病案室岗位职责

1、济宁市第一人民医院病案室岗位职责一、在医务部领导下进行工作。二、负责全院住院病案的收回、整理、装订、归档、保管和利用 工作。三、负责出院病案的登记编码，做好姓名、疾病、手术的计算机 索引和编目工作。四、负责在入院病人病案的借阅工作，为医疗、教学、科研提供 有关资料，根据医院规定向公检法、 病人或家属及其他单位 或个人提供病案资料查阅、利用。五、认真做好病案的保管工作，是病案保持清洁、整齐、做好防火、防盗、防潮、防霉、防虫工作。六、保护病人及病案的信息安全，确保病人隐私不泄露。七、保障出院病案及时归档，定期对未归档病案进行追踪分析。八、负责病案首页信息的查询工作。济宁市第一人民医院病案室主任工作

2、职责一、根据全院年度工作规划及本科情况制定全年工作计划，组织全科人员完成工作任务。二、统一安排科室的各项工作， 根据各工作岗位质量监控标准定期督促检查，对发现的问题及时给予正确的指导意见，定期向上级领导汇报工作。三、根据全院规划制定本科各项规章制度及工作流程，以不断适应医院整体发展要求。四、加强业务学习及对外交流，不断汲取和采用先进经验，组织 开展业务学习及技能培训，不断提高工作人员业务素质及技 术水平，使科室病案信息管理工作跟上医院的发展。五、 全面掌握科室人员的思想状况工作表现及业务技术能力提 出奖惩意见，建立良好的科风、学风、医风，形成健康向上 的文化氛围。六、定期组织全科人员政治学习，

3、教育科室人员严格遵守职业道 德和组织纪律，不断改善服务态度。济宁市第一人民医院病案室编目分类工作人员职责一、在科主任的领导下完成本职工作，保证质量要求。二、负责病案的编目工作，要求按照国际疾病、手术分类的编码 原则及分类方法进行编目，要求分类正确，编码准确。三、编码时必须仔细认真，注意检查核对，避免差错。查询未编目病历并及时追踪。四、对新增加疾病诊断和手术（操作）编码，编目工作人员讨论 无误后经科主任同意的方可加码。五、为临床科室科研、教学提供相关数据。六、负责各科室对疾病分类资料的查询检索工作，热情接待来室人员。七、保持编目计算机的清洁，经常维护，出现问题及时与信息管 理办公室联系，确保计算

4、机正常运转。济宁市第一人民医院病案复印工作人员职责一、病案复印人员严格按照国家卫生部有关文件及我院病案管理 规定办理复印业务。二、全面了解病案管理规定、内容，熟练掌握病案复印工作程序 及相关设备的操作，为患者提供高效准确的复印业务。三、认真审核复印人员的身份及出具的有关材料审核无误后方可 复印。四、遇代理人无法提供患者的有效身份证明或授权委托书，但执意要求复印时，要耐心做好解释工作。五、对待患者及家属的提问，应仔细倾听，耐心解答，对患者或 家属对复印内容、复印等待有异义时，应耐心详细解释，不 得激化矛盾。六、遇有复印未回收的出院病案时，应及时与科室联系，迅速取 回病案复印，不得耽误病人复印，也

5、不得推诿病人。七、严格把关在院病人复印病案， 经主管医生同意后由主管医师 或责任护士陪同到病案室方可复印， 及时将原件交还科室工 作人员带回。八、公安、司法机关办理复印主、客观资料，严格审查相关资质和证件后，按有关规定办理。九、认真做好每天工作量统计，遵守收费规定，复印一份病历不 收任何费用，两份及以上收取工本费，并将复印申请单及相 关身份证明复印件妥善保管，按规定进行整理存档备查。十、爱护复印机、计算机等设备，按操作规程操作，复制日常保养和维护。库房管理人员职责病案库房由档案管理人员专人管理，非专管人员不得擅自进入库房二 必须做好库房防火、防盗、防光、防尘、防霉等工作，即及时更换防虫、防霉等工作三 严谨将易燃、易爆物品带入库房，严禁在库房内吸烟四 库房内不得存放食品和堆放杂物，应经常进行清扫，保持库内 清洁五 经常检查库房内各种安全措施，及时排除隐患。管理人员离开 库房时，要关好门窗和管灭电灯，确保库房安全。