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1、DOC格式论文,方便您的复制修改删减柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良80例(作者:单位:邮编:)【关键词】 功能性消化不良;柴胡疏肝散功能性消化不良是以上腹隐痛、胀满、烧心等为主要表现的一组常 见消化道症状群。其发病机制尚不明了,治疗尚未有特效方法。笔者 自2008年10月一2009年6月,采用柴胡疏肝散治疗80例,取得满 意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1 一般资料 临床观察80例患者,诊断标准:(1)上腹痛或不 适、腹胀、早饱、暧气、泛酸、烧心等上消化道症状,一年内一项或 数项持续或间歇发作超过3个月;(2)经临床、实验室、X线、内镜、 B超等排除可解释症状的器质性疾病;(3)伴肠易激
2、综合征者、孕妇及 哺乳妇女除外。将患者随机分为两组,治疗组 80例,其中男46 例, 女34例;年龄1865岁,平均36.6岁;病程2.5 士 3.5年。对照组 70例,其中男36例,女34例;年龄2070岁,平均37岁;病程2.0 士 3.0年。两组间年龄、性别、病程、症状分布差异均无显著性,具 有可比性。1.2治疗方法 治疗组:柴胡疏肝散:柴胡15g,香附15g,枳壳 15g,白芍30g,玄胡15g,郁金10g,党参15g,黄芪30g,黄连6g, 吴茱萸3g,川楝子15g,甘草6g。水煎服,每日1齐腹分早晚服用, 4周为1个疗程;对照组:吗丁啉(西安杨森有限公司)10mg,每日3 次;雷尼
3、替丁(西南合成制药有限公司)0.15g,每日2次,服用4周。1.3疗效观察标准 参照2006年中华中医药学会脾胃病专业委 员会功能性消化不良中医诊疗规范拟定,采用症状变化治疗前后 对比,分临床治愈:上腹胀痛、早饱、暧气、恶心等上腹不适症状全 部消失;有效:上述症状有明显改善;无效:上述症状改善不明显或服 药期症状好转,停药后复发者。2治疗结果见表1。表1两组疗效对比 注:治疗组与对照组比较,P0.053典型病例患者,女,45岁,2009年5月12日初诊,自诉:上腹部胀痛, 暧气4年多,伴有烧心,泛酸等症。多次在上级医院诊治,行胃镜及 B超检查,未发现病变。自行服用中西药(具体不详)无好转。证见
4、: 上腹饱胀不适,尤以餐后为甚,伴暧气、恶心、精神不振、睡眠差等。 舌红苔黄,脉细。诊断:中医“痞症”。西医:功能性消化不良,方 用柴胡疏肝散治疗,连服 5剂后上述症状好转,为巩固疗效,继服 10剂随访6个月,未再复发。4讨论1功能性消化不良属祖国医学“痞满”范畴,近年来相关研究表明此病与精神因素有关,国内统计占胃肠专科门诊患者1/3以上。由于 生活节奏加快,竞争激烈,工作压力增加,易使人们处于紧张、焦虑 状态,日久致肝气郁结,肝失条达,气机阻滞,横逆犯胃。故用柴胡 疏肝散疏肝理脾,行气解郁止痛。方中:柴胡、香附、郁金、枳壳疏 肝解郁、理气导滞;玄胡、川楝子、白芍柔肝养血、缓急止痛;党参、 黄芪、甘草健脾益气;黄连清热解毒而不伤胃;吴茱萸辛开苦降,止呕。 现代医学研究疏肝调气中药能使胃肠运动的收缩节律增强,调节消化运动功能,还具有抑菌,调节植物神经功能。诸药合用可疏肝理气, 调整
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