疫治疗的概念。3.了解新型疫苗及其发展。教学内容1.免疫预防：疫苗的基本要求；人工主动免疫；人工被动免疫；计划免疫的含义；新型疫苗及其发展趋势；疫苗的应用。2.免疫治疗：分子治疗；细胞治疗；生物应答调节剂和免疫抑制剂。三、教学时数分配 理论课教学时数分配表课程内容理论课时数第一章、第二章 免疫学概论、免疫器官和组织2第三章 抗原2第四章 免疫球蛋白2第五章 补体系统2第六章 细胞因子1第七章 白细胞分化抗原和粘附分

20、子1第八章 主要组织相容性复合体及其编码的分子2第九章 T淋巴细胞2第十章 B淋巴细胞2第十一章 抗原提呈细胞与抗原的处理及提呈2第十二章 T淋巴细胞介导的细胞免疫应答1第十三章 B淋巴细胞介导的体液免疫应答1第十四章 固有免疫系统及其应答2第十五章 免疫耐受1第十六章 免疫调节1第十七章 超敏反应4第十八章 自身免疫性疾病1第十九章 免疫缺陷病1第二十章 肿瘤免疫0第二十一章 移植免疫0第二十二章 免疫学检测技术的基本原理1第二十三章 免疫防治1合 计32四、主要参考书及文献1.金伯泉. 医学免疫学. 第五版. 北京: 人民卫生出版社. 20082.何维. 医学免疫学. 第一版. 北京: 人

21、民卫生出版社. 20053.高晓明. 医学免疫学. 第一版. 北京: 高等教育出版社. 2006五、教学方式课堂讲解、讨论、案例分析、文献阅读、小组报告（基础医学院免疫学教研室 韦星呈）医学免疫学实验教学大纲一、学时安排及适用专业学时：12适用专业：临床医学、麻醉学、医学影像学、口腔医学、医学检验、预防医学等本科专业二、教学目的与任务加深、巩固对医学免疫学理论内容的验证、理解与记忆，培养实事求是的科学的态度和独立分析问题与解决问题的能力。通过动手练习，使学生熟悉和掌握医学免疫学的基本实验方法和操作技能，为将来从事疾病的诊断与防治的临床和科学研究工作打下必要的基础。教学中每个实验内容的设计既相互独