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1、第二章抗菌药物临床应用专业知识测试题1. 有关抗菌药物使用权限,正确的是(A)A. 临床应用时间长、安全有效、经济且耐药较少的药物属非限制使用B. 仅不良反应明显的药物不属于限制使用C. 仅对细菌耐药性影响明显的药物不属于限制使用D. 临床应用资料少的药物不能限制使用E. 医疗机构不能根据本机构具体情况增加特殊使用类别的抗菌药物品种2. 医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物应按照(A)A.严格掌握适应症B.不经过医师审核C.可未经会诊越级使用D.根据临床需要应用E.以上都不对3. 有关抗菌药物合理应用的综合评价标准,正确的是(A)A. 有明确适应证用药B.抗菌药物选择与更换无依据,无记录C. 抗
2、菌药物应用48-72小时后临床无效,无细菌培养结果不能更换抗菌素D. 抗菌药物应用48-72小时后临床无效,必须等待药敏结果才能更换抗菌素E. 以上都不对4. 对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应该(E)A.参照药敏结果选择抗菌素B.加强病原检测C.及时给予预警信息通报本机构医务人员D.慎重选择抗菌素E.以上都正确5.有关I类手术切口应用抗菌药物,错误的是(C)A. 要严格掌握适应证、药物选择与用药时间B. 术前小时或麻醉开始时首次给药C. 术前4小时开始首次给药D.预防用药一般不超过24小时E.都不对第三章抗菌药物基本知识.主要通过抑制细胞壁合成起抗菌作用的药物有(A)A.克林霉素B
3、.氯霉素C.红霉素D.万古霉素E.达托霉素.下列哪类抗菌药物影响细菌细胞的蛋白质的合成(C)A.青霉素类B.头抱菌素类C.大环内酯类D.糖肽类E.磷霉素.对铜绿假单胞菌无抗菌活性的药物(D)A.哌拉西林B.头抱他咤C.美罗培南D.头抱曲松E.环丙沙星9. 对MRSA不具抗菌活性的药物为(D)A.达托霉素B.万古霉C.利奈睫胺D.头抱吵林E.替考拉宁10. 治疗脑膜炎需要同时鞘内给药的抗感染药为(C)A.青霉素B.头抱曲松C.两性霉素BD.氟康咏E.美罗培南11. 对嗜麦芽窄食单胞菌不具抗菌活性的药物为(D)A.替卡西林/克拉维酸B.米诺环萦C.左氧氟沙星D.头抱口比的E.SMZ/TMP12.
4、无论脑膜有无炎症,不能透入脑脊液的抗菌药物为(C)A.氯霉素B.头抱曲松C.米诺环素D.万古霉素E.红霉素13. 骨组织中浓度高的药物为(B)A.红霉素B.头抱菌素C.克林霉素D.青霉素E.四环素类14. 前列腺中浓度高的药物为(C)A.青霉素B.头抱他咤C.氟唾诺酮类D.氨曲南E.头抱拉定15. 与时问依赖性抗菌药物有关的PK/PD参数主要为(B)A.血药峰浓度/MICMICC.血药浓度达到或超过MIC的时间(T>MIC)D.以上均是E.以上均否第四章B-内酰胺抗菌药物基本知识16. 伊内酰胺类药物属于以下哪一类(E)A.快速抑菌剂B.慢效抑菌剂C.静止期杀菌剂D.抑菌剂E.繁殖期杀菌
5、剂17. 青霉素G在临床应用中需要每日给药4-6次,这与以下哪项有关(D)A.半衰期长B.浓度依赖性C.防突变浓度D.时间依赖性E.有较长的抗生素后效应18. 患者,女性,发热1个月余,血培养两次都为金黄色葡萄球菌生长,对苯唑西林耐药,治疗选药以下正确的是(E)A.青霉素GB.亚胺培南C.头抱吵林D.氯咏西林E.以上都不是19. 对于无青霉素过敏史的患者,静脉滴注青霉素G前应该是(C)A.不强行要求皮试B.氨芳西林与青霉素G无交叉过敏,可以不作皮试就用氨芳西林代替C.成人在7日内未用过青霉素者、小儿在3日内未用过青霉素者均应进行青霉素皮试D.不需要询问以前其他过敏史E.青霉素G配成液体后放置4
6、8小时内可以使用5.下列哪个药物不容易与青霉素发生交叉过敏(B)A.氨芳西林B.阿奇霉素C.头抱曝的D.阿莫西林E.苯哇西林20. 青霉素G的半衰期为(C)分钟分钟分钟分钟分钟21. 葡萄球菌感染经验性选药应该首先避开以下哪种耐药问题(A)A. 大多数葡萄球菌产生青霉素酶,不宜用单纯青霉素G治疗B. 因为DNA螺旋酶改变,不宜用喹诺酮类C. 由于产生NDM-1金属酶,不宜用碳青霉烯类D. 因产生钝化酶,不宜用氨基糖苷类E.因细菌外排泵功能增强,不宜选择四环素类22. 青霉素类应用前,应该首选进行以下哪项工作(B)A.血药浓度监测B.皮肤过敏13t验C.大便菌群比例测定D.鼻腔筛查有无MRSA携
7、带E.大便筛查产ESBL细菌23. 预防风湿热可选择以下哪个药物(A)A.芳星青霉素B.阿莫西林/克拉维酸C.头抱吵林D.头抱西丁E.头抱哌酮/舒巴坦24. 应用第一代头孢菌素,应该重点关注哪个问题(C)A.光敏反应B.红人综合征C.肾功能损害D.肝功能损害E.血液系统三系降低25. 患者,女性,29岁,患急性肾盂肾炎,尿培养为不产酶的粪肠球菌生长,万古霉素及氨苄西林都敏感,目标治疗应该选择以下哪个抗菌药物(E)A.头抱口比的B.头抱味辛C.头抱吵林D.阿米卡星E.氨芳西林26. 青霉素过敏性休克的部分抢救原则包括(E)A.分秒必争,就地抢救,立即使患者头低位躺下B.立即在上臂皮下注射肾上腺素
8、C.迅速准备好静脉、输液D.静脉注射氢化可的松50100mgE.以上都是27. 以下哪个药物不适于初步判断细菌产生是否产生ESBLs(D)A.头抱曝的B.头抱曲松C.头抱他咤D.头抱硫眯E.氨曲南28. 以下哪些药物可用于判断细菌产AmpC(E)A.头抱曝的B.头抱西丁C.哌拉西林/他吵巴坦D.头抱哌酮/舒巴坦E.以上都是29. 患者,男性,72岁,糖尿病8年,胆管结石2年,出现发热,右上腹痛,轻度黄疸,血压75/55mg,以下哪个药物应作为经验治疗首选(B)A.头抱曲松B.亚胺培南/西司他丁C.阿米卡星D.哌拉西林E.阿洛西林16.以下哪个药物容易进入中枢神经系统(C)A.头抱吵林B.苯咏西
9、林C.头抱曲松D.头抱哌酮E头抱硫眯30.患者,女性,GiPo孕9周,出现急性化脓性扁桃体炎,无发热,扁桃体有脓点,可经验性选以下哪种药物治疗(D)A.左氧氟沙星B.多西环素D.青霉素VE.庆大霉素18.患者,女性,35岁,临床医生,近期因劳累后出现咳嗽咳痰,服用法罗培南4天无缓解,痰培养为铜绿假单胞菌生长,应该选择以下哪个药物治疗(E)A.继续用法罗培南B.厄他培南C.头抱克洛D.阿莫西林/克拉维酸E.哌拉西林/他吵巴坦(C)31. 以下哪个最常用于外科围手术期切口感染的预防A.左氧氟沙星B.阿米卡星C.头抱口坐林D.阿奇霉素E.多西环素32. 男性,23岁,因“头痛、呕吐2天,抽搐、昏迷4
10、小时”入院,脑脊液显示化脓性改变(A)A.美罗培南B.头抱哌酮/舒巴坦C.亚胺培南/西司他丁D.阿米卡星E.头抱哇林33. 具有抗铜绿假单胞菌活性的青霉素类药物是(C)A.哌拉西林B.替卡西林C.美洛西林D.阿洛西林E.以上都是34. 具有抗铜绿假单胞菌活性的头孢菌素类药物包括(C)A.头抱他咤B.头抱哌酮C.头抱口比的D.头抱匹罗E.以上都是35. 不具有抗铜绿假单胞菌活性的碳青霉烯类药物是(B)A.亚胺培南B.厄他培南C.美罗培南D.比阿培南E.帕尼培南36. 对多重耐药不动杆菌具有较好抗菌活性的药物是(A)A.头抱哌酮/舒巴坦B.头抱曝的C.头抱克的D.头抱咏的E.头抱地尼37. 头霉素
11、类药物的抗菌谱不包括(E)A.肠球菌属B.耐甲氧西林葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.产AmpC酶菌株E.以上都是38. .除以下哪个药物,其他药物都无抗铜绿假单胞菌的活性(C)A.阿莫西林B.氨芳西C.氨曲南D.苯咏西林E.氯咏西林39. 伊内酰胺类联合其他抗菌药物时,以下正确的提法是(A)A.不能放在同一容器中输注B.不可用于原因不明的重症感染C.与氨基糖昔类联合具有拮抗作用D.与氯霉素联合具有协同抗菌作用E.可用于治疗轻中度感染40. 以下哪个药物属于仅对革兰阴性菌有效的单环3-内酰胺类(B)A.头抱米诺B.氨曲南C.拉氧头抱D.法罗培南E.头抱味辛41. 在体外对不动杆菌及奈瑟菌属细菌有抗菌
12、活性的3-内酰胺酶抑制剂是(C)A.他吵巴坦B.克拉维酸C.舒巴坦D.西司他丁E.倍他米隆42迄今以下哪类细菌从来不产3-内酰胺酶,所致感染不需要使用含3-内酰胺酶抑制剂复合制剂治疗(D)A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.流感嗜血杆菌D.肺炎链球菌等链球菌属细菌E.铜绿假单胞菌第五章化学合成抗菌药物基本知识43. 不含氟的喹诺酮类药是(C)A.氧氟沙星B.氟罗沙星C.口比哌酸D.洛美沙星E.莫西沙星44. 喹诺酮类抗菌药作用原理是(D)A.抑制细胞壁黏肽交联反应B.抑制细菌转肽酶C.抑制蛋白质合成D.抑制DNA螺旋酶E.抑制细菌二氢叶酸还原酶45. 与氟喹诺酮类特点不符合的叙述是(C)A.多口
13、服吸收良好B.口服吸收受多价阳离子影响C.血浆蛋白结合率高D.可进入骨、关节等组织E.大多主要以原形经肾排出46. 下列有关诺氟沙星特点的叙述中错误的选项为(C)A.对G-菌抗菌作用强B.对G+菌抗菌作用弱C.对军团菌有作用D.可用于上呼吸道、泌尿道、肠道感染E.口服吸收差,生物利用度低47. 氟喹诺酮类药物对厌氧菌呈天然抗菌活性,但属于例外的是(B)A.氧氟沙星B.环丙沙星C.洛美沙星D.诺氟沙星E.左氧氟沙星48. 下列有关氧氟沙星特点的叙述错误的选项为(D)A.广谱的第三代唯诺酮药物B.可用于抗结核治疗C.对沙眼衣原体有作用D.不能通过血脑屏PE.胆汁与胆囊壁中药物浓度较高49. 下列有
14、关氟罗沙星特点的叙述中错误的选项为(C)A.对G一菌抗菌作用较强B.对G+菌抗菌作用较强C.对铜绿假单胞菌作用较环丙沙星强D.口服吸收迅速且完全E.胃肠道反应较为常见50. 因为“光敏反应”而限制使用的是(B)A.诺氟沙星B.洛美沙星C.加替沙星D.吉米沙星E左氧氟沙星51. 硝基呋喃类药物的作用机制是(A)A.抑制乙酰辅酶A,干扰微生物糖类的代谢B.抑制细菌DNA合成C.抑制细菌RNAD.破坏细胞膜稳定性E.影响蛋白质合成52. 磺胺类药物的抗菌机制是(A)A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制四氢叶酸还原酶C.改变细菌细胞膜通透性D.抑制二氢叶酸还原E干扰细菌蛋白质合成11. 甲氧苄啶的抗菌机制是
15、(C)A.破坏细菌细胞壁B.抑制二氢叶酸合成酶C.抑制二氢叶酸还原酶D.抑制DNA螺旋E.干扰细菌蛋白质合成53. 不符合磺胺类药物特点的叙述是(D)A.进入体内的磺胺多在肝中乙酰化B.抗菌谱较广,包才G-菌、G+菌等C.可用于衣原体感染D.可用于立克次体感染E.抑制细菌二氢叶酸合成54. 关于替硝唑,下列的叙述哪项是错误的(A)A.毒性比甲硝吵高B.半衰期长,消除半衰期平均小时C.与甲硝吵的结构类似D.也可用于治疗阴道滴虫病E.口服后吸收完全55. 甲硝唑最常见的不良反应是(D)A.头痛、眩晕B.白细胞一过性降低C.肢体麻木D.恶心和口腔金属味E.发热56. 下列药物中口服吸收少,主要用于肠
16、道感染的是(D)A.甲氧芳咤B.氧氟沙星C.磺胺喀咤D.味喃哇酮E.左氧氟沙星57. 长期服用可能引起间质性肺炎的药物是(B)A.味喃吵酮B.味喃妥因C.甲硝吵D.氧氟沙星E.头抱哌酮58. 下列药物中均可引起双硫仑反应的是(C)A.甲硝吵与莫西沙星B.磺胺喀咤与替硝哇C.味喃哇酮和替硝吵D.味喃妥因与磺胺甲蟋吵E.阿米卡星与利福平第六章其他抗菌药物基本知识59. 下列与呋塞米合用易增强耳毒性的抗菌药物类是(E)A.林可霉素类B.3内酰胺类C.四环素类D.大环内酯类E.氨基糖昔类60. 氨基苷类抗菌药物的主要不良反应是(B)A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心脏毒性E.消化道61. 下列对绿
17、脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基苷类抗菌药物是(C)A.卡那霉素B.庆大霉素C.阿米卡星D.妥布霉素E.链霉素62. 可能引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗菌药物是(A.灰黄霉素B.两性霉素B C.四环素D.氯霉素E.制霉菌素63. 临床主要用于鼠疫杆菌和结核分支菌感染的抗菌药物为(E)A.庆大霉素B.妥布霉萦C.阿米卡星D.卡那霉素E.链霉素64. 禁用于妊娠妇女和小儿的药物是(B)A.头抱菌素类B.氟唾诺酮类C.大环内酯类D.维生素类E.青霉素类65. 鼠疫和兔热病的首选药物是(A)A.链霉素B.四环素C.红霉素D.庆大霉素E.氯霉素66. 氨基糖苷类药物的抗菌机制(A)A.
18、抑制细菌蛋白质合成B.增加胞浆膜通透性C.抑制胞壁黏肽合成酶D.抑制二氢叶酸合成酶E.抑制DNA螺旋酶67. 下列哪种药物对克林霉素所致的假膜性肠炎有较好的疗效(C)A.红霉素B.林可霉素C.万古霉素D.吉他霉素E.麦迪霉素68. 治疗青霉素耐药肺炎链球菌感染的首选抗菌药物(E)A.氨基糖昔类药物B.磺胺类药物C.大环内酯类药物D.头抱菌素类药物E.万古霉素69. 金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用(D)A.阿莫西林B.红霉素C.头抱曲松D.克林霉素E.乙酰螺旋霉素70. 可引起新生儿灰婴综合征的药物是(A)A.氯霉素B.克拉霉素C.磺胺类药物D.头抱拉定E.阿莫西林71. 可导致脑性核黄疸的药
19、物是(C)A.氯霉素B.克拉霉素C.磺胺类药物D.四环素E.阿莫西林72. 不影响茶碱代谢,对茶碱血浓度无明显影响的药物是(A.环丙沙星B.红霉素C.庆大霉素D.酮康唾E.甲硝吵73. 氨基糖苷类药物作用机制是(E)A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制二氢叶酸还原酶C.抑制DNA回旋酶D.抑制二氢叶酸合成酶E.抑制细菌蛋白质合成第七章抗真菌药测试题74. 仅对浅表真菌感染有效的药物是(A)A.灰黄霉素B.酮康口C.两性霉素BD.制霉菌素E氟胞喀咤75. 下列药物中不属于咪唑类抗真菌药物的是(B)A.克霉吵B.甲硝吵C.咪康吵D.酮康哇E.氟康吵76. 对浅部、深部真菌感染的病原菌均有抗菌活性的是(D
20、)A.咪康咏B.制霉菌素C.克霉咏D.伊曲康咏E.特比秦芬77. 应用过程中需要监测视觉功能的抗真菌药物是(A)A.伏立康哇B.氟康口C.伊曲康咏D.两性霉素BE.米卡芬铮78. 毒性大,不作注射用的抗真菌药物是(C)A.氟康咏B.两性霉素BC.制霉菌素D.咪康咏E.伊曲康吵79. 与两性霉素B合用治疗隐球菌脑膜炎的常用口服抗真菌药物是(C)A.伊曲康咏B.卡泊芬净C.氟胞喀咤D.制霉菌素E.氟康咏80. 伊曲康唑不适用于治疗(D)A.暗色抱科真菌B.抱子丝菌C.侵入性曲霉感染D.念珠菌所致的尿道感染E.不危及生命的芽生菌和组织胞浆菌感染81. 单用时易产生耐药性,需与其他药物合用的是(A)A
21、.氟胞喀咤B.伏立康吵C.氟康口D.两性霉素BE.特比蔡芬82. 口服时仅用于治疗念珠菌性肠炎,对全身真菌感染无治疗作用的是(B)A.氟胞口咤Bo制霉菌素C.氟康咏D.两性霉素BE.特比蔡芬第八章抗菌药物的不良反应、相互作用与应用注意事项83. 肾功能减退时,必须调整给药剂量的药物为(A)A.糖肽类B.克林霉素C.利福平D.大环内酯类E利奈吵胺84. 关于注射用替考拉宁,下列说法不正确的是(B)A.半衰期长,可每日1次给药B.快速滴注会引起红人综合症C.口服不被吸收,可肌注或静注D.不宜与氨基糖昔类联用E.首剂需要给予负荷剂量85. 甲硝唑可通过抑制(D)作用,抑制乙醇的代谢,因此患者用药期间
22、及停药1周内应戒酒A.乳酸脱氢酶B.己糖激酶C.琥珀酸脱氢酶D.乙醛脱氢酶E.蛋白水解酶86. 下列哪类抗菌药物具有明显的耳、肾毒性(A)A.氨基糖昔类B.大环内酯类C.氟唾酮类D.青霉素类E.克林霉素类87. 下列哪个药物易发生红人综合征(B)A.庆大霉素B.万古霉素C.阿奇霉素D.头抱他咤E.左氧氟沙星88. 下列哪一条不少两性霉素B的毒副作用(E)A.急性毒性反应:寒战、高热、头痛、恶心、呕吐B.肝、肾损害,以肾损害为主C.低钾,心律不齐D.血液系统毒性反应:血小板减少E.软骨损害89. 对于肾功能减退患者,哪种抗菌药物可按原剂量应用或略减量(A)A.头抱哌酮B.万古霉素C.加替沙星D.
23、链霉素E头抱口比的90. 肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为(B)A.氯霉素B.庆大霉素C.红霉素酯化物D.利福平E.两性霉素B9.有神经肌肉阻滞不良反应的药物为(C)A.青霉素B.氟唯诺酮类C.氨基糖昔类D.头抱菌素E.大环内酯类91. 青霉素G最常见的不良反应是(D)A.肝毒性B.耳毒性C.二重感染D.过敏反应E.胃肠道反应92. 红霉素最常见的不良反应是(D)A.耳毒,fB.肾损伤C.过敏反应D.胃肠道反应E.二重感染93. 克林霉素引起的假膜性肠炎可用哪种药物治疗(D)A.红霉素B.青霉素C.头抱氨芳D.甲硝哇E.头抱味辛94. 庆大霉素与克林霉素合用时可引起(C)A.变态反应B.
24、肾毒性加重C.神经肌肉阻滞作用加重D.药物吸收减慢E.肝毒性增加95. 下列抗菌药物不需要避光静滴的是(E)A.氟罗沙星B.培氟沙星C.加替沙星D.两性霉素BE.头抱硫眯96. 下列抗菌药物在妊娠期应用时的危险性FDA分类不属于B类的是(E)A.红霉素B.阿奇霉素C.克林霉素D.磷霉素E.氟康咏97. 服用磺胺类药物时,同服小苏打是因为(A)A.减少不良反应B.增强抗菌活性C.扩大抗菌谱D.促进磺胺药的吸收E延缓磺胺药的排泄98. 下列哪种溶液不能稀释头孢曲松(A)A.林格液生理盐水葡萄糖溶液D.葡萄糖氯化钠注射液E.灭菌注射用水99. 下列哪一组药物之间不存在相互作用(E)A.氨基糖昔类抗生
25、素和髓神利尿剂B.头抱拉定和氯化钙C.四环素类与抗酸药D.唯诺酮类与抗酸药E.阿莫西林和乙醇100. 氢氯噻嗪与氨基糖苷类抗生素配伍会造成不可逆性耳聋,是因为(C)A.与内耳的听觉灵敏性和内耳淋巴液中钾、钠离子浓度有关B.氨基糖昔类抗生素本身对耳蜗有毒性C.与内耳的听觉灵敏性和内耳淋巴液中钾、钠离子浓度有关,由于电解质失衡导致听觉灵敏性下降,再加上氨基糖苷类抗生素本身对耳蜗有毒性,而造成可逆性耳聋D.氨基糖昔类抗生素对听神经的毒性E.氨基糖昔类抗生素的严重不良反应101. 万古霉素每瓶静滴时间宜在()分钟以上(C)102. 下列不属于氯霉素的不良反应的是(E)A.抑制骨髓造血功能B.二重感染C
26、.胃肠道反应D.灰婴综合征E.耳毒性103. 不属于甲硝唑不良反应的是(E)A.共济失调B.口腔金属味C.肢体麻木D.消化道反应E.光敏反应104. 下列哪种药物对肾脏毒性最大(C)A.青霉素B.氨芳西林C.头抱吵林D.头抱曝的E.头抱曲松105. 克林霉素静脉滴注时,药物浓度不宜超过(),且宜缓慢滴注,通常每分钟不超过(D)ml:40mgml:40mgml;20mgD.6mg/ml;20mg106. 四环素类药物和含金属离子药物合用抗菌效果减弱是因为(E)A.影响药物在肝脏的代谢B.影响体内的电解质平衡C.干扰药物从肾小管分泌D.干扰药物从肾小管重吸收E.影响药物的吸收107. 禁用于妊娠妇
27、女和18岁以下患者的是(D)A.红霉素B.氨基糖昔类C.青霉素类D.氟唾诺酮类E.头抱吵林108. 下列哪项不属于利福平的不良反应(A)A.周围神经炎B.肝损害C.胃肠道反应D.过敏反应E.流感样综合征109. 肾功能减退时,不需调整剂量的抗真菌药物为(E)A.两性霉素脂质体B.氟康哇C.伊曲康吵D.伏立康哇E.卡洎芬净110. 下列药物肾毒性最低的是(D)A.西索米星B.庆大霉素C.要布霉素D.阿米卡星E.链霉素30. 老年人和儿童在应用抗菌药物时,最安全的晶种是(A)A.3-内酰胺类B.大环内酯类C.唯诺酮类D.氨基糖昔类E.四环素类第九章儿童抗菌药物临床应用原则111. 尿路感染病原学大
28、部分病原为(D)A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌病毒D.大肠或副大肠埃希菌E.腺病毒(C)112. 细菌感染性腹泻的经验治疗方案哪个不是首选药物A.青霉素B.氨芳西林C.磺胺喀咤D.阿奇霉素E.环丙沙星113. 对肺炎链球菌引起的脑膜炎或其他细菌性脑膜炎的所有儿童(包括新生儿),初始经验治疗应使用(A)A.万古霉素联合头抱曲松B.青霉素C.红霉素D.抗真菌药E.阿奇霉素114. 新生儿感染主要抗感染药物的推荐剂量为(B)A.在最大剂量范围B.在最小剂量范围C.在中等剂量范围D.先低后高剂量E.先高后低剂量常见病原不包括(E)A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.卡他莫拉菌E.真菌
29、116. 小婴儿感染性气管支气管炎细菌病原的可能性大大增加(D)A.病程A1日的患儿B.病程A3日的患儿C.病程R5日的患儿D.病程A7日的患儿E.病程W1日的患儿117. 感染性气管支气管炎主要致病菌不包括(E)A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.卡他莫拉菌D.葡萄球菌E.军团菌118. 感染性气管支气管炎在部分儿童百日咳杆菌仍是重要病原之一,尤其在(B)A.新生儿个月以下和7岁以上儿童C.早产儿D.低体重儿E.患先心病119. 轻度CAP治疗一般不宜(D)A.在门诊治疗B.口服抗菌药物治疗C.不抗菌药物联合使用D.多考虑病原菌耐药E注意抗菌药治疗疗程120. 肺炎病例抗菌药物一般用至热退且平
30、稳、全身症状明显改善、呼吸道症状部分改善后(C)A.立即停药日停药日停药周后再停药E.间断服药第十章特殊人群抗菌药物应用原则121. 肾功能减退时,需调整给药剂量的药物为(B)A.林可霉素B.利福平C.头抱吵林D.甲硝吵E.头抱哌酮122. 妊娠期不宜选用的抗菌药物有(C)A.哌拉西林B.头抱味辛C.克拉霉素D.磷霉素E.头抱曝的123. 肝病患者中无需减量使用的药物有(A)A.头抱他咤B.林可霉素C.头抱哌酮D.红霉素E.青霉素124. 妊娠期可以选用的抗菌药物有(B)A.氯霉素B.头抱曝的C.诺氟沙星D.四环素E.左氧氟沙星125. 关于老年人感染的不正确观点为(B)A.肾功能减退,对药物
31、清除减慢B.抗菌药物剂量应增大C.老年人免疫功能低下D.易发生药物不良反应E.治疗宜选用杀菌剂126. 关于老年人的药动学特点下列哪项是错误的(A)A.口服药物的吸收与年轻人差别不大B.水溶性药物的分布容积减低C.肾清除功能减退D.药物代谢能力显着下降E.以上均错127. 关于妊娠期对药动学改变下列哪项是错误的(A)A.妊娠早期药物吸收明显减少B.水溶性药物的分布容积减低C.经肝胆系统排泄的抗菌药从胆汁排出减慢D.经肾清除的抗菌药消除加快E.以上均错128. 妊娠期可应用的抗菌药为FDA分类的(B)、/、/、/、/、/类类类类类129. 肛内酰胺类中属于妊娠期C类的抗菌药物为(D)A.青霉素B
32、.头抱口比的C.氨曲南D.亚胺培南E.头抱味辛130. 大环内酯类中属于妊娠期C类的抗菌药物为(C)A.红霉素B.阿奇霉素C.克拉霉素D.罗红霉素E.交沙霉素131. 抗真菌药中属于妊娠期B类的为(D)A.氟康口B.氟胞口咤C.卡泊芬净D.两性霉素BE.伏立康哇132. 乳妇应用抗菌药物时对乳儿的影响与以下哪些因素有关(C)A.药物分泌至乳汁中的量B.乳儿可自乳汁中摄入的药量C.均有关D.均无关E.无法判定133. 肾功能减退时不需调整剂量的抗真菌药物为(D)A.伊曲康咏注射剂B.伏立康咏注射剂C.氟胞喀咤D.卡泊芬狰E.氟康吵134. 肾功能减退时不需调整剂量的氟喹诺酮类为(D)A.诺氟沙星
33、B.氧氟沙星C.左氧氟沙星D.莫西沙星E.环丙沙星第十一章临床药师与抗菌药物合理应用135. 下列哪个药物为浓度依赖性抗菌药物,可以每日1次给药的是(B)A.哌拉西林B.阿米卡星C.头抱曲松D.亚胺培南/西司他丁E.头抱味辛136. 某患者,诊断为化脓性脑膜炎,下列治疗方案正确的是(C)A.青霉素鞘内注射B.头抱拉定静脉滴注C.头抱曝的静脉滴注D.克林霉素静脉?注E.阿米卡星静脉滴注137. 头孢曲松为时间依赖性抗菌药物9其半衰期为6-8小时,下列用法正确的是(D),每日四次,溶于%氯化钠,肌肉注射,每日三次,溶于复方氯化钠,静脉滴注,每日二次,溶于葡萄糖,静脉滴注,每日一次,溶于%氯化钠,静
34、脉滴注,每日一次,溶于复方氯化钠,静脉滴注138. 某哺乳期妇女因急性乳腺炎停止哺乳,并采用左氧氟沙星抗炎治疗,静脉滴注。用药5天后,症状明显改善.请问停药后至少多长时间才能恢复哺乳?(左氧氟沙星半衰期3.4-6,7小时)。(B)天天天天天139. 某患儿6岁,急性支气管炎,临床不宜选用下列哪个药物用子抗感染治疗(D)A.青霉素B.克林霉素C.头抱泊的酯D.左氧氟沙星E.头抱味辛140. 某些抗菌药物可抑制乙醛脱氢酶,使乙醛代谢路径受阻,导致在体内蓄积,出现“戒酒硫样反应”或“双硫仑样反应”,下列药物不属于此列的是(A)A.阿奇霉素B.甲硝吵C.氯霉素D.头抱哌酮E.头抱他咤141. 临床药师
35、在审核处方时经常要对联合用药进行评估,下列治疗方案中,哪一个方案需要与医生和患者进一步沟通,更改方案或加强监测(C)A.氨芳西林+庆大霉素B.哌拉西林他口坐巴坦+环丙沙星C. 红霉素+ 华法林D.头抱他咤十万古霉素E.利福平+口比嗪酰胺第十二章抗茵药物临床应用监测与评价142. 哪种调查方法所采用的的数据是患者个体信息(B)A.数据汇总法B.指标调查法C.医生调查问卷法D.全部都是E.都不是的确切定义是(B)A.每日患者总用量B.日限定剂量C.患者每日最高剂量D.患者每日最小剂量E.重症患者日使用剂量144. 下面的哪个说法对DDD的解释更确切(B)A.药物的平均日维持剂量,一般是由医院自己给
36、出的B.是药物主要适应证的成人平均日维持剂量,是由设在挪威奥斯陆的WHO药物统计方法合作中心针对全球而制定的C.是药物的成人平均日最高维持剂量,是由WHO提供的D.是成人一般维持剂量E.以上说法都不对145. 对药物利用评价(DUE)较为准确的表述是(C)A.是一种间断性,系统的药物应用评估系统,可以帮助确定药物应用的合理性B.是一种持续不断的评估系统,只能判断药品质量C.是一种持续不断的、系统的和标准的药物应用评估系统,可以帮助确定药物应用的合理性D.是一种对药物应用的系统评估,以确定药物应用合理性E.以上说法都不对和DUE的定义是(A)A.药物治疗评价,药物利用评价B.药物治疗指标,药物利
37、用指标C.药物使用标准,药物利用标准D.药物治疗评价,药物治疗标准E.药物治疗标准,药物治疗评估147. 药物使用评价(DUE)的目的(C)A.是合理用药B.是使患者用药费用降低C.是促进,优化药物治疗,保证临床药物治疗符合现行药物治疗标准D.使患者用药量降低E以上说法都不对148. 药物利用评价步骤有凡步(D)止止止止止步步步步步149. 使用强度是(C)A.患者使用药品的平均量B.单位时间内患者用量C.指每100人一日中消耗的DDD数D.全部患者使用药品的总量E.以上说法都不对第十三章临床微生物检验的基本知识150. 真核细胞型微生物是(A)A.真菌B.细菌C.支原体D.衣原体E.病毒15
38、1. 患者,女性,26岁,发热39C,咳嗽铁锈色痰,X光检查右肺上叶有大片阴影,胸腔有少量积液.临床诊断为大叶性肺炎,请问最有可能为以下哪种致病的微生物(B)A.嗜肺军团菌B.肺炎链球菌群链球菌D.金黄色葡萄球菌E肺炎支原体152. 某新生儿出生被确诊为细菌性脑膜炎,下述哪种为最常见的致病菌(C)A.流感嗜血杆菌B.肺炎链球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.金黄色葡萄球菌E.单核李斯特菌153. 专性厌氧的细菌是(D)A.淋球菌B.葡萄球菌C.霍乱弧菌D.破伤风梭菌E.大肠埃希菌154. 尿液细菌培养送检最佳的标本是(D)A.随机尿小时尿C.晨尿D.晨尿的中段尿E.以上均可155. 怀疑亚急性细菌性心内膜
39、炎时,采集血标本错暝钠是(D)A.抗生素治疗前12小时B.从3个不同部位采集3份血标本C.间隔时间大于或等于15分钟小时培养阴性则无需重新采集标本E.应保证每瓶足够的血量是以下哪种英文简称(B)A.最低杀菌浓度B.最低抑菌浓度C.最高杀菌浓度D.最高抑菌浓度E.以上均不对是以下哪种英文简称(C)A耐万古霉素的肠球菌B耐甲氧西林葡萄球菌C.耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌D耐甲氧西林金黄色葡萄球菌E.甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌158. 临床上常用定量药敏试验是(C)B.纸片法A.扩散法测定法E.以上全对159.疑伤寒患者,发病第3日开始抗生素治疗,第10日到医院门诊此时应考虑进行哪一种微生物学检验
40、出现阳性可能性最大(A)A.肥达反应B.粪便培养C.血培养D.脑脊液培养E.外斐实验160.引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的细菌是(D)A.表皮葡萄球菌B.流感嗜血杆菌C.布氏杆菌D.甲型溶血性链球菌E.肠球菌161.脑膜炎患者脑脊液标本离心后取沉渣涂片镜检用墨汁染色,镜下可见直径4-12um圆形菌体,并且外周有一透明肥厚荚膜,据上述可考虑患者由下列何种微生物引起脑膜炎(A)A.新生隐球菌B.白色假丝酵母菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎奈瑟菌E.其他酵母菌个月前感到疲劳,食欲减少,体重减轻,发烧咳嗽,痰带血丝.取标本涂片用萋-尼染色镜下见到红色细长弯曲有长枝的杆菌.该细菌是何种细菌(C)A.炭疽芽孢
41、杆菌B.自色假丝酵母菌C.结核分枝杆菌D.脑膜炎奈瑟菌E.奴卡菌岁妇女下腹部疼痛4日,左下腹部有痊挛性疼痛,阴道有大量黄色、无气味的分泌物.一周,患者阴道后穹隆穿刺术,得20m1、带血、恶臭的脓性液体,厌氧菌培养得G一杆菌下述哪种可能正确(D)A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.脆弱类杆菌E.难辨梭菌164. 厌氧菌接种在血琼脂平皿上,大气中37培养而不能生长,理论上有不同的原因,主要包括(D)A. 无法获得足够的营养B.细菌可获得营养,但产生大量的超氧化物自由基杀死细菌C. 细菌可获得营养也未产生大量超氧化物自由基,但可产生大量双氧水杀死细菌D. 以上都可能是其不能生长的原因E.以
42、上均不对165. 在碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌中,碳青霉烯酶的产生是导致其耐药的重要原因,其中与其耐药最相关的碳青霉烯酶是哪一种(C)151166. 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌最主要的耐药机制是产生了超广谱3-内酰胺酶(EsBLs),EsBLs有多种类型,其中在我国广泛流行的是哪一种(B)年,美国首次发现了KPC酶,现已在全球广泛流行.请问KPC酶首次发现于哪种绷菌(D)A.大肠埃希菌B.鲍曼不动杆菌C.产酸克雷伯菌D.肺炎克雷伯菌E.阴沟肠杆菌168. 按照PK/PD理论,抗菌药物主要分为两种:时间依赖型和浓度依赖型,其中下列抗菌药物中属于浓度依赖型的是(A)A. 庆大霉素B.头抱咏林C.红
43、霉素D.克林霉素E.青霉素(Multidmgresistance)称为多重耐药,请问同时对几类药物耐药可称为MDR(C)A.»类B.A2类CB3类D.A4类E.>5类170. 目前,国内体外药敏折点判定标准主要依据(A)E.卫生部临检中心制定的标准171. 下列选项中,常用六胺银染色来鉴定的是(C)A.结核分枝杆菌B.新型隐球菌c.卡氏肺抱子菌D.白喉棒状杆菌E.组织胞浆菌172. 下列选项中,常用墨汁染色来鉴定的是(B)A.结核分枝杆菌B.新型隐球菌C.卡氏肺抱子菌D.自喉棒状杆菌E.白色念珠菌173. 下列选项中,属于苛氧菌的是(A)A.流感嗜血杆菌B.大肠埃希菌C.金黄色
44、葡萄球菌D.肺炎克雷伯菌E.肠球菌174. 当使用常规推荐剂量的抗菌药物进行治疗时,该抗菌药在患者感染部位通常所能达到的浓度可抑制感染菌的生长,这样的细菌体外药敏结果应该是(A)A.敏感B.中介D.耐药E.剂量依赖型第十四章革兰阳性菌及其感染与抗菌药物应用175. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文缩写(A)176. 可以产生毒素休克综合征毒素-1的病原菌(A)A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.腐生葡萄球菌E粪肠球菌177. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌体外对以下哪种抗菌药物敏感(E)A.头抱吵林B.亚胺培南C.阿莫西林/克拉维酸D.红霉素E.去甲万古霉素4. 耐万古霉素肠球菌,体
45、外对哪种抗菌药物敏感(E)A.氨芳西林B.环丙沙星C.庆大霉素D.红霉素E.利奈睫胺5. 目前治疗“丹毒”首选的抗菌药物为(B)A.莫西沙星B.青霉素C.庆大霉素D.红霉素E.头抱吵林6. 关于炭疽芽孢杆菌的致病性,不正确的是(E)A.与毒素有关B.组织及脏器发生出血性浸润C.多途径感染D.可以感染草食动物E.人类不易感染7. 杰氏棒杆菌感染治疗的首选药物为(D)D. 万古霉素A.红霉素B.青霉素C.庆大霉素E.头抱哇林8. 关于结核分枝杆菌的生物学性状,以下哪项错误(C)A.抗酸杆菌细长、稍弯曲B.菌体上可含有一至数个异染颗粒C.改良罗氏培养基上生长迅速D.专性需氧E.菌落多为R型(E)9.
46、 对于初治活动性肺结核的化疗方案强化期不选用哪种药物A.异烟肼B.利福平C.口比嗪酰胺D.乙胺丁醇E.克拉霉素第十五章革兰阴性菌及其感染与抗菌药物应用1.下列哪种细菌不是致病的革兰阴性菌(D)A.脑膜炎奈瑟菌B.黏质沙雷菌C.奇异变形杆菌D.乳酸杆菌E.伤寒沙门菌2.目前,在下列药物中,除哪种药物外,脑膜炎奈瑟菌对其他药物少见或尚无不敏感株(A)A.青霉素GB.头抱他咤C.左氧氟沙星D.美罗培南E.米诺环素3.流行性脑脊髓膜炎的病原体为(B)A.乙型脑炎病毒B.脑膜炎奈瑟菌C.脊髓灰质炎病毒D.隐球菌E.肺炎链球菌4.关于脑膜炎奈瑟菌感染,以下表述中正确的是(B)A. 脑膜炎球菌对青霉素G高度
47、敏感,尚未出现耐药株B.脑膜炎球菌对青霉素G高度敏感,但也出现了耐药株C.脑膜炎球菌对氯霉素敏感性差D.脑膜炎球菌对磺胺类敏感性差E.脑膜炎球菌对利福平敏感性差5. 怀疑播散性淋病奈瑟菌感染时应至少送检几份血培养(C)份份份份份6. 脑膜炎球菌感染治疗首选(B)A.氨芳西林B.青霉素GC.头抱曲松D.头抱味辛E.头抱曝的7. 淋病经验治疗不推荐(D)A.头抱曲松B.头抱克的C.大观霉素D.左氧氟沙星E.头抱泊曲8. 关于淋病奈瑟菌感染,以下表述中正确的是(A)A. 女性生殖系统感染病原菌可分离自尿道或直肠B. 由于抗菌药物的使用,我国淋病发病率呈下降趋势C. 急性附睾炎是男性淋病罕见的并发症D
48、.淋病奈瑟菌感染治疗首选氟唯诺酮类E.淋病奈瑟菌仅导致泌尿生殖道感染9 .卡他莫拉菌对3-内酰胺类耐药是由于(A)A.产生3-内酰胺酶B.产生修饰酶C.外膜孔逍蛋白改变D.细菌外排泵作用E.以上都是(C)10 .下列哪种抗菌药物不是治疗卡他莫拉菌感染的首选药物A.氨芳西林/克拉维酸B.口服二代头抱菌素C.克林霉素D.复方磺胺甲恶吵E.口服三代头抱菌素阳性的肠杆菌科细菌主要对下列哪类抗菌药物耐药(A)A.头抱菌素类B.氨基糖昔类C.氟唯诺酮类D.碳氢霉烯类E头抱菌素与酶抑制剂复合制剂12. 关于大肠埃希菌,下列表述不正确的是(A)A.肠出血性大肠埃希菌主要引起血样便,应尽早使用抗菌药物治疗B.大
49、肠埃希菌是腹泻和泌尿道感染的主要病原菌C,肠毒素型大肠埃希菌在发展中国家主要引起儿童腹泻和旅行者腹泻D.严重的、持续性肠致病性大肠埃希蒸腹泻需根据药敏结果合理选择抗菌药物E.大肠埃希菌易产生超广谱3-内酰胺酶(ESBLS)导致对头抱菌素类耐药13. 关于沙门菌感染,下列表述不正确的是(C)A.治疗首选氟喹诺酮类B.治疗次选氯霉素、阿莫西林、复方磺胺甲嗯睫或阿奇霉素C.临床治疗可选择第一、二代头孢菌素和头霉素类D.主要通过污染的食物、水源经口感染,引起沙门菌病E.治疗首选头抱曲松14. 下列哪类人群为志贺菌的主要传染源(C)A.恢复期携带者B.慢性携带者C.健康携带者D.健康人群E.已诊断患者1
50、5. 泌尿道感染最常见的病原菌为(A)A. 大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.变形杆菌D.铜绿假单胞菌E.鲍曼不动杆菌16. 沙门菌治疗首选(D)A.阿莫西林或头抱曲松B.阿莫西林或氟唯诺酮类C.氯霉素或氟唯诺酮类D.头抱曲松或氟唯诺酮类E.复方磺胺甲蟋睫或阿奇霉素17. 关于志贺菌感染治疗,下列表述不正确的是(B)A.首选氟喹诺酮类或阿奇霉素B.可选择第一、二代头抱菌素和头霉素类C.次选头抱克的、头抱曲松D.可选择复方磺胺甲蟋哇E.可选择氨芳西林18. 治疗鼠疫肺炎,首选药物是(A)A.庆大霉素B.氯霉素C.头抱菌素类D.氟唾诺酮类E.复方磺胺甲恶吵19. 嗜麦芽窄食单胞菌对下列哪种抗菌药物天然
51、耐药(C)A.氨基糖昔类B.氟唯诺酮类C.碳氢霉烯类D.四环素类E.复方磺胺甲恶睫1.1. 下列哪种细菌最易引起烧伤部位感染(B)A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌c.鲍曼不动杆菌D.变形杆菌E.化脓性链球菌21. 关于铜绿假单胞菌,以下表述正确的是(C)A.铜绿假单胞菌很少引起角膜溃疡、角膜炎B.铜绿假单胞菌尿路感染不容易导致血流感染C.抗菌药物治疗开始3-4日后菌株可能由敏感变为耐药,重复分离菌株需重新进行药敏试?D.铜绿假单胞菌不是血流感染的常见病原体E.铜绿假单胞菌导致的血流感染病死率低22. 下列哪种药物不是治疗鲍曼不动杆菌感染的首选(D)A.亚胺培南B.美罗培南C.氟唯诺酮类联合阿
52、奇霉素D.多西环素联合阿米卡星E.氟唯诺酮类联合头抱他咤23. 嗜麦芽窄食单胞菌感染治疗首选(D)A.头抱他咤B.米诺环素C.替卡西林/克拉维酸D.复方磺胺甲嗯哇E亚胺培南24. 流感嗜血杆菌对3-内酰胺类耐药的最常见机制是(A)A.产生3-内酰胺酶B.产生修饰酶C.青霉素结合蛋白的改变D.细菌外排泵作用E.以上都是25. 关于流感嗜血杆菌感染,以下表述不正确的是(A)A.对流感嗜血杆菌感染造成的非危及生命的疾病治疗首选头孢噻肟或头孢曲松B.约半数COPD病情加重由细菌引起,流感嗜血杆菌是最常见病因C.流感嗜血杆菌是成人,特别是老年人及获得性免疫缺陷综合征患者社区获得性肺炎的重要病因D.流感嗜
53、血杆菌是导致发展中国家儿童急性肺炎发病及死亡的主要原因E.流感嗜血杆菌仅寄居于人类,尚未发现其他宿主26. 对流感嗜血杆菌感染造成的脑膜炎、会厌炎和其他危及生命的疾病,治疗首选(B)A.氨芳西林/克拉维酸或头抱曝的B.头抱曲松或头抱曝的C.头孢曲松或复方磺胺甲蟋唑D.氨芳西林-克拉维酸或复方磺胺甲恶吵E.口服二、三代头抱菌素27. 中华人民共和国传染病防治法规定的甲类传染病是(A)A.鼠疫、霍乱B.鼠疫、炭疽C.炭疽、霍乱D.炭疽、伤寒E.霍乱、伤寒28. 对杜克嗜血杆菌造成的软下疳,初始经验性治疗首选(A)A.头抱曲松肌注单剂250mg,或阿奇霉素口服单剂1gB.头抱曲松肌注单剂250mg,
54、或环丙沙星口服l次500mg,每日3次,疗程3日C环丙沙星口服1次500mg,每日3次,疗程3日,或红霉素口服1次500mg,每日4次,疗程7日D.阿奇霉素口服单剂1g,或环丙沙星口服1次5O0mg,每日3次,疗程3日E.环丙沙星口服1次5O0mg,每日3次疗程3日第十六章特殊病原体及其感染抗菌治疗1. 以下没有细胞壁的微生物为(B)A. 沙眼衣原体C. 白色念珠菌B.肺炎支原体D.表皮葡萄球菌E.粪肠球菌2. 体外抗沙眼衣原体有效药物不包括(C)A.四环素B.红霉素C.万古霉素D.利福平E.去甲万古霉素3. 梅毒血清学检测中,不属于非密螺旋体抗原试验的是(B)A.性病研究实验室试验B.梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验C.血浆反应素环状卡试验D.甲苯胺红不加热血清试验4. 以下描述艰难梭状芽孢杆
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