患者发生输液反应应急预案演练大纲

1、亠、发生输液反应应急预案1、发生输液反应流程立即停止输液更换液体和输液器1F遵医嘱给药4报告医生i f就地抢救'观察生命体征1F及时上报4记录抢救过程保留输液器和送检三、发热反应1、主要临床表现：患者发冷寒战； 轻者体温在 38°，重者初起寒战， 继之高热体 温高达 40°2、处 理：停止输入现有液体，更换 0.9%氯化钠注射液，应用抗过敏药 物，吸氧，注意保暖，观察生命体征等。四、演练过程中注意事项1、要向人员讲明演练的目的及注意事项2、强调演练的重要性3、岗位分工要明确、知晓角色、各司其位4、医护配合要默契五、物品准备护士甲在接到报告后准备治疗车、 治疗盘、 0

2、.9%氯化钠注射液、 输液器、 5ml 注射器 3 个、头皮针、苯海拉明 1 支、地塞米松、 吸氧装置等物品六、输液反应急预案演练目的 演练目的：充分应对输液反应引起的应急事件，熟练掌握输液反 应的处理流程，提高护理质量。培训时间： 2016年 X 月 X 日 X 时培训地点：本科室 主讲人：XX科护士长指挥人：XX科护士长参加人员：护士长、主管医生、值班护士演练时间：2016年X月X日X时演练地点：XX科七、演练程序1、总指挥:XX护士长 宣布演练开始。2、场景旁白：XX科值班医生XX医生、护士甲正在紧张的工作中，护士乙在巡视病房中3、护士乙巡视到11床患者王XX时，发现正在输液的王XX 寒

3、战，靠近王XX耐心询问：你有什么不舒服么，王 xx?4、患者王xx :护士，我好冷，抖的厉害！5、护士乙急忙把正在输入的液体看了一下，停止正在输入的 液体，看了一下时间，按呼叫器：护士甲快来， 11床王XX可能 出现了输液反应。6、 护士甲急忙喊值班黄医生，推着治疗车就往11床去。7、 值班黄医生同时也到达11床。黄医生触摸了一下患者王 XX 的额头，看看已经停止的输液瓶卡片，询问患者王XX :什么时候 开始抖的？8、患者王 XX 不出声，身体缩成一团。9、黄医生：测生命体征。更换 0.9%NS250ml 静滴，盐酸苯海拉 明20mg,肌肉注射。10. 护士乙：0.9%NS250ml静脉滴注，

4、盐酸苯海拉明20mg肌肉注射,11. 黄医生：是的12. 护士乙在复诉口头医嘱的同时，更换无菌输液器，更换0.9%NS250ml，缓慢滴注，将原输液体及输液器取下，同时。 抽取盐酸苯海拉明20mg,肌肉注射。13. 在护士乙紧张的执行医嘱时，甲护士在给患者测量生命体征。14. 护士甲：体温375C，血压130/80mmHg，脉搏82次/分，呼 吸 21 次 /分。15. 黄医生：好的，生命体征还可以，再密切观察病情变化。16. 护士甲记录了生命体征。17. 护士乙已经注射完， 帮助患者盖好被子， 耐心与患者王 XX 说： 你躺会儿，给你换了液体，并给你打了针抗过敏的针，一会就 会好些。18.

5、患者王XX点点头。19. 护士甲推回治疗车，处理用物并向护士长汇报。20. 护士乙在病历里记录下患者生命体征及抢救过程， 在用药登记本（输液反应登记本）上做好登记21. 护士长赶到 11床王 XX 身边22. 护士乙向护士长汇报：护士长，刚刚 11 床出现输液过敏，通 知值班医生，及时更换了液体，肌肉注射盐酸盐酸苯海拉明 20mg,现在正在输入的是0.9%NS250ml。现在患者生命体征平 稳，一般情况尚可23. 护士长一边摸患者脉搏一边安慰患者：王 XX ，您现在好些了 么？我们已经给您用了抗过敏药，马上就会好的，请您放心，等 会儿，您有什么不舒服可以及时按呼叫器，我们也会勤来看您的， 我们会继续密切观察您的情况，请您放心休息。24. 病情平稳后将本次输液反应以书面形式及时报告护理部、药剂科25. 将输液器和药液暫保存于冰箱， 之后送医院药剂科， 同时取相 同批号的液体、输液器和注射器分别送检26. 患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。八、预演练 将所有参加演练人员集中，指挥者分配好角色后，每个人通 过口述形式熟悉演练过程，利于正式演练的有序进行。九、正式演练参加演练者进入各自角色，进行实战演练。十、演练后记录、总结演练总结：（模版）总指挥:参加部门和单位 :演练类别 : 实际演练 桌面演练物资准备和人员培训情况 :由护士长 XX 讲解发生输液反应应急操