对认知疗法的认识和体会

1、浅谈对认知疗法的认识与体会贝克博士说过一句最有名的话：“适应不良的行为与情绪，都源于适应不良 的认知，因此，行为矫正疗法不如认知疗法。”这个认知就和我们这里流行的那个，世界上没有别人，除了你自己，是差不 多的意思的。比如，我爸和我奶奶一起吃饭。他不喜欢吃那个菜，最后还是怎么忍也吃不完， 于是就扔掉了。不吃肉扔掉这是我爸的行为，可我奶奶对此就有生气的情绪。因 此她就不理睬我爸，这就是她的行为。一件同样的剩下肉的事情，他们俩人是完 全不同的情绪和行为，这是为什么呢？这件事情背后，两人完全是不同的认知和思维。也就是经历不同导致不同的 想法，我奶奶受了儿年苦，觉得吃肉是很奢侈的事情，可是这里却有个人这

2、么糟 塌，因此她很生气。可是我爸觉得不爱吃吃了影响他的健康，而且钱不多他觉得 自己能支付，就不觉得是糟塌。因为两个人的经历不同导致的想法不同，就是完 全不同的情绪和行为。这就是认知疗法的最基本的理论。所以一个人想要自己的 情绪和行为能适应社会，那么就是要去改变自己的认知。认知疗法是根据认知过程，影响情感和行为的理论假设，通过认知和行为技 术来改变患者的不良认知的一类心理治疗方法的总称。认知疗法的基本观点是：认知过程及其导致的错误观念是行为和情感的中 介，适应不良行为和悄感与适应不良认知有关。认知疗法常采用认知重建、心理 应付、问题解决等技术进行心理辅导和治疗，其中认知重建最为关键。认知疗法是2

3、0世纪6070年代在美国心理治疗领域中发展起来的一种新的 理论和技术。这种改变人的认识观念的思想最早起源于古希腊哲学家苏格拉底的“辩证 法”。山你说出你自己的观点，并依照这种观点进行进一步的推理，最后引出矛 盾和谬误，从而使你认识到先前思想不合理的地方，并山你自己加以改变。20世纪，另一名哲学家维持根斯坦提出了语言分析哲学，U的就是要改变 当时哲学领域中语词不清，概念混乱的局面。实际上，这是一种更为严密的揭示 并纠正错误思想的方法。自从心理学从哲学范畴中独立出来，心理学的理论也有了飞速的发展，先后 经历了精神分析和行为主义心理学占统治地位的时期；而到了 20世纪6070 年代，人本主义心理学和

4、认知心理学的兴起则是继精神分析和行为主义之后的第 三股势力。认知疗法作为一种系统的心理咨询的理论和技术正是在这种背景下发展起 来的。因此，它和人本主义心理学及认知心理学在理论上有着密切的联系。认知行为疗法是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除 不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。其中有代表性的是阿尔波特.埃利斯的合理情绪行为疗法，阿伦.贝克和雷米 的认知疗法以及梅肯鲍姆的认知行为疗法。III于文化、知识水平及周围环境背景的差异，人们对问题往往有不同的理解 和认知。所谓认知一般是指认识活动或认识过程，包括信念和信念体系、思维和 想象。具体来说，“认知”是指一个人对一件事或某对象的

5、认知和看法，对自己 的看法，对人的想法，对环境的认积和对事的见解等等。例如：同样的一所医院, 小孩可能依自己的认识和经验，把它看成是一个“可怕的场所”，不小心就会被 打针；一般人会看成是“救死扶伤”之地、可帮其“减轻痛苦”；而有些老年人 则可能把医院看成是“进入坟墓之门”。所以，关键不在“医院”客观上是什么， 而是被不同的人认知或看成是什么不同的认知就会滋生不同的情绪，从而影响人 的行为反应。因此，“认知疗法”强调，一个人的非适应性或非功能性心理与行为，常常 是受不正确的认知而不是适应不良的行为。正如认知疗法的主要代表人物贝克所 说：“适应不良的行为与情绪，都源于适应不良的认知，因此，行为矫正疗法不 如认知疗法。”例如，一个人一直“认为”自己表现得不够好，连自己的父母也 不喜欢他，因此，做什么事都没有信心，很自卑，心情也很不好。认知疗法的策 略，便在于帮助他重新构建认知结构，重新评价自己，重建对自己的信心，更改 认为自己“不好”的认知。认知理论认为人的情绪来自人对所遭遇的事情的信 念、评价、解释或哲学观点，而非来自事情本身。情绪和行为受制于认知，认知 是人心理活动的决定因素，认知疗法就是通过改变人的认知过程和山这一过程中 所产生的观念来纠