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文档简介
1、美國岡氏X光判讀之骨盆定位(Pelvis listings)髂骨( Ilium):Flesin/Extension PI/ASInternal/External IN/EX正面X光片:1、點出骨盆腔10個基準點:(1)兩側股骨頂點(2)兩側髂骨頂點(3)兩側坐骨底點(4)兩側骶椎最外側點(5)第二骶椎脊突中心點(6)恥骨聯合中心點2、劃出兩側股骨頂點平行線(股骨平行線,基準線),以基準線分別由兩側髂骨頂點劃出平行線(第一橫線),再由基準線分別由兩側坐骨最底部劃出平行線(第二橫線),再由基準線分別在兩側骶椎最外側點劃出垂直線(左、右垂直線),以基準線平行線第二骶椎脊突中心點劃出垂直線(底部垂直線
2、)。骨盆X光判讀1、測量左右兩側第一橫線至第二橫線距離,較長側即為PL,較短側即為AS。2、測量底部垂直線與恥骨聯合中心點的距離,較寬側即為IN,較窄側即為EX,並可注明所測量的距離,如IN-2、EX-2(2等於0.2公分)。3、測量左、右垂直線至第二骶椎脊突中心點的距離,較寬側即為Posterior。觸診1、PI側腳較短,AS側腳較長。2、病人臉朝下(趴下)躺臥時,小腿半彎成90度角,向內、外側推壓,若向內推壓時感覺較緊,則為EX,若向外推壓時感覺較緊,則為IN。診斷PI:測量左右兩側第一橫線至第二橫線距離,較長側即為PI;AS:測量左右兩側第一橫線至第二橫線距離,較短側即為AS;IN:測量
3、底部垂直線與恥骨聯合中心點的距離,較寬側即為IN;EX:測量底部垂直線與恥骨聯合中心點的距離,較窄側即為EX;PIIN:同時具有PI及IN的條件。PIEX:同時具有PI及EX的條件。ASIN:同時具有AS及IN的條件。ASEX:同時具有AS及EX的條件。腰椎岡氏X光判讀正面X光片1、劃出兩則股骨頂點平行線(股骨平行線)。2、劃出各腰椎椎體上、下線平行線(椎體平行線)。3、以股骨平行線由下往上平行比對椎體平行線,先出現不平行者即為原發性半脫位,Primary sublusxation,以L4為例。4、測量L4棘突中心點至兩側椎體邊緣的距離,距離較短側即為半脫位則(決定PR或PL),以右側為便(P
4、R)。5、測量L4下緣平行線與L5上緣平行線左右兩側高度,高度較大側為“superior”簡寫“S”,高度較小側為“inferier”簡寫“I”。若以右側為例則只需判別L4的右側,若是高度較大則為“PRS”,若是高度較小則為“PRI”。側面X光片1、先在各椎體後緣由上往下劃出“George line”,找出往後突出的椎體,即為“Posterior”,簡寫“P”。2、劃出每節椎體前後緣的平行線,上下兩線提早交叉( converge),且最靠近脊突的上節椎體,即為原發性半脫位,Primary subluxation,若在原發性半脫位的上方若有出現上下兩線成平行,或者出現反交叉線(diverge),
5、即為代償性前突消失,Compensating hypolodosis.3、檢查各椎間柜,若有椎間距狹窄,表示該節脊椎有退化性病變。美國岡氏X光判讀的方位名詞1、一度空間:S: Superior,上方。I:Inferior,下方。L:Left,左方。R:Right,右方。A:Anterior, 前方。P:Posterior,後方。IN:Internal,內方。EX:External,外方。2、二度空間AS:Anterior Superior,前上方。AI:Anterior Inferior,前下方。PS:Posterior Superior,後上方。PI:Posterior Inferior,後下方。PL:Posterior Left,左後方。PR:Posterior Right,右後方。2、三度空間:ASIN:Anterior Superior Internal,前上內方。ASEX:Anterior Superior External,前上外方。PIIN:Posterior Inferior Internal,後下內方。PIEX:Posterior Inferior External,後下外方。PLS:Posterior Left Superior,左後上方。PLI:Poster
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