眼的应用解剖与生理讲座ppt课件

1、眼的运用解剖与生理眼的运用解剖与生理 概述概述 眼为视觉器官，由眼球、眼为视觉器官，由眼球、视路和眼附属器三部分组视路和眼附属器三部分组成。前二者完成视觉功能，成。前二者完成视觉功能，后者使之运动，起维护作后者使之运动，起维护作用。用。第一节第一节 眼球眼球概述眼球的大小眼球的位置眼球的组成:眼前段、眼后段一一 眼球壁眼球壁外层：质地坚韧，外层：质地坚韧，维护、维持眼球；维护、维持眼球；角膜透光、屈光角膜透光、屈光 1 、角膜、角膜cornea： 位置位置 大小大小 曲率半径曲率半径 厚度厚度 上皮细胞层5-6层鳞状上皮C 前弹力层无C透明膜 基质层胶原纤维束后弹力层坚韧的透明均质膜 内皮细胞

2、层六角扁平C 巩膜巩膜sclera：位置，后与视神经相连，：位置，后与视神经相连，外外2/3为视神经鞘膜，内为视神经鞘膜，内1/3巩膜筛板。巩膜筛板。外表外直肌、眼球筋膜。外表外直肌、眼球筋膜。 胶原纤维组成。分表层巩膜、巩胶原纤维组成。分表层巩膜、巩膜本质层、棕黑板层。少血管。膜本质层、棕黑板层。少血管。 角巩膜缘角巩膜缘limbus：半透明移行区，：半透明移行区，1-2mm 宽，内有前房角等重要构造，手宽，内有前房角等重要构造，手术部位。术部位。 以前、后弹力层止端，巩膜突平以前、后弹力层止端，巩膜突平面为界。面为界。4、前房角、前房角anterior chamber angle ：房水：

3、房水流出通道。流出通道。 schwalbe线、小梁网、线、小梁网、 schlemm管、管、巩膜突、虹膜根部巩膜突、虹膜根部中层：葡萄膜，血管膜、色素膜。中层：葡萄膜，血管膜、色素膜。睫状体脉络膜上腔。睫状体脉络膜上腔。 1 虹膜iris：位置。中央瞳孔，瞳孔领，虹膜卷缩轮，虹膜纹理和隐窝，虹膜根部。 基质层：结缔组织、色素C。瞳孔括约肌。 色素上皮层：前层扁平C分出瞳孔开大肌。功能：调理光线进入多少 睫状体睫状体ciliary：位置，：位置，6-7mm宽，分宽，分睫状冠、扁平部，睫状突分泌房水，睫状冠、扁平部，睫状突分泌房水，锯齿缘。锯齿缘。 由睫状肌、睫状上皮组成；由睫状肌、睫状上皮组成；

4、3 脉络膜脉络膜choroid：位置，大中小三：位置，大中小三层血管构成，含血管、色素层血管构成，含血管、色素C，玻璃，玻璃膜膜bruch membrane。睫状体后面观睫状体后面观内层：视网膜内层：视网膜retina，透明膜。，透明膜。感光感光 1 视盘：淡红色圆形构造，视视盘：淡红色圆形构造，视网膜神经纤维聚集穿出眼球，中网膜神经纤维聚集穿出眼球，中央央A、V入，无视细胞。入，无视细胞。 2 黄斑黄斑macula lutea：位置，：位置，无血管区，中心凹无血管区，中心凹,光反射。光反射。 3 来源：来源：N外胚叶之视杯，外胚叶之视杯，RPE外、神经觉得层内外、神经觉得层内RPE：单层六角

5、形：单层六角形C。神经觉得层：神经觉得层： 视细胞层：位视锥、视细胞层：位视锥、视杆细胞的内外节。视杆细胞的内外节。 外界膜：与外界膜：与Muller细细胞接合处。胞接合处。 外核层：视锥、视杆外核层：视锥、视杆细胞核。细胞核。 外丛状层：终球与双外丛状层：终球与双极极C、程度、程度C的突触部位的突触部位 内核层：双极内核层：双极C、程度、程度C等胞核等胞核 内丛状层：与内丛状层：与N节细胞节细胞突触部位突触部位 N节细胞：节细胞： N纤维层；纤维层； 内界膜：内界膜：光觉得器：由外节、连结纤毛、内节、体部、突触组成。视细胞层二二 眼内容物眼内容物充于三腔充于三腔(前前后房后房玻璃体腔玻璃体腔

6、)的为无血管、神经的的为无血管、神经的透明体，屈光间质透明体，屈光间质1 房水：充溢前房房水：充溢前房0.2ml、后房、后房0.06ml ，处于动态循环。维持眼，处于动态循环。维持眼内压、营养功能内压、营养功能2 晶状体晶状体lens：双面凸透明体，由囊膜和：双面凸透明体，由囊膜和纤维组成，具弹性，前纤维组成，具弹性，前10后后6mm曲率半径曲率半径,前、后极，赤道部，直径前、后极，赤道部，直径9mm。晶状体核、。晶状体核、皮质。屈光调理皮质。屈光调理3 玻璃体玻璃体vitreous body：透明胶质体，占：透明胶质体，占眼球容积眼球容积4/5，不能再生。玻璃体凹，不能再生。玻璃体凹，Clo

7、quet管。屈光、支撑管。屈光、支撑第二节第二节 视路视路指从视网膜神经节细胞到大脑枕叶中枢指从视网膜神经节细胞到大脑枕叶中枢的神经传导通路。的神经传导通路。 视网膜视网膜RGC纤维纤维 视神经视神经 视交叉视交叉 视束视束 外侧膝状体外侧膝状体 视放射视放射 枕叶皮质中枢枕叶皮质中枢视神经视神经optic nerve 眼内段：眼内段：1mm，神经纤维层、筛板前层、，神经纤维层、筛板前层、筛板层、筛板后层。髓鞘？筛板层、筛板后层。髓鞘？ 眶内段：眶内段：25-30mm，S形，形， 管内段：管内段： 6-10mm， 颅内段：颅内段：10mm。视交叉：视交叉： 与垂体，颈内与垂体，颈内A，第三脑室

8、，交通，第三脑室，交通A等关系；等关系；视束：视束： 外侧膝状体外侧膝状体 ： 换元换元视放射视放射 枕叶皮质中枢枕叶皮质中枢第三节第三节 眼附属器眼附属器眼睑眼睑eyelids ：分上下眼睑分上下眼睑 ，睑缘，睑裂，内、睑缘，睑裂，内、外眦，泪阜，泪外眦，泪阜，泪小点。前、后唇，小点。前、后唇，睫毛，皮脂腺，睫毛，皮脂腺，灰线，睑板腺。灰线，睑板腺。泪小点。维护功泪小点。维护功能能分皮肤、皮下组织、肌层眼轮匝肌、提上睑肌、 Muller 肌、睑板、结膜五层。眼睑血供：面A、颈内A分支，睑缘A弓、周围A弓。淋巴：外侧至耳前、腮腺淋巴；内侧至颌下淋巴。神经：V眼支、上颌支司上、下睑觉得；III支

9、配提上睑肌；VII支配轮匝肌，交感N支配Muller 肌结膜结膜 ：为：为透明、光滑、透明、光滑、富血管的薄富血管的薄膜。分睑结膜。分睑结膜、球结膜、膜、球结膜、穹窿结膜。穹窿结膜。结膜囊结膜囊结膜组织学：上皮层扁平上皮结膜组织学：上皮层扁平上皮-立方上皮立方上皮-扁扁平形平形-复层鳞状上皮复层鳞状上皮-角膜上皮，杯状角膜上皮，杯状C分泌分泌粘液。粘液。 固有层：腺样层含固有层：腺样层含krause、wolfring腺，有淋腺，有淋巴细胞滤泡，纤维层球结膜含胶原、弹力巴细胞滤泡，纤维层球结膜含胶原、弹力纤维。纤维。结膜血供：眼睑结膜血供：眼睑A弓角膜弓角膜4mm以外结膜；睫状前以外结膜；睫状前

10、A。神经：神经：V眼支司觉得；眼支司觉得；泪器泪器 ： 1 泪腺泪腺 2 泪道：泪点，泪道：泪点，泪小管，泪总管，泪小管，泪总管，泪囊，鼻泪管组成。泪囊，鼻泪管组成。泪腺的泪腺的N：V眼支眼支司觉得，司觉得，VII的交的交感、副交感司分泌。感、副交感司分泌。眼外肌眼外肌 ： 上、下、内、上、下、内、外直肌，上、外直肌，上、下斜肌。起自下斜肌。起自总腱环，司眼总腱环，司眼球运动。球运动。内外直肌：内外转；内外直肌：内外转；上下直肌：上下转；上下直肌：上下转；内转，内、外旋，内转，内、外旋，上、下斜肌：内外旋，上、下斜肌：内外旋，下、上转，外转。下、上转，外转。23度，度，51度度附着点：附着点：

11、N支配：支配：血供：眼血供：眼A上下支，上下支，眼眶眼眶 ： 四边锥体形，四边锥体形，深深40-50mm、25-28ml，与，与鼻窦相关；七鼻窦相关；七块骨头组成块骨头组成. 包容，无淋包容，无淋巴，眶隔。巴，眶隔。 泪囊窝，滑泪囊窝，滑车窝，泪腺窝。车窝，泪腺窝。管、孔、裂，切迹：管、孔、裂，切迹：1、视神经孔、管：视神经，眼、视神经孔、管：视神经，眼A，交，交感感N；2、眶上裂：通颅中窝，有、眶上裂：通颅中窝，有III、IV、V1、VI，眼上，眼上V经过。经过。3、眶下裂：有、眶下裂：有V2、眶下、眶下N，眶下，眶下V经经过。过。4、眶上切迹：眶上、眶上切迹：眶上N，V1，眶上，眶上A；5、眶下孔：眶下、眶下孔：眶下N，V2第四节第四节 血管与神经血管与神经一、血管 动脉：劲内动脉-眼动脉-视网膜中央A、睫状血管睫状