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文档简介

项目编号中华口腔医学会I类继续医学教育项目申 报 表项目名称 申报单位 (盖章) 邮政编码 申报日期 填表说明本申请表须逐项认真填写,不要漏填;第1页“举办目的”项,字数不少于100字;若表内填写不完者,可用同样大小纸续写;“举办方式”有:学术讲座、学术会议、专题讨论会、 研讨班、学习班学分计算方式:参加者经考核合格,按6小时1学分, 主讲人1小时授予1学分。举办目的项目讲授题目及简要内容1项目主要内容水平在国内外的地位主办单位近几年与项目有关的工作概况2姓名职务所在单位讲授题目学时数主 要 教 师举办方式起止日期 年 月 日 月 日举办期限 天教学总时数教学对象考核方式拟招人数收 费 元/人举办地点主办单位项目负责人联系电话(区号)项目联系人联系电话(区号)通讯地址(邮编)项目联系人E-mail3主办单位意见(省、自治区、直辖市口腔医学会或中华口腔医学会所属专业委员会) 盖章(或签字) 年 月 日中华口腔医学会继续医学教育委员会审查意见 签字 年 月 日备 注

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