电梯自查记录表_第1页
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文档简介

1、电梯自查记录表设备注册代码下次检验日期设备使用管理 单位设备使用具体 地点制造（改造）单 位维保单位出厂编号使用单位设备 编号安装（改造）日 期型号设 备技 术参 数额定载重量kg额定速度m/s层站数层站发现问题和自检结论（可另附页）：整改落实情况（可另附页）:使用管理单位自查人员：自查日期：2017年月日记录编号：第1页共2页序号抽査项目抽查内容自査 结果处理措施1使用管理1.1安全管理机构的设置或管理人员的 配备12设备使用登记、变更或停用情况1.3档案管理及制度建立实施情况（含 电梯钥匙管理制度、运行故障和事故记录、 应急预案及记录、巡检记录等）1.4紧急报警装宜有效联络情况1.5维保合

2、同签订情况2维保管理2.1定期保养记录2.2维修、急修记录3门防夹保护装 置3.1功能状况4门的锁紧4.1锁紧型式4.2锁紧元件啮合长度4.3电气安全装苣4.4轿门锁紧装苣（如有）5门的闭合5.1机电联锁5.2电气安全装巻6门的运行和导 向6.1层门和轿门的运行和导向7自动关闭层门 装置7.1自动关闭层门装置7.2防止重块坠落的措施（如有）8驱动主机81主机固定8.2工作状况8.3轮槽磨损9制动装置9.1制动器工作情况9.2电气装垃设巻10悬挂装置10.1钢纟纟绳的磨损、变形10.2其它悬挂装苣使用情况11缓冲器11.1功能状况12上行制动试验12.1轿厢空载上行制动13平衡系数13.1平衡系数确认14超载保护装宜14丄动作后的声光信号14.2动作后的保护15防超速联动试验15.1轿厢限速器一安全钳联动试验16其它项目在抽查中发现的明显的、严重影响电梯 的安全运行不符合项目记录编号：第2页共2页填报说明：本表适用于曳引驱动电梯。自查结果栏符合要求的，填“J”：不符合要求的，应当用简 单的文字或数据予以说明；对于要求记录或测试数据的项目，填写现场实况或实测的数据：不适用的项目, 填“/”：采取的处理措施填写在“处理措施”栏。

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