防爆电梯自检报告材料实用模板

1、编号：曳引式防爆电梯年度自检报告使用单位：注册代码：设备类型：设备型式：自检日期：维护保养单位： XXXXX 电梯工程有限公司说明1、本自检报告依据 电梯监督检验和定期检验规则防爆电梯(TSG T7003-2011)及其第1号修改和电梯使用管理与日常维护保养 规则(TSG T5001-2009)要求编制。本自检报告作为一种推荐性范 本，供防爆电梯维保单位参考选用。2、本报告适用于使用在爆炸危险区域为 1区、2区、21区、22区， 由电力驱动的速度不大于1m/s(含1m/s)曳引式防爆电梯的年度自检。3、需要签字的表格中维修保养单位技术负责人、 维修保养人员、 质检员必须由本人签字，不准代签。4

2、、本报告应使用钢笔或签字笔填写，也可使用计算机输出。发 现错误，确需更正时，不得涂改！应在原错误处划删除双线，在其附 近书写正确内容，并签上更改人的姓名、标注更改日期。5、各项“检验结果”一栏中有数据要求的项目应填写实测数据， 无数据要求的，填写“符合”，无此项目时，填写“无此项”。 “结 论”一栏中只能填写“合格”。6、报告中不得出现空白栏， 无此项或不详情况应填写“无此项” 或“不详”。7、自检报告中的结论是对被检设备安全状况的综合评定，全部 项目均合格，则自检报告的结论为“合格”。当检验机构检验员发现 提交的自检报告中存在错误时， 质检员应及时整改后出具 自检报告 存在问题整改合格反馈单

3、 ，经检验机构检验员确认后方可确定自检 报告为“合格”。8、按照规定，检验机构在维保单位自检合格的基础上实施定期 检验。 自检报告一式三份， 报检时提交一份、 另两份分别由使用单位 和维保单位档案。曳引式防爆电梯定期检验自检报告编号:设备名称使用登记编号安全管理人员安全管理员证号使用 单位设备使用地点使用单位代码使用设备编号制造单位名称型号产品编号制 造 日 期燃爆物质整机防爆标志区域防爆等级维护保养单位设备 技术 参数额定载重量kg额定速度m/s层站数层站门控制方式维保许可证号使用单位应急救援电话维保单位 应急救援电话检验 依据电梯监督检验和定期检验规则一防爆电梯（TSG T70032011

4、）及其第1号修改单；电梯使用管理与日常维护保养规则（TSG T5001-2009）主要 检验 仪器 设备 检验绝缘电阻测试仪、接地电阻测试仪、钳式万用表自检结论：自检合格，具备定期检验检验条件。维修保养单位（盖章）使用单位技术负责人审核（签字）：电梯安全管理员确认（签字）：年 月 日年 月 日质检员自检日期年 月曰序 号检验 类别检验项目及其内容检验 结果检验 结论1B1技术 资料1.4 使用 资料(1)使用登记资料符合合格(2)安全技术档案符合(3)管理规章制度符合(4)日常维护保养合同符合(5)特种设备作业人员证符合2C2防爆 技术 要求2.1防爆 等级(1)防爆电气部件铭牌标注符合合格(

5、2)防爆电气部件防爆类型、级别、组别符合3C2.2外壳 要求(1)防爆电气部件外壳符合合格(2)防爆接合面和紧固件符合4C2.3本安型电气部件本安标志符合合格5C2.4(1)隔爆型部件防爆等级和防爆外壳符合合格隔爆 型设(2)隔爆型部件电气联锁或警告标志符合备隔爆型部件隔爆面符合6C2.5增安型部件防爆等级和防爆外壳符合合格7C2.6浇封 部件(1)浇封型部件防爆等级和防爆外壳/无此 项(2)浇封型部件浇封表面/8C2.7油浸部件(1)油浸型部件防爆等级和防爆外壳符合合格油浸型部件密封、油位和螺栓符合9C2.8正压机房(2)正压型机房充气电气联锁装置/无此 项(3)正压型机房微差压继电器/10

6、C2.9防爆 接线盒(1)防爆区域内非本安电路电缆连接符合合格(2)防爆接线盒防爆等级和防爆外壳符合11C2.10电缆 配线(1)防爆区域内橡胶电缆或铠装电缆符合合格(3)电缆的防机械损伤保护措施符合12C2.11本安 配线(1)本安电路浅蓝色标识符合合格(3)本安与非本安电路接线分隔符合13C2.12非本安型防爆电气部件电缆引入装置符合合格14C2.13非本安型防爆电气部件外壳余孔封堵符合合格序 号检验 类别检验项目及其内容检验 结果检验 结论15C3 机房 (机器 设备 间)及 相关 设备3.1.1机房通道 与通道门(2)通道防爆型照明符合合格通道门符合16C3.5照明与 插座(1)机房防

7、爆型照明以及开关符合合格(3)井道照明(如果有)、轿厢照明和插 接装置(如果有)的防爆型电源开关符合17C3.6断错相保护符合合格18C3.7(2)防爆型主开关与照明等电路的控制关系符合合格19B3.8.1驱动主机(1)工作状况符合合格(3)轮槽磨损符合(5)电动机和减速器散热及外表最咼温度符合20B3.9.1制动装置(3)电气装置设置及电气部件防爆要求符合合格(4)制动部件外表最高温度符合(5)制动器动作等情况符合21B3.10.1紧急 操作 (1)手动紧急操作装置符合合格(2)紧急电动运行装置及防爆要求/无此 项(3)应急救援程序符合合格22B3.11限速器 (2)电气安全装置及防爆要求符

8、合合格(3)动作速度校验符合符合23C3.12(2)接地连接符合合格24C3.13电气绝缘符合合格25C4井道 及相 关设 备4.2井道安全门门锁/无此 项(4)电气安全装置及防爆要求/26C4.3井道检修门门锁/无此 项(4)电气安全装置及防爆要求/27B4.7轿厢与井道壁距离”符合合格28B4.9.1极限开关及防爆要求符合合格29C4.10随行电缆符合合格30C4.11井道照明设置(如果有)以及防爆要求符合合格31C4.12底坑设 施与装 置(1)底坑底部符合合格(3)停止装置符合(5)防爆型电气照明以及开关符合合格序 号检验 类别检验项目及其内容检验 结果检验 结论32B4井道 及相 关

9、设 备4.13.1缓冲器(3)缓冲器固定和完好情况及碰撞面无火 花措施符合合格(4)缓冲器液位和电气安全装置及防爆要 求/无此 项(5)对重越程距离。实测：最大：符合合格33B4.14(2)限速绳张紧装置的电气安全装置及防爆要 求符合合格34C4.15对重防爆型安全钳/无此 项35C5轿厢 与对 重5.1.1轿顶电 气装置(1)检修装置符合合格(2)停止装置符合电源插接装置(如果有)和电气照明以 及开关符合(4)电气部件防爆要求符合36C5.3(3)轿厢安全窗(门)电气安全装置及防爆要求符合合格37C5.5对重固定符合合格38B5.8紧急照 明和报 警装置(1)防爆型紧急照明符合合格(2)紧急

10、报警装置及防爆要求符合39C5.9轿厢护脚板符合合格40C5.10超载保护装置符合合格41C5.11.1安全钳(3)电气安全联锁装置及防爆要求符合合格(4)安全钳工作面无火花措施符合42C6悬挂及 旋转部 件6.1悬挂和补偿钢丝绳的磨损、断丝、变形符合合格43C6.2悬挂和补偿钢丝绳的端部固定符合合格44C6.3补偿装置符合合格45C 6.4旋转部件的防护符合合格46C7轿门 与层门7.2.1|'苛-(1)门扇间隙符合合格门间 隙(2)人力施加在最不利点时间隙符合47B7.3防止门夹人的保护装置符合合格序 号检验 类别检验项目及其内容检验 结果检验 结论48C7.4门的运行与导向符合合

11、格49B7轿门 与层门7.5自动关闭层门装置及防止重块坠落无火花措 施符合合格50B7.6紧急开锁装置符合合格51B7.7.1门的 锁紧(1)锁紧型式符合合格(2)锁紧元件啮合长度符合(3)电气安全装置及防爆要求符合(4)轿门锁紧装置符合52B7.8 门的 闭合(1)机电联锁符合合格(2)电气安全装置及防爆要求符合53C7.9门刀、门锁滚轮与地坎间隙符合合格54C10相关试验 10.1轿厢上行超速保护装置试验符合合格55C10.2耗能缓冲器试验/无此 项56B10.4轿厢限速器安全钳联动试验符合合格57B10.5对重限速器-安全钳联动试验/无此 项58B10.6空载曳引力试验符合合格59C10

12、.7运行试验符合合格60B10.8消防返回功能试验符合合格61B10.9空载上行制动试验/无此 项特B10.10超载下行制动试验/无此 项注1如果检验中发现曳引轮绳槽的磨损可能影响曳引能力时见附件A第(3)项,应当进行附件 A第10.10项实验，在此情况下应当将这些检验项目列入检验报告。注2 :标有的项目为根据有关规定，对于允许按照GB7588-1995及更早期标准生产的防爆电梯，可以不检验、或者可以按照电梯监督检验规程(国质检锅20021号)中的有关规定进行检验的项目。其中条文序号为的项目，仅指可拆卸盘车手轮的电气安全装置可以不检验。附表1:门锁啮合长度，层门间隙检测记录(单位：mm)层站7.7.1门锁 啮合长 度层门间隙层站7.7.1(2)门锁啮 合长度层门间隙721(1)门扇间隙7.2.1(2)人力施加在 最不利点间隙7.2.1(1) 门扇间隙7.2.1(2)人力施加在最不利 点间隙183209741829420107320383181194204741