(整理)课程名称：医学新进展选修课

1、精品文档1、目前综合治疗的手段包括：A、手术治疗B、放疗C、靶向治疗D、以上均是2、下列哪项不是新辅助化疗的优点：A、增加手术粘连B、有可能防止耐药细胞株的形成C、防止新转移灶的形成和刺激免疫活性D、提高根治切除率，降低复发率3、新辅助化疗的优点包括：A、有助于了解肿瘤对化疗的敏感性，为术后化疗提供依据B、有可能防止耐药细胞株的形成C、能使肿瘤缩小，便于手术D、以上均是4、下列对术后辅助化疗的说法，错误的是：A、目前无肯定结论B、化疗方案无统一规范C、目前疗效已非常确切D、晚期化疗方案可以考虑在辅助化疗中应用5、新辅助化疗的缺点有：A、化疗后抵抗力下降，有可能增加术后感染机会B、有可能增加手术

2、粘连C、有可能延误手术时机D、以上均是6、目前（）已成为治疗胃癌新的关注点和最具希望的方向:A、手术治疗B、分子靶向药物C、放疗D、化疗7、新辅助化疗疗效肯定，但需要注意哪些问题：A、手术的时机B、是行根治性或姑息性手术C、胃外病灶缓解情况D、以卜均杲8、下列对晚期胃癌化疗的说法，错误的是：A、目前已确东标准的方案，即 DCF精品文档B、多种方案均显示出较好的近期疗效C、尚无标准的方案D、有待于大规模RCT研究结果9、下列对综合治疗的说法，错误的是：A、是多种手段的有机结合B、综合治疗的理念已经深入的开展C、是多种手段的简单的叠加D、多学科合作日益加强10、我国对新辅助化疗的研究状况，说法错误

3、的是：A、缺乏大规模研究结果B、已有大量的数据表明新辅助化疗良好的疗效C、由北京协作组做了一些临床试验，但例数不多D、多是一些个案报道11、全球胃癌的病例数所占比例最高的是：A、东亚B、西欧C、中东欧D、北欧12、下列说法正确的是：A、TNM分期越高，五年生存率越高B、TNM分期越高，五年生存率越低C、局部进展与转移期胃癌 （AGC）占20-30%D、大多数病人在发现时是 I和II期1、下列哪一项在强直性脊柱炎中频率较高？A、ANAB、ESRC、CRPD、HLA-B272、在下列关节中，哪个关节在强直性脊柱炎中最少被累及?A、雕关节；B、近端中旨间关节 ；C、脊椎小关节；D、肋（椎骨）横突关节

4、3、“竹节样脊柱”可见于下列哪些疾病？A、化脓性腰椎炎B、退行性骨关节病C、类风湿性脊柱炎D、强直性脊柱炎4、一个病人腰痛三月余，腰痛晨起较重，活动后缓解，根据修改的纽约AS标准，加上下列哪项可以确定 AS诊断？A、左侧严重异常，舐骼关节强直 .融合。B、右侧中度舐骼关节炎，伴有关节间隙变窄.骨质破坏；C、双侧轻度舐骼关节炎，局限性的侵蚀.硬化，关节边缘模糊，但关节间隙无改变；D、以上任何一项5、下列哪些关节外表现不见于强直性脊柱炎？A、色素膜炎B、肌腱端炎C、炎性肠病D、过敏性紫瘢6、关于强直性脊柱炎哪种说法是正确的？A、腹式呼吸增强B、脊椎“方椎”变C、可有跟腱炎D、以上都对7、对诊断强直

5、性脊柱炎，下列哪一个辅助检查是必须的？A、ESRB、CRPC、HLA-B27D、舐骼关节影象学检查8、一 23岁男子，腰痛8月余，疼痛活动后减轻，晨僵 1小时。查体发现腰椎和胸廓活动度 正常，盆骨前后位像未发现舐骼关节病变。下一步最合适的处理是什么？A、告诉病人脊柱活动和骨盆 X检查都正常，这是非特异的肌肉骨骼疼痛，推荐一种锻炼方法。B、化验 HLA-B27 。C、做舐骼关节和腰椎 MRI检查。D、建议每年复查一次盆骨前后位像，因为舐骼关节炎的放射学征象可能需几年才能显露。9、下列哪个药物对治疗强直性脊柱炎的中轴表现无效?A、塞莱昔布B、甲氨蝶吟C柳氮磺口比咤D、以卜均无效10、下列哪些关节外

6、表现见于强直性脊柱炎？A、色素膜炎B、肌腱端炎C、炎性肠病D、以上均是11、关于HLA-B27哪种说法是不正确的？A、90%强直性脊柱炎病人为 HLA-B27阳性B、HLA-B27阳性不排除强直性脊柱炎的可能C、仅凭HLA-B27阳性不能确定AS的诊断D、只要HLA-B27阳性就可诊为强直性脊柱炎1、甲状腺癌发生率为（）A、 1%B、 2%C、 4%D、 5-15%2、以下不符合碘131治疗应用遵循原则的是（）A、 T1 （1cm）不建议用碘131治疗B、 T2 （2-4cm）有高危因素的患者建议应用C、 N1 （45岁）有高危因素的患者建议应用D、 T3 （4cm, R45岁）不应该应用3、

7、以下不属于甲状腺癌的诊疗领域国内现状的是（）A、甲状腺结节处理还很不规范，FNA开展不多B、甲状腺结节的手术指征偏宽，部分手术患者无需手术C、 多数甲状腺癌术式采用全切D、甲状腺癌术后RAI治疗开展不多4、甲状腺超声可以解决的问题不包括（）A、触诊异常部位是否存在结节B、 对良性或恶性讲行最终确诊C、淋巴结病变表现D、结节是否位于甲状腺后部5、以下不属于甲状腺分化癌的是（）A、乳头癌B、 滤泡C、 髓样癌D、 嗜酸细胞癌6、以下应进行预防性淋巴结手术清扫的是（）A、原发灶是T1期或T2期B、 多数的病理类型是甲状腺乳头状癌C、D、临床也不考虑有淋巴结受累7、关于甲状腺癌，以下说法错误的是（）A

8、、占所有癌的1.5%B、最常见的内分泌恶性肿瘤（95%）C 发生局部或全身转移后，治疗基本无效D、 90%8、与甲状腺癌的诊疗关系相对不密切的科室是（）A、内分泌科B、 外科C、核医学科D、 放疗科9、关于甲状腺髓样癌，以下说法错误的是（）A、 起源于滤泡旁C细胞B、 80%为遗传性C、 75%患者在诊断时有淋巴结转移D、 降钙素和 CEA （50%）10、应用高分辨超声，随机人群中甲状腺结节检出率为（）A、 5%B、 10%C、20%D、19-67%1、甲状腺结节直径达到多少就应进一步进行检查评估（）A、 >0.3 cmB、 >0.5cmC、 >0.8cmD、 >1

9、cm3、以下不属于提示甲状腺癌可能超声影像的是（）A、有沙砾样钙化B、 结节的高回声C、 血管丰富D、横截面前后径大于左右径5、甲状腺癌的RAI治疗目的不包括（）A、毁损残余正常甲状腺组织B、毁损甲状腺癌细胞C 清除沅处转移灶D、增加血清TG检测的敏感性6、18FDG阳性结节恶性率达（）A、 15%B、 20%C、 33%D、 53%1、分化型甲状腺癌（DTC）占所有甲状腺癌的比例是（）A、90%B、 60%C、50%D、 20%1、雾化吸入治疗的优点通常不包括：A、药物吸收快B、作用时间长C、给药剂量低D、作用部位直接2、氧疗的目标是：A、PaO2>6.0kPa 和 SaO2>7

10、0%B、PaO2>7.0kPa 和 SaO2>80%C、PaO2>8.0kPa 和 SaO2>90%D、PaO2>9.0kPa 和 SaO2>95%3、以下属于长效支气管扩张剂的是：A、沙丁胺醇B、特布他林C、曝托澳胺D、异丙托品4、缓解COPD症状支气管扩张剂有：A、3 2-受体激动剂B、胆碱能受体阻断剂C、茶碱类药物D、以上皆是5、关于AECOPD治疗中利尿剂的使用，说法错误的是：A、合并右心衰竭时用缓慢或中速利尿剂，可改善肺泡通气及动脉血氧张力B、应用利尿剂时：应大剂量快速输入C、应用利尿剂可产生低钾血症D、应用利尿剂有可能抑制呼吸中枢和加重呼吸衰竭6

11、、以下属于气管镜微创肺减容技术的是：A、单向活瓣肺减容术B、生物胶肺减容术C、旁路支架术D、以上皆是7、以下不属于 COPD稳定期治疗原则的是：A、减少COPD急性加重次数B、延长稳定期，改善恢复程度C、戒酒D、吸氧，呼吸康复锻炼8、“每5年注射1次肺炎疫苗”可使 COPD患者的严重发病和死亡率减少:A、10%B、20%C、30%D、50%9、能“长期吸入改善肺功能、提高运动耐力和生活质量”的药物是：A、万托林B、沙丁胺醇C异丙托澳镂D、沙美特罗10、AECOPD治疗中关于强心剂的使用说法错误的是：A、合并有左心衰时可适当应用强心剂B、合并有右心衰强心剂增加心律失常的危险C合并有右心衰应用地高

12、辛能提高右心室射血,分数和改善运动耐量D、COPD合并右心衰不主张常规应用强心剂3、关于COPD机械通气治疗，以下说法错误的是：A、机械通气是一种治疗方法B、机械通气是生命支撑的一种方式C、机械通气让病因治疗有时间发挥作用，使呼吸衰竭得到逆转D、机械通气需动脉血气监测4、以下不是AECOPD患者使用抗凝剂治疗适应症的是：A、卧床B、AECOPD合并右心蓑竭C、脱水的患者D、红细胞增多症（红细胞压积 55%）8、以下不属于NIV的适应证的是：A、分泌物黏稠或量大B、中-重度呼吸困难伴辅助呼吸肌参与呼吸和腹部矛盾运动C、中-重度酸中毒（pH W 7.35）、高碳酸血症D、呼吸>25次/min

13、5、AECOPD合并急性呼吸衰竭时的有创通气指征不包括：A、不能耐受NIV或NIV治疗失败（或不适合 NIV）B、呼吸频率 >25次/minC、呼吸暂停D、嗜睡，精神状态受损9、关于COPD的糖皮质激素治疗，说法错误的是：A、支气管舒张剂+ 口服或静脉用糖皮质激素（甲泼尼龙）B、建议强的松龙 30-40mg/dC、疗程7-10天D、延长给药能增加疗效，不会使副作用增加1、下列关于别喋吟醇与利尿剂合用说法正确的是（）A、合用疗效增加B、合用疗效减弱C、合用无相互影响D、合用导致药物体内蓄积，需减少剂量2、别喋吟醇治疗高尿酸血症的初始剂量为（）A、100 200mg/dB、200 400mg

14、/dC、500 600mg/dD、150 200mg/d3、应用碳酸氢钠或枸檬酸钠合剂碱化高碳酸血症尿液，应使使尿pH维持在（）A、6.2 6.8B、5.2 6.2C、>7.0D、7.54、下列关于高尿酸血症一般处理说法错误的是（）A、控制饮食总热量，限制或禁酒（特别是啤酒）和减少摄入富含喋吟的食物B、应用碳酸氢钠或枸檬酸钠合剂碱化尿液C、避免诱发因素和积极治疗引起高尿酸血症相关疾病D、积极使用抑制尿酸排泄的药物如瞳嗪类利尿剂5、使用促进尿酸排泄药物应注意的事项错误的是（）A、减少够尿量和尿液酸化B、Ccr<30ml/min和已有肾结石者不宜使用C、不宜应用于痛风发作期D、肿瘤放、

15、化疗时或组织大量溶解时急性高尿酸血症，不宜用足量促尿酸排泄药物6、白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤等患者服用别喋吟醇的时间（）A、接受化疗时，应开始服用别喋吟醇B、接受化疗后，应开始服用别喋吟醇C、接受化疗前，应开始服用别喋吟醇D7、最为常用的促进尿酸排泄药物为（）A、苯澳马隆B、丙磺舒C、丙磺舒与苯澳马隆D、丙磺舒与苯澳马隆皆不常用8、硫陛喋吟与别喋吟醇合用务必减量至常用量的（）A、75%B、50%C、45%D、25%9、别喋吟醇治疗高尿酸血症的维持剂量为（）A、100 200 mg/dB、200 400mg/dC、300 500 mg/dD、60 80 mg/d10、近年来国外推荐新的Febu

16、xostat临床疗效（）常规别喋吟醇A、劣于B、优于CD、上述说法都不正确1、下列哪项不是促进尿酸排泄药物的适应证（）A、尿尿酸排出在正常范围之内B、尿尿酸排出在正常范闱之外C、肾功基本正常D、上述皆为促进尿酸排泄药物的适应证2、使用促进尿酸排泄药物应注意的事项错误的是（）A、减少够尿量和尿液酸化B、Ccr<30ml/min和已有肾结石者不宜使用C、不宜应用于痛风发作期D、肿瘤放、化疗时或组织大量溶解时急性高尿酸血症，不宜用足量促尿酸排泄药物4、高尿酸血症患者应多饮水使尿量保持在（）A、5000ml/dB、2000ml/dC、1000ml/dD、1400ml/d1、具有分化成多种细胞和组

17、织的潜能，但却失去了发育成完整个体的能力的干细胞是（）。A、胚胎干细胞B、生殖干细胞C、多能干细胞D、专能干细胞2、在肿瘤细胞生物学特性中，导致疾病、引起死亡的主要原因是（）。A、接触抑制丧失B、贴壁依赖丧失C、侵袭和转移D、密度依赖丧失3、肿瘤发生发展过程中基因的变化认识不正确的是（）。A、肿瘤发生发展过程中基因的变化是缓慢的过程B、肿瘤的发生需要致癌因素的作用和基因质的改变C、基因变化有突变、缺失、转位、扩增等形式D、在肿瘤的转移过程中,一定要有基因剧烈的改变4、关于肿瘤的概念及相关理论认识不正确的是（）。A、肿瘤的发生是单因素作用的结果B、肿瘤发生机理目前较公认的是Multi-hits理

18、论C、各种致瘤因素包括生物、化学、物理等因素D、其发生时细胞的遗传物质发生了改变，细胞异常增殖5、关于肿瘤的侵袭步骤中在血管里的阶段不包括（）。A、肿瘤细胞在血液、淋巴循环中运行B、肿瘤细胞与实质器官组织黏附C、肿瘤细胞在血液、淋巴循环中存活D、肿瘤细胞在靶部位与血管内皮黏附6、关于肿瘤侵袭和转移的一些特性表述不正确的是（）。A、肿瘤具有异质性B、肿瘤转移时具有器官特异性C、转移是多阶段、多步骤、多因素的序贯过程D、川瘤不具有休眠现象7、以下不属于检测细胞运动方法的是（）。A、Boyden小室实验B、聚集体形成试验C、吞噬轨迹实验D、球样聚集体法8、关于肿瘤干细胞的特性表述不正确的是（）。A、

19、有干细胞形态B、有休眠及低增殖状态C、对放化疗敏感性低D、高比例9、以下关于肿瘤细胞生物学特性中不属于肿瘤细胞固有的或是在机体内表现的特点的是 （）。A、自主性B、密度依赖丧失CD、侵袭和转移10、肿瘤转移过程的低效受到很多因素的影响，下列叙述不正确的是（）。A、可能受免疫细胞攻击B、与器官微环境有关C、与血液的机械作用无关D、与肿瘤自身的生存能力有关3、肺癌很少或基本不发生的转移为（）。A、腹股沟淋巴结转移B、胸腔转移C、纵膈淋巴结转移D、骨转移5、关于细胞黏附中的同质黏附表述正确的是（）。A、是肿瘤细胞自身的黏附B、是与其它细胞或与细胞外间质的黏附C、是借助相同的分子相互黏附D、是借助不同

20、的分子相互黏附1、肾癌的手术并发症有：A、出血、感染、肺栓塞B、肾周脏器损伤、胸膜损伤C、肾衰竭、肝功能衰竭、尿漏D、以卜皆杲2、肾癌约占成人恶性肿瘤的：A、2% 3%B、3% 6%C、6% 8%D、8% 10%3、IFN- a和IL-2为转移性肾癌治疗的一线治疗方案，有效率约为:A、15%B、20%C、25%D、30%4、目前唯一得到公认可能治愈肾癌的方法是：A、肾部分切除术B、根治性肾切除术C、腹腔镜手术D、肾动脉栓塞5、局部进展性肾癌首选：A、淋巴结清扫术B、下腔静脉瘤栓取出术C、根治性肾切除术D、肾动脉栓塞6、转移性肾癌患者白细胞计数为多少或肝功能异常时应停止使用IFN- a :A、v

21、 1X 109/LB、v 2X 109/LC、v 3X 109/LD、v 4X 109/L 7、影响肾癌预后的最主要因素是：A、患者的免疫力B、病理分期C、组织学类型D、患者的身体状况8、VHL综合征治疗后，每多长时间进行腹部和头部CT扫描一次:A、3个月B、6个月C、9个月D、12个月9、经典的根治性肾切除范围包括以下：A、肾周筋膜、肾周脂肪B、患肾、同侧肾上腺C、肾门淋巴结及骼血管分叉以上输尿管D、以皆杲10、肾癌多发于哪一年龄段：A、 3050岁B、 5070岁C、 7080岁D、 8090岁4、当遗传性肾癌患者的肿瘤直径为多少时考虑手术治疗:A、 > 3cmB、 > 2cm

22、C、 > 1cmD、 < 1cm 5、肾部分切除术的肾实质切除范围应距肿瘤边缘的距离为:A、0.2 0.5cmB、0.5 1.0cmC、1.0 1.5cmD、1.5 2.0cm 6、遗传性肾癌的诊断要点不包括：A、肾肿瘤常为双侧、多发B、影像学上具有肾癌的特点C、思病年龄以中、老年居多D、检测证实相应的染色体和基因异常1、转移性肾癌手术治疗的适应症有：A、肾癌伴发孤立性转移B、根治性肾切除术后出现孤立性转移瘤C、姑息性肾切除术D、以上皆是1、期待疗法适用于异位妊娠包块直径小于（）厘米，无胎心活动，腹腔内出血无或小于（）ml。A、 2 ; 100B、 3 ; 100C、 1 ; 50

23、D、 2 ; 1502、药物治疗常用的药物有（）A、甲氨蝶吟B、5-FUC、米非司酮D、以上均是3、药物治疗有生育要求的年轻妇女，患者应具备以下条件（）A、患者生命体征平稳，无明显腹腔内出血B、肝功能正常，红细胞、白细胞及血小板正常C、血HCG水平呈上升趋势D、以上均是4、异位妊娠诊断的金标准是（）A、超声检查B、腹腔镜诊断C、血HCG测定D、以上均不是5、期待疗法适用于血 3 -HCG小于（）mIU/ml且呈下降趋势者。A、 1000B、500C、800D、 15006、输卵管线形切开造口术，更适宜于（）A、输卵管壶腹部妊娠者B、宫颈妊娠者C、剖宫产瘢痕妊娠者D、输卵管间质部妊娠者7、异位妊

24、娠的首选手术疗法是（）A、腹腔镜手术B、开腹手术C、视情况而定D、以上均不是8、影响药物治疗成功率的因素不包括（）A、有无腹痛B、患者血叶酸水平C、票者肝功能是否正常D、血HCG水平9、适用MTX治疗，患者可出现反应性腹痛，多于（）小时内自行缓解。A、 412B、 816C、 1224D、1 410、腹腔镜手术与开腹手术比较，说法正确的是（）A、腹腔镜手术术后粘连少B、腹腔镜手术后重复异位妊娠发生率有下降趋势C、输卵管通畅率和宫内孕率均和开腹手术相似D、以上均是2、（）的异位妊娠可以在未破裂前得到诊断。A、60%B、70%C、80%D、90%8、当患者3 - HCG大于（）IU/L时，不适用药

25、物治疗（）A、 10002000B、 40006000C、 20004000D、 600080008、药物治疗有生育要求的年轻妇女，患者输卵管妊娠包块应（）A、& 1.5 3cmB、& 2 6cmC、& 3.55cmD、 5 10cm1、引起妇科炎症的衣原体以哪种为主：A、沙眼衣原体B、花柳性淋巴肉芽肿衣原体C、噬菌体D、苍白螺旋体2、引起妇科炎症的螺旋体以哪种为主：A、梅毒螺旋体B、钩端螺旋体C、噬菌体D、苍白螺旃体3、下列哪项检查对发现宫颈病变有帮助，常用于 TCT异常者:A、阴道分泌物检查B、宫颈刮片C、限值镜检杳D、局部组织活检 4、宫颈刮片检查主要用于筛查:A、宫颈癌B、宫颈非典增生C、宫颈癌及宫颈非典增生D、寻找病原体5、对患者进行妇科检查时，应重点检查的部位是:A、外阴B、阴道C、宫颈D、以上均是 46、阴道正常的PH值为：A、3 4B、45C、56D、78 7、链球菌中以哪种病菌的致病能力最强：A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、乙型溶血性链球菌D、甲型溶血性链球菌8、对患者进行护理评估时，应包括：A、询问病人病史B、身心症状C、诊断检查D、以上均是9、